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Conteúdo INTRODUÇÃO..................................................................................................................................... 3 CAPÍTULO 1: COMPREENDENDO OS PESADELOS ................................................................................ 4 CAPÍTULO 2: Ajudar o seu filho a superar PESADELOS ........................................................................ 8 Capítulo 3: Pesadelos ou Terrores do Sono? ......................................................................................11 Referências: ......................................................................................................................................14 INTRODUÇÃO Os pesadelos são sonhos - sonhos muito assustadores que acordam e deixam os assustados e cheios de terror. Um pesadelo começa como um sonho comum, mas em seguida, no final ele se transforma assustador. Uma criança pode sonhar que ela está jogando bola ou feliz passeando com seu cachorro no parque, quando de repente fica escuro. Então, ele percebe que ele está perdido em um lugar estranho, e um monstro salta em cima dele - e ele acorda apavorado. Quando falamos de pesadelos, nós estamos preocupados com os sonhos que são visualmente assustando e acordando nosso filho. A maioria dos sonhos - mesmo os mais assustadores são esquecidos, a menos que acorde no final. Todos os sonhos, pesadelos ocorrem durante o sono REM. Apesar de recém-nascidos, presumivelmente, ter sonhos simples, dado o fato de que eles gastam muito tempo no sono REM, durante o qual o exibem movimentos dos olhos e sorrisos - especialistas não sabem se experiência que normalmente consideramos ser verdadeiro sonho com detalhado imagens, sons diversos, vários sentimentos e pensamentos complexos. Mas os sonhos (e pesadelos), sem dúvida, que ocorrem durante o segundo ano da vida, um fato que se torna progressivamente mais claro como a criança desenvolve a fala,e, com ela, a capacidade de descrever seus sonhos. Ajudar o seu filho a superar o problema é essencial, por isso é que é importante para resolver o problema de forma eficiente e com consistência. CAPÍTULO 1: COMPREENDENDO OS PESADELOS O conteúdo do pesadelo de um bebê de um ano de idade é provável que seja simples. Normalmente ele vai recriar e re-experimentar um recente evento assustador. Até embora uma criança de um ano de idade não tenha a capacidade de descrever seu sonho bem o suficiente, ele pode exibir habilidade verbal suficiente para indicar que se tratava de um acidente de carro, uma picada de abelha, ou uma injeção. Nessa idade, a criança não entende a diferença entre um sonho e realidade e, assim, ao acordar, ele não vai entender o que aconteceu. Ele ainda pode ter medo - se não aterrorizado - como se a ameaça do sonho esteja ainda presente. Se seu pesadelo envolveu uma abelha, por exemplo, o seu comportamento continuado (Apontando) e palavras (zumbir-zumbe aqui) pode ainda demonstrar sua convicção de que a abelha ainda está no quarto. Por dois anos, sonhos de uma criança se tornar mais simbólico, com monstros ou animais selvagens tipicamente representando seus medos. Nessa época ele começou a entender o conceito de um sonho, mas ele não pode fazer totalmente a distinção entre o sonho e a realidade. Ele pode descrever o sonho de um monstro feio e ainda insistem que “o monstro se esconde debaixo da cama.” Conforme a criança cresce, por isso seus sonhos aumentam em complexidade e eles se tornam mais detalhado. Ao mesmo tempo, ele se tornou cada vez mais capazes de distinguir sonhos do mundo real. Por cerca de cinco anos, é provável que ele acorde de um sonho com uma imediata e plena compreensão que ele tem sonhado. Se ele acorda de um pesadelo, no entanto, será mais difícil para ele chegar este ponto. A capacidade de uma criança a reconhecer um sonho como “apenas um sonho” continua a desenvolver com a idade, de modo que por sete anos de idade, ele pode ser capaz de lidar com um ocasional pesadelo sem acordar ninguém para ajudar. Ainda assim, mesmo em uma criança mais velha, o sentimento de susto ao acordar de um pesadelo muito real. As crianças costumam dizer algo como: “Mãe, eu sei o que aconteceu no sonho não era real, mas o sonho era real!” Em outras palavras, o impacto emocional supera o conhecimento racional. Embora pesadelos ocorrem durante o sono, em geral, eles são causados por conflitos emocionais que surgem da vida de vigília de uma criança. Simplificando, sonhos - e pesadelos - reflete em problemas de sono que estão presentes na vida real. Alguns pesadelos tem outras causas, como doenças ou medicação, e alguns parecem ocorrer por nenhuma razão em particular. O conteúdo específico de pesadelos de seu filho depende de vários fatores: • Seu estágio de