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SCAPS Norma Regulamentadora 7. * Programa de controle médico de saúde ocupacional; - Objetivo: ● Promover e preservar a saúde dos trabalhadores mediante ao diagnóstico precoce de agravos a saúde ou danos mais sérios. - Obrigatório a elaboração e implementação do programa, por parte dos empregadores. - O PCMSO deverá ter caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos a saúde relacionados ao trabalho. - Deverá também constatar a existência de casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis a saúde dos trabalhadores. - Avaliar e promover exames complementares exigidos às empresas de acordo com o grau de risco do trabalho exercido. - Responsabilidades do empregador: ● Garantir a elaboração e efetiva implementação do PCMSO; ● Custear, sem ônus para o empregado, todos os procedimentos; ● Indicar, dentre os médicos do SESMT da empresa, um coordenador responsável pela execução do PCMSO. ● No caso da empresa estar desobrigada de manter médico do trabalho de acordo com a NR 4, deverá o empregador indicar médico do trabalho, empregado ou não da empresa, para coordenar o PCMSO; ● Inexistindo médico do trabalho na localidade, o empregador poderá contratar médico de outra especialidade para coordenar o PCMSO. - Responsabilidades do médico empregador: ● Realizar exames médicos previstos, ou encarregar a profissional médico correlacionando patologia ocupacional, ambientes, condições de trabalho e riscos; ● Encarregar dos exames complementares previstos nos itens, quadros e anexos desta NR, profissionais e/ou entidades devidamente capacitados, equipados e qualificados. - O PCMSO deve incluir, entre outros, a realização obrigatória dos exames médicos: ● Admissional → Antes que o trabalhador assuma suas atividades. ● Periódico → Para trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional; para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas, os exames deverão ser repetidos: a) A cada ano ou intervalos menores, a critério do médico encarregado; b) De acordo com a periodicidade especificada; c) Semestralmente na avaliação dos indicadores biológicos. d) Para os demais trabalhadores: anual (menores de 18 anos e maiores de 45 anos de idade); a cada dois ano (entre 18 – 45 anos de idade). ● De Retorno ao Trabalho → Realizado obrigatoriamente no 1º da volta ao trabalho de trabalhador ausente por período igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo de doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não, ou parto. ● De Mudança de Função → Obrigatoriamente realizado antes da data da mudança; mudança de função toda e qualquer alteração de atividade. ● Demissional. → Realizado até a homologação. - Exames médicos ● Avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico mental. ● Exames complementares, realizados de acordo com os termos especificados nesta NR e seus anexos - Atestado de saúde ocupacional ● Para cada exame médico realizado, o médico emitirá o Atestado de Saúde Ocupacional – ASO → duas vias. → 1ª via: arquivada no local de trabalho do trabalhador (fiscalização). → 2ª via: entregue obrigatoriamente ao trabalhador, mediante recibo na primeira via. ● Conter no mínimo: a) Nome completo do trabalhador, o número de registro de sua identidade, e sua função; b) Os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles, na atividade do empregado; c) Indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os exames complementares e a data em que foram realizados; d) Nome do médico coordenador com CRM; e) Definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu; f) Nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato e data / assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo CRM. - Procedimentos ● Solicitar à empresa a emissão da Comunicação de Acidente do Trabalho- CAT; ● Indicar, quando necessário, o afastamento do trabalhador de exposição ao risco, ou do trabalho; ● Encaminhar o trabalhador a Previdência Social para estabelecimento de nexo causal, avaliação de incapacidade e definição da conduta previdenciária em relação ao trabalho; ● Orientar o empregador quanto a necessidade de adoção de medidas de controle no ambiente de trabalho. - Prontuário ● Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo a avaliação clínica e exames complementares, as conclusões e as medidas aplicadas, deverão ser registrados em prontuário clínico individual, que ficará sob a responsabilidade do médico coordenador do PCMSO; ● Os registros deverão ser mantidos por período mínimo de 20 (vinte anos) após o desligamento do trabalhador. - Relatório anual ● O relatório anual deverá discriminar, por setores da empresa, o número e a natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas e exames complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o próximo ano. ● O relatório anual deverá ser apresentado e discutido na CIPA, quando existente na empresa, de acordo com a NR- 5 , sendo sua cópia anexada no livro de atas daquela Comissão. ● O relatório anual do PCMSO poderá ser armazenado na forma de arquivo informatizado, desde que seja mantido de modo a proporcionar o imediato acesso por parte do agente da inspeção do trabalho. * A intersecção do PPRA (NR9) com o PCMSO (NR7) - Programas relacionados à prevenção: Ref��ê�c�a NR 7 - SECRETÁRIA DE TRABALHO NR 7. Norma regulamentadora 7. Disponível em: https://enit.trabalho.gov.br/portal/images/Arquivos_SST/SST_NR/NR-07.pdf. Acesso em: 18 set. 2020.
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