Simulado AV1 - Sistematização do Cuidar 3

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Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR III   
		1
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	De acordo com a SAE há fases do processo de enfermagem que devem ser seguidas. Marque a alternativa que representa a ordem correta:
		
	
	Histórico, diagnostico, implementação, planejamento e avaliação.
	 
	Histórico, diagnostico, planejamento, implementação e avaliação.
	
	Diagnóstico, implementação, avaliação, planejamento e histórico.
	
	Histórico, diagnostico, implementação, avaliação e planejamento.
	
	Diagnóstico, histórico, planejamento, avaliação e implementação.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Durante a avaliação das pupilas, o enfermeiro deverá observar o diâmetro, a forma e a reação à luz. Sendo assim, pupilas com tamanhos desiguais são denominadas:
		
	
	Pupilas mióticas
	
	Pupilas midriáticas
	
	Pupilas isocóricas
	 
	Pupilas anisocóricas
	
	Pupilas não fotorreagentes
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	As fases ou etapas do Processo de Enfermagem são designadas de diferentes maneiras por diferentes autores. No entanto, há um consenso de que, agrupadas ou subdivididas, essas fases ou etapas incluem basicamente:
		
	
	d) Diagnóstico, negociação, planejamento, prescrição, avaliação e registro.
	
	e) Histórico, negociação, implementação, evolução e avaliação.
	
	b) Histórico, registro, diagnóstico, prescrição e checagem.
	
	c) Diagnóstico, prescrição, planejamento, checagem e registro.
	 
	a) Histórico, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Considere o seguinte diagnóstico de enfermagem:
Desobstrução ineficaz de vias aéreas superiores, relacionada à presença de via aérea artificial, muco excessivo caracterizada por cianose, inquietação e olhos arregalados.
Com base nessas informações, assinale a opção em que se apresenta uma intervenção de enfermagem correta para paciente com o referido diagnóstico.
		
	 
	Aspirar a orofaringe,  finalizar a aspiração da traqueia e oferecer oxigênio suplementar.
	
	Monitorar a fadiga muscular respiratória.
	
	Observar as tendências e as flutuações da pressão arterial.
	
	Prevenir extubação espontânea.
	
	Administrar medicamentos prescritos, como broncodilatadores, para promover a desobstrução das vias aéreas e favorecer a troca de gases.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Na avaliação neurológica o enfermeiro pode identificar algumas alterações, que podem estar evidenciadas no diâmetro pupilar. Sendo assim, assinale a alternativa correta:
		
	
	Isocóricas são pupilas com alterações diferenciadas nos diâmetros pupilares.
	
	Anisocoria corresponde a tamanhos iguais nos diâmetros pupilares.
	
	Midríase corresponde à diminuição nos diâmetros pupilares.
	
	Miose corresponde ao aumento nos diâmetros pupilares.
	 
	O AVC pode causar miose.
	
		6
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Na fase da prescrição das intervenções da enfermagem se adequa:
		
	
	Fazer
	 
	Todas estão corretas
	
	Supervisionar
	
	Encaminhar
	
	Auxiliar, ajudar e orientar
	
		7
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	A Resolução COFEN Nº 272/2002 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) nas Instituições de Saúde Brasileiras e, com base no que dispõe, é correto afirmar:
		
	
	A implementação da SAE constitui, efetivamente, melhora da qualidade de vida da equipe de enfermagem.
	
	Prescrição de enfermagem é o conjunto de medidas decididas pelo enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de enfermagem ao paciente, de forma coletiva e contínua, objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde.
	 
	Todas as alternativas estão corretas.
	
	Ao enfermeiro compete a implantação, o planejamento e a organização do processo de enfermagem. Estando inserido em uma equipe de enfermagem, o enfermeiro pode delegar aos técnicos de enfermagem a responsabilidade pela sistematização, mantendo para si a responsabilidade de avaliação.
	 
	A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) utiliza método e estratégia de trabalho científico para identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de Enfermagem que possam contribuir para a promoção da saúde do indivíduo, família e comunidade.
	
		8
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	Para a realização do exame físico neurológico, é necessária a realização de provas específicas. A prova em que o paciente é orientado a permanecer na vertical com os olhos fechados, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é a prova de:
		
	 
	Todas estão corretas.
	
	Lewinson.
	
	Esteriognosia.
	 
	Romberg.
	
	Lasegue.
	
		9
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A Consulta de Enfermagem disposta na Resolução do COFEN 159/1993 é uma atividade privativa do Enfermeiro e utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde/ doença, prescrever e implementar medidas de Enfermagem e compõe-se de:
		
	
	Exame físico geral com anotação dos principais problemas de enfermagem, solicitação de exames e prescrição de medicamentos.
	 
	Histórico de Enfermagem, exame físico, diagnóstico de enfermagem, prescrição e implementação da assistência e evolução de enfermagem.
	
	Elaboração de plano de cuidados para a equipe de enfermagem, anamnese, solicitação de exames radiológicos e laboratoriais.
	
	Promoção da saúde com educação permanente, exame físico com preenchimento de formulário específico, relatório final com quadro geral do histórico do cliente.
	
	Sistematização da Assistência em Enfermagem, roteiro de entrevista estruturado para o indivíduo e familiar, elaboração de planejamento estratégico e diagnóstico clínico.
	
		10
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Pacientes com comprometimento neurológico e aumento da pressão intracraniana podem desenvolver alteração do estado de consciência. Com o agravamento do quadro, o paciente pode apresentar extensão rígida de membros superiores e inferiores mediante estímulos táteis e dolorosos. Essa postura é denominada:
		
	
	Parestesia muscular
	
	Paralisia flácida
	
	Coma superficial
	 
	Descerebração
	
	Decorticação