desenvolvimento físico e emocional • O conflito emocional particular que ele enfrenta em um momento • A exposição a qualquer evento diurno particularmente assustador ou ameaçador A ansiedade que cria pesadelos também podem levar a medos na hora de dormir durante os períodos de vigília durante a noite, possivelmente interferir com o seu filho de capacidade de adormecer ou voltar a dormir. Crianças jovens comumente temem a separação de seus pais. Seu filho pode experimentar pesadelos quando ele vai para a creche, quando você sai da cidade ou deve ser hospitalizado, ou depois que ele ficou momentaneamente perdido em uma loja. Quando ele fica um pouco mais velho, ele torna-se mais preocupado em perder seu amor e afeto do que cerca de separação física temporária. Por exemplo, ele pode temer que ele está perdendo você para um novo irmão ou irmã. Ou, em seu terceiro ano, durante o treinamento do banheiro, ele pode lutar com seu próprio impulso ao solo e ao mesmo tempo querer agradá-lo e temendo a sua desaprovação. Seus sonhos nestas horas pode muito bem refletir essas ansiedades. As crianças entre as idades de três e seis anos deve resolver muitos agressiva e impulsos sexuais. Seu filho vai descobrir que ele gosta de tocar seus genitais, e ele pode ser ciumento de sua atenção para um novo bebê e querer bater nele. Mas ele também pode se assustar com o seu desejo de fazer essas coisas, especialmente se ele acredita que você não vai ajudá-lo a controlar seus impulsos agressivos ou ele acha que vai ser punido pelos desejos sexuais. Se ele não é ensinado que tais impulsos são normais, mostraram que tipos de comportamento são aceitáveis, e ajudou a controlar impulsos em direção inadequada (ou comportamento prejudicial), então os sentimentos de terror associada a esses impulsos pode tomar forma como “monstros e bichos papões” que os assustam durante os sonhos. Um período de três a seis anos de idade também podem ser afetados negativamente se ele testemunha comportamento violento ou ouve argumentos fortes em casa. Uma criança também pode sentir os conflitos decorrentes do desejo de substituir um dos pais como um novo parceiro da mãe. Tais ansiedades podem ser estimuladas ainda mais se o filho está autorizado a agir fora desses sentimentos. Crianças em torno desta idade também lutam para entender a idéia de morte, e eles podem ter medo de adormecer e nunca acordar novamente. Em última análise, tudo o que uma criança acha assustador ou motivo de preocupação desencadeia pesadelos. E a realidade é apenas uma parte do problema - Os filmes podem também representar uma fonte de medo. Em crianças entre sete e onze anos de idade, os pesadelos ocorrem geralmente apenas ocasionalmente - menos do que uma vez por mês ou assim. Os conflitos dos anos anteriores deveria ter sido em grande parte resolvido por então, mas novos medos e tensões são susceptíveis de surgir. Se você tem uma criança que, nessa idade, ainda tem pesadelos frequentes – talvezvários cada mês - ele pode estar lutando com conflitos que não estavam resolvido com sucesso em idade precoce, ou ele pode estar enfrentando novos ou em curso de stresses. Durante a puberdade e durante toda a adolescência, novos conflitos e ansiedade emergem. Como você criança se desenvolve torna-se um adulto fisicamente, emocionalmente, e cognitivamente, ele tem que enfrentar novas tensões todos os dias. Pesadelos parecem tornar-se um pouco mais comum neste momento, embora muitas vezes é difícil dizer com certeza, porque os adolescentes são menos propensos do que as crianças mais jovens a falar com os membros da família durante o dia sobre a seus sonhos ou pesadelos. CAPÍTULO 2: Ajudar o seu filho a superar PESADELOS Se o seu filho tem pesadelos só agora e depois, talvez um a cada poucos meses, uma abordagem simples é geralmente suficiente. Se o seu filho é inferior a dois anos, lembre-se que ele ainda não vai entender que os sonhos não são a realidade – você não vai ter sucesso explicando-lhe que “era apenas um sonho.” O que ele realmente precisa é ser acalmado e confortado assim como ele faria depois de um evento assustador durante o dia. Para uma criança de dois anos de idade, palavras tranquilizadoras também vai ajudar muito. Nessa idade, ele também pode ser confortado se você ouvir com simpatia enquanto ele descreve seu sonho para você. Se o seu filho tem três ou quatro anos, pode ser útil lembrá-lo de que ele estava sonhando, embora você ainda deva tratar seu medo com empatia e calma, para ele sentir segurança. Mesmo que ele não ache importante dormir com a luz noturna ou sua porta aberta , ele pode começar a partir daqui em diante. Quando ele acorda de um sonho, a luz noturna permite que ele veja em torno de seu quarto e lembre-se que ele está em casa e não no cenário de sonho. Com a porta aberta, ele