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Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR III Aluno(a): ISIS DE LIMA BATISTA 201903428572 Acertos: 2,0 de 2,0 26/03/2021 1 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem - CIPE é conceituada como um instrumento de informação para descrever a prática de enfermagem, prover dados que identifiquem a contribuição da enfermagem no cuidado de saúde e promover mudanças na prática de enfermagem por meio da educação, da administração e da pesquisa. Seu modelo é constituído por 7 eixos. O eixo que descreve a forma ou método de concretizar uma intervenção, como por exemplo: sonda nasoenteral é chamado de: Tempo Meios Julgamento Ação Foco 2 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Para a realização do exame físico neurológico, é necessária a realização de provas específicas. A prova em que o paciente é orientado a permanecer na vertical com os olhos fechados, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é a prova de: Esteriognosia. Lewinson. Romberg. Lasegue. Todas estão corretas. 3 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 *(EBSERH/ HC-UFPE - 2014) Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o processo de saúde de enfermagem, de acordo com o COFEN, corresponde ao usualmente denominado, nesses ambientes, como: Cuidados básicos de enfermagem. Atenção primária de enfermagem. Anamnese de enfermagem. Consulta de enfermagem. Cuidados mínimos de enfermagem. 4 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Na avaliação neurológica o enfermeiro pode identificar algumas alterações, que podem estar evidenciadas no diâmetro pupilar. Sendo assim, assinale a alternativa correta: Midríase corresponde à diminuição nos diâmetros pupilares. O AVC pode causar miose. Isocóricas são pupilas com alterações diferenciadas nos diâmetros pupilares. Miose corresponde ao aumento nos diâmetros pupilares. Anisocoria corresponde a tamanhos iguais nos diâmetros pupilares. 5 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Durante a avaliação das pupilas, o enfermeiro deverá observar o diâmetro, a forma e a reação à luz. Sendo assim, pupilas com tamanhos desiguais são denominadas: Pupilas mióticas Pupilas anisocóricas Pupilas não fotorreagentes Pupilas midriáticas Pupilas isocóricas 6 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Complete as lacunas e marque a alternativa correta: A ____________________________________, tem o objetivo de estabelecer um método para a realização do cuidado de enfermagem. Para sua operacionalização esse cuidado será divido em 5 etapas: _________________, __________________, __________________, ____________________ e ___________________. A Sistematização da assistência. Dados objetivos, dados subjetivos, prescrição, evolução e implementação A evolução de enfermagem, Avaliar, identificar, implementar, prescrever e evoluir. A evolução de enfermagem. Dados objetivos, dados subjetivos, prescrição, evolução e implementação A prescrição de enfermagem. Diagnóstico, histórico, prescrição de enfermagem, implementação e evolução. A Sistematização da assistência de enfermagem, histórico, diagnóstico, prescrição de enfermagem, implementação e evolução. 7 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Na fase da prescrição das intervenções da enfermagem se adequa: Fazer Supervisionar Todas estão corretas Auxiliar, ajudar e orientar Encaminhar 8 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Durante a avaliação pupilar, quando a pupila esquerda se apresenta maior do que a direita, isso é indicativo de: Anisocoria. Isocoria. Miose. Midriase. Fotorreação. 9 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Sinal pesquisado em caso de suspeita de meningite que é avaliado colocando-se o paciente em decúbito dorsal, flexionando a coxa sobre a bacia, em ângulo reto, e, depois, realizando extensão da perna sobre a coxa, obervado-se resistência, limitação e dor com a manobra, denomina-se: Sinal de Glasgow. Sinal de Lasègue. Sinal de Romberg. Sinal de Kerning. Sinal de Brudzinzki. 10 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Para que seja considerado normal, o resultado mini exame do estado mental deve estar entre: 27 a 30 pontos. 20 a 30 pontos. 30 a 35 pontos. Abaixo de 15 pontos. Acima de 25 pontos.
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