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1 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O exame neurológico tem elementos obrigatórios e outros opcionais, porém recomendados. Os elementos obrigatórios são usados para determinar os níveis neurológico/sensitivo/motor, em geral por índices, para caracterizar o funcionamento sensitivo/motor e para determinar se a lesão é completa ou não, no caso de lesões raquimedular. A parte obrigatória do exame sensitivo se completa através do exame do ponto-chave em cada um dos 28 dermátomos do corpo. Com relação a esse exame, pode-se afirmar: Todas as respostas acima estão corretas. É utilizado uma escala de zero a três: 0 = ausente; 1 = alterado; 2 = normal; NE = não examinado. Além do exame bilateral desses pontos-chaves, o esfíncter anal extemo deve ser examinado. Os pontos-chaves devem ser examinados bilateralmente. Em cada um desses pontos-chaves, dois aspectos da sensibilidade são examinados: sensibilidade dolorosa e tato fino. 2 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A resposta positiva para o reflexo patológico de Babinski é: Flexão Plantar do pé e demais dedos Retirada do Membro Inferior Testado. Extensão do hálux e abertura dos demais dedos. Dorsiflexão e Supinação do pé. Flexão do hálux e outros dedos. 3 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O estiramento muscular causa a inibição dos neurônios motores e a liberação da inibição do antagonista. A estrutura que desencadeia este estímulo é: corpúsculos de Krause placa motora miofibrila órgão tendinoso de golgi sarcolema 4 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Plexo braquial consiste em um conjunto de nervos formado pelo ramo anterior da medula espinhal. São eles respectivamente: C7, C8, T1 e T2. C5, C6 e C7. C4,C5,C6 e C7. C5, C6, C7, C8 e T1. C3,C4,C5 e C6. 5 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Um paciente internado na unidade de emergência de um hospital com traumatismo cranioencefálico (TCE). Na escala de Glasgow, ele apresenta as seguintes características: abertura ocular à dor, resposta verbal incompreensível e resposta motora com localização da dor. Com base nesse caso, é correto afirmar que os valores de escore atribuídos na escala correspondem, respectivamente, a: 2, 2 e 5 2, 2 e 4 1, 3 e 4 2, 3 e 5 2, 3 e 3 6 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Em relação à Semiologia Neurológica, marque a alternativa incorreta. Na anamnese, arguir sobre a profissão do paciente não tem muita importância para o processo terapêutico. Uma história clínica bem conduzida, bem detalhada, completa e precisa, juntamente com um exame físico pormenorizado, consegue-se uma orientação diagnóstica segura para fechamento de diagnóstico na maioria dos casos. Na HDA, deve constar uma descrição cronológica e organizada dos fatos que trouxeram o paciente para o tratamento. A história pessoal e social é de bastante interesse para a Fisioterapia, pois permite entender um pouco do cotidiano do paciente e assim incluir situações de particular interesse do mesmo. Para o exame neurológico, necessita-se de amplo conhecimento sobre a anatomia, fisiologia e demais áreas relacionadas. 7 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Em relação aos reflexos, podemos afirmar: o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo todas as respostas estão corretas o reflexo biciptal é um reflexo superficial a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12 8 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O teste index-nariz é especialmente útil para detectar a presença de: Ecolalia Disdiadococinesia Prosopagnosia Dismetria Apraxia 9 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 São princípios básicos do método Kabat: Inibição de padrões motores anormais, estímulo de pontos motores e estímulo auditivo. Reflexo de estiramento, movimentos em rotação (espiral) e em diagonal e estímulo visual. Crioestimulação cutânea, reflexos de estiramento e exercícios posturais. Uso de pontos-chave para estimular padrões motores. Facilitação de contrações através de padrões posturais primitivos. 10 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Baseado na utilização dos recursos terapêuticos utilizados na área de fisioterapia neurofuncional, marque a alternativa verdadeira: O conceito bobath é uma abordagem centrada na resolução de problemas e o tratamento inclui a total dependência do fisioterapeuta O método da Facilitação neuromuscular proprioceptiva é uma abordagem centrada na resolução de problemas e o tratamento inclui a diminuição da interferência do fisioterapeuta Referente ao Bobath, FNP e TCI a utilização desses recursos pode ser feita de acordo com as necessidades do sujeito, seu quadro clínico e a capacitação dos profissionais com tais abordagens O conceito Bobath é uma filosofia de como avaliar e tratar o paciente neurológico fundamentado na utilização das diagonais que promovem a otimização do movimento A terapia de contenção induzida promove uma maior conscientização e utilização do membro superior não afetado e aprimoramento dos seus movimentos
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