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Redução da Mortalidade Materna II - Pós - Teste Diabetes

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Redução da Mortalidade Materna II 
Pós - Teste Diabetes
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Questão 1
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Texto da questão
De acordo com a Nota Técnica do Ministério da Saúde (SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA BRASILEIRA ALBERT EINSTEIN, MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2019), após o parto, o plano de cuidados da Equipe de Pré-natal de Alto Risco deve incluir em casos de diabetes mellitus gestacional, o monitoramento da glicemia pelo TOTG por até:
Escolha uma opção:
a. zero semanas
b. 8 semanas.
c. 2 semanas
d. 6 semanas;
e. 4 semanas
Questão 2
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Texto da questão
De acordo com a Nota Técnica do Ministério da Saúde (SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA BRASILEIRA ALBERT EINSTEIN, MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2019), quando a gestante for rastreada para hiperglicemia na gravidez pela primeira vez na Atenção Primária à Saúde, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. A equipe deve incentivar a gestante ao autocuidado de acordo com os fatores de risco que apresente para DM;
b. Se ocorrer DMG ou DM, a gestante é incluída no Plano de Pré-Natal de Alto Risco.
c. Em caso de rastreamento negativo para DMG ou DM antes de 20 semanas de gestação, o rastreamento seguinte deve ser feito após o parto;
d. Se o pré-natal for iniciado depois de 28 semanas, o rastreamento para DMG e DM deve ser feito de imediato;
e. Se o exame de glicemia de jejum estiver normal, o acompanhamento na Atenção Primária à Saúde deve continuar;
Questão 3
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Texto da questão
De acordo com a Nota Técnica do Ministério da Saúde (SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA BRASILEIRA ALBERT EINSTEIN, MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2019), quando a gestante dar entrada para iniciar o pré-natal na Atenção Primária à Saúde deve ocorrer, EXCETO:
Escolha uma opção:
a. Solicitação de exames de rotina, sendo a glicemia de jejum avaliada em todas as gestantes que deram entrada no pré-natal;
b. Preenchimento da Ficha de Estratificação de Risco Gestacional ao final da gravidez.
c. Investigação de fatores de risco para diabetes mellitus gestacional (DMG) ou diabetes mellitus (DM);
d. Passar pela primeira consulta com Enfermeiro(a) ou médico(a);
e. Investigação de história de DM anterior;
Questão 4
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Texto da questão
Dentre os fatores de risco para hiperglicemia na gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Hemoglobina glicada menor do que 5,7%
b. Excesso de gordura abdominal;
c. Idade materna avançada;
d. Hipertensão arterial sistêmica;
e. Hipertrigliceridemia.
Questão 5
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Texto da questão
No manejo clínico da hiperglicemia da gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Tem por objetivo estabilizar a morbidade, prevenindo os desfechos mais graves da hiperglicemia;
b. O acompanhamento pela nutricionista deve ser registrado no cartão da gestante que deve ter os dados, gráficos e características do monitoramento compartilhados com toda a equipe de cuidados.
c. O monitoramento da glicemia e o estabelecimento de metas glicêmicas para a gestante faz parte do plano de cuidados do pré-natal elaborado pela equipe interdisciplinar;
d. O tratamento não farmacológico requer mudanças no estilo de vida com orientação nutricional e prática de atividade física adequados;
e. O monitoramento do plano de cuidados para a gestante com hiperglicemia termina no dia do parto;
Questão 6
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Texto da questão
No manejo da hiperglicemia na gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Quando prescrita a metformina, deve-se registrar no prontuário médico a justificativa do uso;
b. A administração de insulina e metformina juntas pode ocorrer quando doses de insulina maiores do que 100 UI são necessárias para controlar a hiperglicemia. De forma que evita o ganho de peso excessivo.
c. A insulina é de escolha quando for necessário tratamento farmacológico;
d. Hipoglicemiantes orais são indicados para DM gestacional ou o DM diagnosticado na gravidez, sem riscos fetais;
e. Quando prescrita a metformina, é recomendado o preenchimento do termo de consentimento livre e esclarecido para o uso;
Questão 7
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Texto da questão
Sobre a glicemia de jejum e o Teste oral de tolerância à glicose (TOTG) para o rastreamento de hiperglicemia na gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. A glicemia de jejum não é suficiente para o diagnóstico do diabetes mellitus gestacional, sendo obrigatório dados do exame de TOTG; CORRETA
b. No TOTG, são colhidas 3 amostras de sangue da gestante, sendo uma em jejum, na primeira e segunda horas da ingestão da glicose; ERRADA
c. Quando o valor da glicemia for maior ou igual a 126 mg/dL no estado de jejum ou maior ou igual a 200 mg/dL na segunda hora do TOTG, detectados pela primeira vez durante a gestação, indicam diabetes mellitus diagnosticado na gravidez ou overt diabetes; ERRADA
d. A hiperglicemia na gravidez pode ser resultante de uma das 3 possibilidades: diabetes mellitus gestacional; overt diabetes; diabetes prévio. ERRADA
e. A gestante que apresentar glicemia de jejum na faixa e 92 a 125 mg/dL ou maior ou igual a 180 mg/dL na 1ª hora ou 153 a 199 mg/dL na 2ª hora do TOTG, é considerada com diabetes mellitus gestacional; ERRADA
Questão 8
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Texto da questão
Sobre o diabetes mellitus gestacional, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. O estado hiperglicêmico pode ou não continuar após o parto e período puerperal;
b. É o estado de tolerância diminuída à glicose durante a gestação; ERRADO
c. A obesidade ou ganho excessivo de peso durante a gestação induz hiperglicemia apenas nos casos de diabetes mellitus diagnosticado antes da gravidez.
d. A glicemia da gestante não se enquadra no diagnóstico de diabetes mellitus franco; ERRADO
e. É associado à resistência à insulina; ERRADA
Questão 9
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Texto da questão
Sobre o rastreamento de hiperglicemia na gravidez preconizado (OPAS, MS, FEBRASGO, SBD (2016). é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Para a gestante que iniciar o pré-natal em períodos de 20 a 28 semanas ou ainda acima de 28 semanas, deve ser realizado o TOTG ou a glicemia de jejum, dependendo do grau de viabilidade financeira e disponibilidade técnica.
b. Deve ser realizado em todas as gestantes através da glicemia de jejum e se necessário, o TOTG quando há situação de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total com 100% de taxa de detecção;
c. Em casos de viabilidade financeira e disponibilidade técnica parcial, a glicemia de jejum deve ser avaliada somente nas gestantes consideradas de alto risco gestacional.
d. Se a glicemia for menor ou igual a 92 mg/dL, no início do pré-natal (menos de 20 semanas), o TOTG deve ser realizado entre 24 e 28 semanas em situação de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total;
e. Pode ser realizado em todas as gestantes através da glicemia de jejum em casos de situação de viabilidade financeira parcial e/ou disponibilidade técnica parcial com 86% de taxa de detecção;
Questão 10
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Texto da questão
Sobre os riscos materno-infantis da hiperglicemia na gravidez, é FALSO afirmar:
Escolha uma opção:
a. Riscos de diabetes mellitus tipo 2 materna após puerpério.
b. Para o feto, há riscos de macrossomia e hipoinsulinismo;
c. Riscos de hipoglicemia e de distúrbio respiratório no recém-nascido;
d. Maior risco de hemorragia materna no puerpério;
e. Para a gestante, há riscos de hipertensão, abortamento e óbito;
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