Pos TESTE DIABETES

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De acordo com a Nota Técnica do Ministério da Saúde (SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA BRASILEIRA ALBERT EINSTEIN, MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2019), após o parto, o plano de cuidados da Equipe de Pré-natal de Alto Risco deve incluir em casos de diabetes mellitus gestacional, o monitoramento da glicemia pelo TOTG por até:
Escolha uma opção:
a. 6 semanas; 
b. 2 semanas 
c. 4 semanas 
d. zero semanas 
e. 8 semanas. 
Questão 2
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De acordo com a Nota Técnica do Ministério da Saúde (SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA BRASILEIRA ALBERT EINSTEIN, MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2019), quando a gestante for rastreada para hiperglicemia na gravidez pela primeira vez na Atenção Primária à Saúde, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Se ocorrer DMG ou DM, a gestante é incluída no Plano de Pré-Natal de Alto Risco. 
b. A equipe deve incentivar a gestante ao autocuidado de acordo com os fatores de risco que apresente para DM; 
c. Se o pré-natal for iniciado depois de 28 semanas, o rastreamento para DMG e DM deve ser feito de imediato; 
d. Se o exame de glicemia de jejum estiver normal, o acompanhamento na Atenção Primária à Saúde deve continuar; 
e. Em caso de rastreamento negativo para DMG ou DM antes de 20 semanas de gestação, o rastreamento seguinte deve ser feito após o parto; 
Questão 3
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Texto da questão
De acordo com a Nota Técnica do Ministério da Saúde (SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA BRASILEIRA ALBERT EINSTEIN, MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2019), quando a gestante dar entrada para iniciar o pré-natal na Atenção Primária à Saúde deve ocorrer, EXCETO:
Escolha uma opção:
a. Passar pela primeira consulta com Enfermeiro(a) ou médico(a); 
b. Investigação de fatores de risco para diabetes mellitus gestacional (DMG) ou diabetes mellitus (DM); 
c. Preenchimento da Ficha de Estratificação de Risco Gestacional ao final da gravidez. 
d. Investigação de história de DM anterior; 
e. Solicitação de exames de rotina, sendo a glicemia de jejum avaliada em todas as gestantes que deram entrada no pré-natal; 
Questão 4
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Dentre os fatores de risco para hiperglicemia na gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Hemoglobina glicada menor do que 5,7% 
b. Excesso de gordura abdominal; 
c. Idade materna avançada; 
d. Hipertensão arterial sistêmica; 
e. Hipertrigliceridemia. 
Questão 5
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Texto da questão
No manejo clínico da hiperglicemia da gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Tem por objetivo estabilizar a morbidade, prevenindo os desfechos mais graves da hiperglicemia; 
b. O acompanhamento pela nutricionista deve ser registrado no cartão da gestante que deve ter os dados, gráficos e características do monitoramento compartilhados com toda a equipe de cuidados. 
c. O monitoramento do plano de cuidados para a gestante com hiperglicemia termina no dia do parto; 
d. O tratamento não farmacológico requer mudanças no estilo de vida com orientação nutricional e prática de atividade física adequados; 
e. O monitoramento da glicemia e o estabelecimento de metas glicêmicas para a gestante faz parte do plano de cuidados do pré-natal elaborado pela equipe interdisciplinar; 
Questão 6
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Texto da questão
No manejo da hiperglicemia na gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Hipoglicemiantes orais são indicados para DM gestacional ou o DM diagnosticado na gravidez, sem riscos fetais; 
b. Quando prescrita a metformina, deve-se registrar no prontuário médico a justificativa do uso; 
c. Quando prescrita a metformina, é recomendado o preenchimento do termo de consentimento livre e esclarecido para o uso; 
d. A insulina é de escolha quando for necessário tratamento farmacológico; 
e. A administração de insulina e metformina juntas pode ocorrer quando doses de insulina maiores do que 100 UI são necessárias para controlar a hiperglicemia. De forma que evita o ganho de peso excessivo. 
Questão 7
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Texto da questão
Sobre a glicemia de jejum e o Teste oral de tolerância à glicose (TOTG) para o rastreamento de hiperglicemia na gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Quando o valor da glicemia for maior ou igual a 126 mg/dL no estado de jejum ou maior ou igual a 200 mg/dL na segunda hora do TOTG, detectados pela primeira vez durante a gestação, indicam diabetes mellitus diagnosticado na gravidez ou overt diabetes; 
b. A glicemia de jejum não é suficiente para o diagnóstico do diabetes mellitus gestacional, sendo obrigatório dados do exame de TOTG; 
c. A hiperglicemia na gravidez pode ser resultante de uma das 3 possibilidades: diabetes mellitus gestacional; overt diabetes; diabetes prévio. 
d. A gestante que apresentar glicemia de jejum na faixa e 92 a 125 mg/dL ou maior ou igual a 180 mg/dL na 1ª hora ou 153 a 199 mg/dL na 2ª hora do TOTG, é considerada com diabetes mellitus gestacional; 
e. No TOTG, são colhidas 3 amostras de sangue da gestante, sendo uma em jejum, na primeira e segunda horas da ingestão da glicose; 
Questão 8
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Texto da questão
Sobre o diabetes mellitus gestacional, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. É o estado de tolerância diminuída à glicose durante a gestação; 
b. A obesidade ou ganho excessivo de peso durante a gestação induz hiperglicemia apenas nos casos de diabetes mellitus diagnosticado antes da gravidez. 
c. É associado à resistência à insulina; 
d. O estado hiperglicêmico pode ou não continuar após o parto e período puerperal; 
e. A glicemia da gestante não se enquadra no diagnóstico de diabetes mellitus franco; 
Questão 9
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da questão
Sobre o rastreamento de hiperglicemia na gravidez preconizado (OPAS, MS, FEBRASGO, SBD (2016). é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Em casos de viabilidade financeira e disponibilidade técnica parcial, a glicemia de jejum deve ser avaliada somente nas gestantes consideradas de alto risco gestacional. 
b. Pode ser realizado em todas as gestantes através da glicemia de jejum em casos de situação de viabilidade financeira parcial e/ou disponibilidade técnica parcial com 86% de taxa de detecção; 
c. Para a gestante que iniciar o pré-natal em períodos de 20 a 28 semanas ou ainda acima de 28 semanas, deve ser realizado o TOTG ou a glicemia de jejum, dependendo do grau de viabilidade financeira e disponibilidade técnica. 
d. Deve ser realizado em todas as gestantes através da glicemia de jejum e se necessário, o TOTG quando há situação de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total com 100% de taxa de detecção; 
e. Se a glicemia for menor ou igual a 92 mg/dL, no início do pré-natal (menos de 20 semanas), o TOTG deve ser realizado entre 24 e 28 semanas em situação de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total; 
Questão 10
Completo
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Texto da questão
Sobre os riscos materno-infantis da hiperglicemia na gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Riscos de diabetes mellitus tipo 2 materna após puerpério. 
b. Riscos de hipoglicemia e de distúrbio respiratório no recém-nascido; 
c. Para a gestante, há riscos de hipertensão, abortamento e óbito; 
d. Maior risco de hemorragia materna no puerpério; 
e. Para o feto, há riscos de macrossomia e hipoinsulinismo; 
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