vai se sentir menos isolado do resto da casa e mais perto da mamãe e do papai. Além disso, será mais fácil para ele se orientar e reconhecer que o sonho acabou e o mais importante, é que ele está seguro. Depois de acordar de um sonho particularmente assustador, ele pode até querer uma luz ainda mais brilhante ligado. A coisa mais importante a lembrar quando a criança acorda de um pesadelo é que ele está realmente assustado. Ele precisa de sua garantia completa, apoio e suporte. Se ele tem medo de voltar a dormir, você pode ter que ficar com ele por um tempo considerável. As crianças mais jovens geralmente precisam de mais tempo do que crianças mais velhas, e, naturalmente, quanto mais assustado que eles estão, o que levará mais tempo para eles peguem no sono ou até mesmo levá-lo em sua cama é uma boa ideia, e, de fato, é a abordagem mais razoável quando seu filho está assustado. Você precisa ser solidário em um ambiente calmo, convencendo, mostrando que você é capaz de mantê-lo seguro. Este não é o momento de ser extremamente firme, e não é aconselhável fechar seu filho dentro do quarto, quando ele já está com muito medo de ficar sozinho. Por outro lado, você não deve se sentir obrigado a conceder a todos os pedidos do seu filho, em um esforço para afastar seus medos. Por exemplo, não se sinta obrigado a ligar as luzes por toda a casa, reorganizar os móveis, e bloquear as janelas. Lembre-se, em vez de tranquilizá-lo, tais ações, em última análise vão apoiar as crenças que os monstros podem ser real e presente na casa. Em vez disso, responder às suas verdadeiras necessidades, deixando-o saber claramente que você vai protegê-lo de qualquer coisa e qualquer um. Se seu filho está tendo pesadelos frequentes, você precisa trabalhar com ele durante o dia para resolver o problema. Para fazer isso, você precisa determinar o que é preocupante ou esteja assustando-o e veja se você pode ajudar a aliviar sua ansiedade. Por exemplo, se o seu bebê de um ano de idade tem dificuldade em sair do seu lado, as atividades que a separação prática, como Peek-a-boo, pode ajudar a sua na sensação confortável quando ele está longe de você. Se você tem de dois anos de idade, está tendo pesadelos durante o treinamento do banheiro, mesmo quando tem ido bem, tente relaxar os esforços de treinamento por um tempo e incentivar jogos desarrumado tais como pintura a dedo. Para três a seis anos de idade, ler livros infantis sobre o sono pode ajudar. Além disso, você também pode começar a falar diretamente com seu filho nesta idade sobre seus medos e preocupações. Além disso, você precisa escolher cuidadosamente os livros, filmes e programas de TV que a criança pode assistir. Ela não precisa ver uma produção de terror para assustar o seu filho, você só precisa estimulá-lo o suficiente para liberar uma onda de ansiedade que em última análise provoca pesadelos. Por todos os meios permitir que seu filho expresse seus sentimentos, qualquer que for a sua idade, mas ensinar-lhe limites apropriados. Mas não fazê-lo se sentir culpado por ter impulsos raivosos ou sexual. Com uma criança mais velha, promover uma comunicação aberta, e incentivá- lo a discutir suas preocupações, mesmo que eles tocam questões sensíveis, tais como sexo ou divórcio. Às vezes, os pesadelos são um sintoma de dificuldades emocionais graves. Independentemente da idade do seu filho, se ele tem pesadelos frequentes semanais ou mais durante um período de mais de um ou dois meses, e você não consegue identificar a causa do estresse que ele está passando e ajudá-lo a resolvê-lo, então você deve considerar procurar ajuda profissional. Isto é especialmente verdadeiro se o seu filho está preocupado com medos diurnos que parecem fora excessiva ou de lugar para sua idade, tais como dificuldades em estar longe de você, medos irracionais de ficar em seu quarto sozinho, relutância em ir para a escola, ou maiores fobias. Como mãe, você deve esperar para tomar alguma parte em pelo menos alguns das sessões de aconselhamento. Se a ansiedade do seu filho reflete coisas que viu ou ouviu e talvez não faz compreender, você pode apenas precisar de aprendizagem ajuda para identificar e lidar com as causas de sua angústia. Mas se os problemas são mais graves, eles serão sensíveis emocionalmente. Nesse caso, será provavelmente necessário terapia a mais longo prazo. CAPÍTULO 3: PESADELOS OU TERRORES DO SONO? Antes de tentar resolver os pesadelos de seu filho, certifique-se que os pesadelos são, na verdade o problema. Se o seu filho grita no meio da noite e parece assustado, ou pula da cama, então você pode assumir que ele tinha um mau sonho. Mas você também deve estar ciente de que ele pode ter experimentado um sono de terror, ou um episódio de “confusional”. É essencial para determinar qual tipo de evento é, porque