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{ANATOMIA TOPOGRÁFICA da cabeça} Introdução e terminologias As regiões da cabeça desempenham um papel importante na prática clínica diária, principalmente porque muitas estruturas e órgãos essenciais se encontram nessa região. O encéfalo, os órgãos sensoriais e os pares de nervos cranianos reagem a doenças com diversos sintomas, cujas consequências afetam não apenas a própria cabeça, mas todo o animal, podendo levar a problemas de comportamento. As estruturas da cabeça que pertencem aos tratos digestório e respiratório representam as portas de entrada mais importantes para patógenos e, portanto, exigem, além de exames minuciosos, o tratamento curativo de um clínico. - Fáscia: As fáscias são tecidos de revestimento e envolvem estruturas do nosso corpo, como músculos e vísceras, dando a elas sustentação, posicionamento durante os movimentos, e também pontos de fixações para essas estruturas. Estratigrafia: Pele; tela subcutânea; fáscia superficial da cabeça e fáscia profunda da cabeça. Sob a fáscia superficial da cabeça, estão os seguintes músculos: m. cutâneo da face, m. frontal (no bovino) e m. zigomático. Na fáscia profunda da cabeça estão presente os músculos: m. levantador nasolabial, m. levantador do lábio superior, m. bucinador, m. abaixador do lábio inferior e m. masseter. Muitos dos vasos sanguíneos e nervos da cabeça se situam protegidos sob os músculos ou inseridos na fáscia profunda, com exceção do nervo facial que cruza a face do músculo masseter. Nos carnívoros os maiores vasos estão sob a fáscia profunda. Regiões Nasal; Oral; Mentual; Bucal; Infraorbital; Massetérica; Orbital; Intermandibular; Temporal. REGIÃO NASAL: contém as narinas e áreas adjacentes. Musculatura: m. levantador nasolabial; m. levantador do lábio superior (aponeurose no equino); e mm. do nariz. Artérias: artéria labial superior; artéria nasal lateral; artéria nasal dorsal; artéria palatina (que alcança a superfície por meio do canal interincisivo) Inervação: nervo infraorbital (sensorial) e nervo facial (motor). REGIÃO ORAL E MENTUAL: lábios superior e inferior. O músculo orbicular da boca se fusiona com o músculo cutâneo da face na comissura dos lábios. O m. levantador do lábio superior e o m. abaixados do lábio inferior se combinam com lábio superior e inferior respectivamente. Em direção ao vestíbulo labial, a pele dos lábios se torna mucosa, sob a muscosa estão as glândulas labiais. No equino o forame mentual se situa na metade do corpo da mandíbula na altura da comissura labial. Artérias: labial superior e labial inferior Inervação: nervo infraorbital, nervo mentual e nervo facial REGIÃO BUCAL: entre a comissura labial e a borda rostral do músculo masseter. O m. cutâneo da face se situa subcutâneamente e se fixa à comissura labial. Na parte caudal dessa região esse músculo cobre a incisura dos vasos faciais, no equino três estruturas correm por essa incisura (artéria facial, veia facial e ducto parotídeo). Musculatura: m. abaixador do lábio inferior, m. bucinador. m. zigomático. Artérias: labial superior, labial inferior e artéria bucal. Inervação: ramos bucais dorsal e ventral do nervo facial REGIÃO INFRAORBITAL: situada ventral e rostralmente nas prox. das órbitas oculares. Diretamente sob a pele dessa região está o músculo levantador nasolabial, que no equino se divide em dois ramos através dos quais passa o músculo canino. A artéria e veias faciais se localizam nesse músculo. A artéria nasolabial se ramifica da artéria facial, que se divide na artéria nasal lateral, nasal dorsal e angular do olho. REGIÃO MASSETÉRICA: definida pelo músculo masseter. A artéria facial (verificação do pulso equino), veia transversa da face e ramo transversal da face do nervo aurículo temporal atravessam essa região. O nervo facial cruza o músculo masseter e se divide nesse ponto no ramo bucal dorsal e no ramo bucal ventral (plexo bucal). O ducto parotídeo passa sobre o músculo masseter em carnívoros e em pequenos ruminantes. A veia profunda da face (sinus) se situa sob o músculo