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PLANO DE ESTUDO PARA PROVA DE ESTÁGIO PONTOS IMPORTANTES Acompanhamento da Vigilância através de busca ativa do componente cirúrgico; Serviço de Controle de Infecções Hospitalar; Monitoramento das culturas laboratoriais Vigilância de Infecções hospitalares nos setores: UTI adulto, UTI neonatal e UTI Pediátrica; UCO; Hemodiálise. Biossegurança – Higienização das Mãos; Efetivação de Isolamento; Acompanhar Protocolo Bactérias Multirresistentes Problema para HC- UFU; Plano de Controle de Infecção Hospitalar – PCIH SAE e PE Cateterismo Sondagem Punção Venosa Administração de medicamentos Curativo RCP QUESTÕES RESPONDIDAS 1 - A dinâmica das infecções relacionadas à assistência à saúde é complexa e depende das condições do hospedeiro, do agente infeccioso, dos mecanismos de transmissão e do ambiente da unidade. Acerca das infecções relacionadas à assistência, é correto afirmar que A o cateterismo vesical é um procedimento invasivo comum no ambiente hospitalar que evita a ocorrência de infecção do trato urinário, pois promove o esvaziamento completo da bexiga e a eliminação dos microrganismos que se encontram na porção proximal da uretra. B após a passagem de cateter venoso central, o curativo realizado no momento da inserção deve ser mantido intacto até a retirada do cateter, a fim de evitar manipulações e aumento da incidência de infecções. C o tempo prolongado de intervenção cirúrgica ou percutânea, a administração de antimicrobianos 2 horas após a intervenção cirúrgica e internação prolongada são exemplos de recomendações específicas para prevenção de infecção do sítio cirúrgico. D dentre os fatores de risco para infecção relacionada a cateteres, a idade é um fator agravante, sendo os pacientes > 1 ano e < 60 anos os mais susceptíveis a esses eventos. E a infecção de sítio cirúrgico representa grande risco ao paciente e sua prevenção está relacionada com a técnica cirúrgica, com a modificação dos fatores do hospedeiro e com a profilaxia adequada com antimicrobianos. 2 - Isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares é Ao uso de luvas em procedimentos que envolvam o contato com mucosas, sangue ou outros fluídos corpóreos, secreções ou excreções. Bo uso de antissépticos, desinfetantes e esterilizantes aprovados pelo Ministério da Saúde. Ca prescrição de antibióticos Da lavagem das mãos. Ea comunicação imediata de casos suspeitos de infecção à Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH. 3 - Com relação à prevenção de infecção hospitalar, julgue o item a seguir. Em pediatria, o risco de se adquirir infecção em ambiente ambulatorial tem a mesma importância que no ambiente hospitalar. Certo Errado 4 - As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), principalmente as adquiridas no ambiente hospitalar, estão entre as principais causas de morbidade e de mortalidade e, consequentemente, da elevação de custo para o tratamento do doente. Acerca do exposto, assinale a alternativa INCORRETA. A Na inserção do cateter venoso periférico, é recomendado realizar assepsia cirúrgica para passagem do cateter. B O cateterismo urinário deve ser evitado ao máximo, mas, quando se fizer necessário, o cateter deverá ser retirado o mais precocemente possível. C É recomendado manter o nível de volume urinário abaixo de 2/3 da capacidade da bolsa coletora. D A higiene oral do paciente em uso de ventilação mecânica deve ser feita com solução antisséptica à base de clorexidine pelo menos 03 vezes ao dia. 5 -Considerando as Medidas de Prevenção de Infecção Cirúrgica, julgue o item a seguir. Deve-se utilizar a esterilização flash como rotina de esterilização em salas cirúrgicas ou alternativa para a redução do tempo. Certo Errado 6 - Considerando as Medidas de Prevenção de Infecção Cirúrgica, julgue o item a seguir. A paramentação cirúrgica, medida bem estabelecida para prevenção das infecções do sítio cirúrgico, consiste em antissepsia cirúrgica das mãos, utilização de aventais e luvas esterilizadas, além de gorro e máscara. Certo Errado 7 - Considerando as Medidas de Prevenção de Infecção Cirúrgica, julgue o item a seguir. O ato de circular em uma sala