a resposta tem de ser adaptado em conformidade. Os dois fenômenos são fáceis de erro para o outro, e para tornar pior as coisas, os termos pesadelo e terror do sono têm, por vezes, incorretamente sido utilizados alternadamente. Como você já sabe, pesadelos são sonhos assustadores que ocorrem no REM sono e de vigília são seguidos por completo. Terrores noturnos, por outro lado, ocorrerem durante um despertar parcial da fase mais profunda sobre o sono não-sonho. Embora, em princípio parece fácil distinguir os dois, na prática, a distinção nem sempre é tão óbvio, especialmente em uma criança pequena. Pesadelos ocorrem geralmente em direção ao final da noite, quando o sono REM é mais intenso. Por outro lado, terrores noturnos ocorrem durante as primeiras horas depois que uma criança está dormindo, quando o sono não-REM é mais profundo. Depois de um pesadelo, uma criança que é bastante velho pode descrever um sonho, mas depois de um sono de terror não há sonho para relatar. Quando a criança acorda de um pesadelo, ele vai, dependendo de sua idade, gritar para você. Ele reconhece imediatamente equer que você vá ampara-lo e confortá-lo. Ele se lembra do sonho, então, e ele ainda vai se lembrar de manhã. Uma criança que experimenta um terror sono, no entanto, não está totalmente acordada. Ele pode gritar, mas o grito pode soar mais como um grito, ou ele pode falar, gemer, e chorar ao mesmo tempo de forma ininteligível. Durante o terror sono ele não vai reconhecê-lo ou permitir que você possa confortá-lo. Além disso, se você tentar segurá-lo, ele pode empurrá-lo para longe e se tornar mais agitado. Se ele faz esteira brevemente no final do episódio, ele não vai lembrar-se dos gritos anterior, e ele não vai ter nenhuma lembrança de um sonho. Na parte da manhã, ele pode se lembrar - vagamente - que estava acordado, mas nada mais. Uma criança que tenha sido assustada com um pesadelo permanecerá assustado mesmo quando totalmente acordado, e muitas vezes ele não vai querer voltar a dormir sozinho e irá querer ir para sua cama depois. Depois de um terror sono, no entanto, a criança vai relaxar. Todos os sinais de medo e agitação desaparecerão, e ele vai voltar a dormir. Desde que ele não tem conhecimento do que exatamente aconteceu, ele não vai estar relutantes em ir para a cama em noites seguintes. Infelizmente, muitos pais fazem uma confusão entre os dois. Se uma criança é muito jovem para descrever seus sonhos, seus pais podem simplesmente assumir ele teve um sonho ruim, sempre que ele acorda chorando. Eles podem fazer a mesma suposição quando uma criança mais velha acorda gritando, mesmo que ele não descreve um sonho depois que ele se acalma. Se uma criança grita “Socorro!” Seus pais, compreensivelmente, saltam para a conclusão de que ele está totalmente acordado e reagindo a um pesadelo que ele teve. Os pais que lutam para acordar seu filho de um terror do sono podem ser enganados por sua confusão inicial e falta de receptividade. Se ele empurra-los, eles podem acreditar que ele ainda está sonhando. Se eles ter sucesso em acordá-lo como o fim do evento, suas próprias perguntas ansiosas podem deixa-lo com medo, como ele seria depois de um pesadelo real. Dizendo-lhe sobre o seu comportamento estranho pode fazer o mesmo, já que até que seja descrito para ele, ele vai ser muito provavelmente sem saber que nada de anormal tinha mesmo ocorrido. Agora, em vez de voltar a dormir rapidamente quanto ele de outra maneira, ele pode ser incapazes ou não querem tentar. Mesmo que ele não tem medo, uma vez que ele é totalmente acordado, ele pode desfrutar a atenção, e se seus pais continuo a perguntar-lhe o que ele estava sonhando, ele pode inventar uma história para satisfazê-los. Referências: The Gentle Sleep Book: For Calm Babies, Toddlers And Pre-Schoolers - Sarah Ockwell-Smith; Piatkus Publishing; 2015 The Natural Baby Sleep Solution: Use Your Child’s Internal Sleep Rhythms For Better Nights And Naps – Polly Moore; Workman Publishing Company; 2016 Baby Sleep Basics: Everything You Need To Know About Your Baby’s Sleep –Nicole Johnson; 2014 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2898839/ - Assessment and Treatment Of Common Pediatric Sleep Disorders; Sricharan Moturi M.D, Kristin Avis, PhD; Department Of Pediatrics, University Of Alabama at Birmingham; 2010 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK19956/ - Sleep Disorders and Sleep Deprivation: An Unmet Public Health Problem; Institute Of Medicine, Committee On Sleep Medicine And Research, Washington D.C, 2006 http://neuro.hms.harvard.edu/harvard- mahoney-neuroscience-institute/brain-newsletter/andbrain-series/nightmares-and-brain - Nightmares And The Brain; Harvard Medical School; Department Of Neurobiology
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