masseter na maxila imediatamente ventral à crista facial. Mais adiante, no sentido ventral em direção à bochecha, estão a artéria bucal, a veia bucal (sinus) e o nervo bucal. Artérias: o ramo massetérico que se origina da artéria carótida externa e o ramo massetérico que se origina das artérias facial e transversa da face Inervação do m. masseter: nervo massetérico (que se ramifica do nervo da mastigação; trigêmeo) REGIÃO ORBITAL: supraorbital do osso frontal e infraorbital formada pelos ossos lacrimal e zigomático. É onde se localiza o bulbo do olho e seus órgãos. As pálpebras são cobertas internamente com conjuntiva e externamente pela pele. O tarso (lâmina de tecido conjuntivo) permite sustentação e forma as pálpebras. A parte dos cílios é umedecida pela glândula tarsal (glândula de meibômio). O m. levantador da pálpebra superior é inervado pelo nervo oculomotor. A paralisia do nervo facial não afeta esse nervo. O m. orbicular, m. malar e levantador do ângulo medial do olho são todos inervados pelo nervo facial. A inervação sensorial da pele e da córnea ocorre por meio de ramos do nervo oftálmico e do nervo zigomático. O nervo frontal inerva a parte média da pálpebra superior, o nervo lacrimal inerva o ângulo temporal das pálpebras, o nervo infratroclear inerva a área do ângulo medial, e o nervo zigomático inerva a pálpebra inferior. Artérias: o ângulo medial é irrigado pela artéria malar, um ramo da artéria maxilar ou pela artéria infraorbital. A vascularização das regiões restantes ao redor do olho e do próprio bulbo ocorre por meio da artéria oftálmica externa, a qual emerge da artéria maxilar. A partir desse vaso sanguíneo, originam-se a artéria supraorbital e a artéria lacrimal, sendo que ambas irrigam a pálpebra superior. Três tipos de artérias se ramificam da artéria oftálmica externa e irrigam o bulbo do olho: Artérias ciliares; Artérias retinianas; Artérias conjuntivais. REGIÃO INTERMANDIBULAR: A região intermandibular se situa entre as duas mandíbulas e alcança da extremidade do mento até a transição entre a cabeça e o pescoço. Após a remoção da pele, o músculo cutâneo da face aparece. Sob esse músculo estão os linfonodos mandibulares. O tronco linguofacial e o ducto parotídeo (exceto em carnívoros e em pequenos ruminantes) correm lateralmente a esses linfonodos. O tendão do músculo esternomandibular pode ser encontrado na área caudal dessa região no bovino e no equino. O músculo milo- hioideo (com o nervo milo-hioideo, o músculo digástrico (parte rostral do ventre), o músculo omo-hióideo, e o músculo esterno-hióideo são encontrados nas partes mais profundas dessa secção. O músculo genio-hióideo, a artéria e a veia sublinguais, o ducto mandibular e o nervo lingual correm através de camadas ainda mais profundas dessa região. Além disso, a glândula salivar sublingual monostomática (exceto no equino), a glândula salivar sublingual polistomática e o músculo pterigóideo medial também se posicionam nesse local. A musculatura da língua (os músculos genioglosso, hioglosso e estiloglosso) e o nervo hipoglosso, bem como a mucosa do assoalho da cavidade oral rostral ou o recesso lateral sublingual são encontradas dorsalmente ao músculo genio-hioideo. REGIÃO TEMPORAL: A região temporal em combinação com a região cornual dos ruminantes com cornos tem importância clínica. A região temporal situa-se entre a linha temporal dorsal e o arco zigomático ventral. A região dos cornos, localiza-se caudodorsalmente a essas estruturas. O potente músculo frontal, inseridona fáscia superficial da cabeça, é a primeira estrutura a aparecer após a remoção da pele. Sob esse músculo e em trajetória paralela à linha temporal está o ramo cornual (uma ramificação do ramo temporozigomático do nervo zigomático. Esse nervo é acompanhado lateralmente pela artéria e veia cornuais (ramos da artéria e veia temporais superficiais). O músculo temporal forma a camada mais profunda dessa região. No caprino, o centro de cada corno é inervado pelo ramo cornual do n. infratroclear
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