cirúrgica exige conhecimentos e habilidades essenciais, portanto a circulação na sala operatória consiste em atividade desenvolvida exclusivamente pelos enfermeiros, os quais, durante o procedimento cirúrgico, desenvolvem atividades a fim de garantir condições funcionais e técnicas necessárias para a equipe de enfermagem: enfermeiros, técnicos ou auxiliares de enfermagem. Certo Errado RESUMOS Infecção Hospitalar é a infecção adquirida após a internação do paciente, que se manifesta durante a internação ou mesmo após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares. A Infecção Hospitalar é um dos maiores problemas enfrentados nos hospitais e por profissionais da saúde e a principal medida para controle das infecções é a higienização das mãos realizada de forma correta nos momentos indicados. Controlar a infecção é garantir a qualidade dos serviços e atendimentos prestados dentro da instituição. SCIH é o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, implantado de acordo com as normas da vigilância sanitária, é responsável por executar as atividades definidas pela CCIH (Comissão de Controle de Infecção hospitalar). O SCIH desenvolve ações em conjunto com a CCIH, visando prevenir ou reduzir a incidência ou a gravidade das infecções hospitalares. Quais as principais atribuições da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar? Elaborar, planejar, executar, manter e avaliar o Programa de Controle de Infecção Hospitalar, por meio das seguintes ações: Obedecer a todas as normas estabelecidas pela ANVISA; Implantar um Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares; Criar um manual de normas e condutas que devem ser implantadas e seguidas por toda equipe hospitalar; Supervisionar as rotinas operacionais; Promover constantemente treinamento, capacitação e ações de orientação da equipe médico-hospitalar sobre prevenção e controle das infecções hospitalares; Usar adequadamente antimicrobianos, germicidas e qualquer outro produto químico; Avaliar e supervisionar as ações realizadas pelos membros executores; Divulgar para toda a instituição hospitalar as ações e normas para controle e prevenção das infecções hospitalares; Estabelecer um plano de contingência em caso de infecção detectada. O Programa de Controle de Infecção Hospitalar deve ser contemplado com diversas ações e rotinas de prevenção, como exemplo, a higienização correta das mãos. HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS Finalidade do procedimento: Remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à permanência e à proliferação de microrganismos. Remover microrganismos transitórios da camada superficial da pele, evitando transmissão cruzada entre os pacientes, assim como entre pacientes e profissionais de saúde. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS - Indicação da higienização das mãos PRODUTO INDICAÇÃO Água e Sabão - Quando as mãos estiverem visivelmente sujas; - Após o uso de luvas com talco; - Ao iniciar o turno de trabalho; - Após ir ao banheiro; - Antes e depois das refeições; - Antes de preparo de alimentos; - Antes de preparo e manipulação de medicamentos; Água e Antisséptico - Nos casos de surtos ou em situações recomendadas pela CCIH; - No pré-operatório, antes de qualquer procedimento cirúrgico; (Antissepsia cirúrgica) Preparação alcoólica (Álcool-gel ou espuma) - Quando as mãos não estiverem visivelmente sujas. Produto à base de álcool (PBA) -No pré-operatório, antes de qualquer procedimento cirúrgico. TÉCNICA DE HIGIENE DAS MÃOS Devem higienizaras mãos todas os profissionais que trabalham em serviços de saúde, que mantém contato direto ou indireto com os pacientes, que atuam na manipulação de medicamentos, alimentos e material estéril ou contaminado, bem como visitantes e acompanhantes. Importante: Deixar punhos e dedos livres, sem a presença de adornos (relógio, pulseiras, anéis e outros); Seguir os passos de higienização das mãos; As mãos constituem a principal via de transmissão de germes dentro de um hospital e a lavagem de mãos é a medida mais eficaz para reduzir infecção hospitalar. EM BREVE MAIS RESUMOS E QUESTÕES.
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