SSVV Respiração - mapa mental

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SINAIS VITAIS
RESPIRAÇÃO
Mecanismo de troca O2 e CO2 entre 
atmosfera e sangue, e entre sangue e células
Ventilação: circulação de gases para dentro e para fora dos pulmões
Difusão: movimento de O2 e CO2 entre alvéolos e hemácias
Perfusão: distribuição de O2 das hemácias para capilares pulmonares
e
fic
iê
n
c
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 r
e
sp
ira
tó
ria
Difusão + perfusão = saturação de O2
Inspiração: 
- Processo ativo
- Contração do diafragma
- Movimentação dos pulmões e parede 
torácica
- Entrada de ar nos pulmões
Expiração: 
- Processo passivo
- relaxamento do diafragma
- pulmões e parede torácica voltam 
a posição original
- saída de ar nos pulmões
Frequência respiratória
Amplitude
Tipo respiratório
Ritmo
SINAIS DE DIFICULDADE RESPIRATÓRIA
- Confusão mental - Cianose central, periférica e mista 
- Inconsciência - Sudorese e taquicardia
- Dispneia - Tiragem intercostal (retrações)
- Taquipneia
VERIFICAÇÃO DA RESPIRAÇÃO
Materiais
- Relógio com ponteiro de 
segundos ou digital
- Papel e caneta
Técnica:
- Reunir materiais
- Orientar paciente
- Paciente deve estar confortável
- Contar a respiração durante 1 min, observando 
movimentos torácicos e abdominais
- Não deixar o paciente perceber a contagem
- Higienizar as mão antes e depois do procedimento
- Anotar no prontuário
02/02/2021 – 07h15min – apresenta R=18 rpm, regular, 
superficial, P=80bmp, rítmico, forte, Tax=36,6ºC, 
PA=110x80mmhg, MSD, decúbito dorsal. Ac. Enf. XXX
ANOTAÇÃO
Flávia Coura - FWB
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
SINAIS VITAIS / RESPIRAÇÃO
RESPIRAÇÃO
Flávia Coura - FWB
Avalia a ventilação determinando o ritmo e profundidade ventilatória
RITMO 
RESPIRATÓRIO
AMPLITUDE RESPIRATÓRIA
1 inspiração + 1 expiração contagem
Mulheres: elevação do tórax
Homens e crianças: elevação do abdômen
- RN: 40 a 45 rpm
- Lactentes: 25 a 35 rpm
- Pré-escolares: 20 a 35 rpm
- Escolares: 18 a 35 rpm
- Adultos: 18 a 20 rpm
Valores
Eupneia: frequência normal, sem dificuldade respiratória
Grau de desvio / movimentos na parede torácica
Profunda: expansão completa dos pulmões, com exalação total 
(esforços e emoções)
Superficial: quantidade pequena de ar passa pelos pulmões, 
movimento difícil de ver (sono)
TIPO RESPIRATÓRIO Região onde os movimentos são mais amplos
Respiração costal superior: predomínio da ação dos mm 
escaleno e esternocleidomastóideo, que deslocam 
parte superior do tórax para cima e para frente
Respiração toracoabdominal (diafragmática): 
movimentação da metade inferior do tórax e parte 
superior do abdômen,
Observar durante 2 min,
no mínimo, a sequência,
a forma e a amplitude
Normal: movimentos respiratórios e intervalos regulares, de profundidade iguais ou parecidas
Dispneia: sucessão regular de movimentos respiratórios amplos e quase sempre desconfortáveis para o paciente
Platipneia: dificuldade para respirar em posição ereta, que se alivia na posição deitada
Ortopneia: dificuldade para respirar mesmo na posição deitada
Respiração de Cheyne Stokes: dispneia periódica,, incursões respiratórias que vão se tornando cada vez mais profundas até atingirem 
uma amplitude máxima; podendo ocorrer apneia