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Curso de Fisioterapia – 7° período Aluno (a): Leticia Batista Ferreira Disciplina: Fisioterapia Aplicada a Geriatria ATIVIDADE COMPLEMENTAR 01- Elaborar uma ficha de avaliação fisioterapêutica completa para idosos, diacordo com o que vimos na aula. AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA GERIÁTRICA Data:__/__/__ Dados Pessoais: Nome: _______________________________________ Sexo: F( ) M( ) Data de Nasci.__/__/__Idade: ____ Estado Civil:_____________________________________ Endereço:___________________________________Cidade:___________ Tel._________________ Profissão:_____________ Quem é responsável pelo idoso? _________________________________ Diagnóstico médico:_______________________________________________________________ _____________________________________________________________ Nome do médico__________________________________________ Anamnese QP:__________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________ Medicamentos de uso:__________________________________________________________ Sinais Vitais: FC:____FR:_____PA:_____Sat:_______ Adicionais de Saúde: ( ) Diabete ( ) hipertensão ( ) Tireoide ( ) colesterol ( ) Cardiopata ( ) Outros :_________________________- ___________________________________ Cirurgia: ( ) sim ( ) não. Qual ___________________ Nível de consciência: ( ) lucido Orientado ( ) Desorientado ( )lúcido com momento de desorientação ( ) inconsciente Estado emocional: ( ) calmo ( ) agitado ( ) depressivo ( ) ansioso ( ) agressivo Força muscular: ( )normal ( ) diminuída: ______________________ Tônus muscular:( ) normal ( ) hipotônico ( ) hipertônico ( ) clônus Amplitude articular:( ) normal ( ) diminuída:_____________________ ( )Luxação _______( )rigidez _______( ) fratura______( ) desvio posturais Equilíbrio e coordenação:( ) normal ( ) anormal Testes: ______________________________________________________________________ _____________________________________________________ Observações: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________ Diagnóstico Fisioterapêutico ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________ Objetivos:_____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________ 02- Após a elaboração da ficha preenchê-la de acordo com as informações contidas no caso clínico abaixo. Não se esquecer de traçar os objetivos a curto, médio e longo prazo bem como, os recursos/técnicas fisioterapêuticas que irão utilizar em seu tratamento. CASO CLÍNICO Paciente M.S.S, 82 anos, costureira aposentada. A filha relata que iniciou a notar o sintoma referido há aproximadamente um ano. No início, os familiares perceberam dificuldade para lembrar nomes, recados e que estava contando os mesmos casos e fazendo as mesmas perguntas várias vezes. Incapacidade em executar as atividades de vida diária como fazer compras, usar o telefone, tomar remédio, recebendo o auxílio do esposo e da filha para isso. Apresentou-se com perda frequente da memória, confusão mental, dificuldade de localização espacial, funções cognitivas levemente alteradas, apresenta oscilações de humor. Tudo isso foi confirmado com os testes especiais (Mini-Mental e Avaliação das AVD, teste do relógio não conseguiu fazer). Possui como comorbidade DM tipo 2, HAS, hipercolesterolemia e DRC estágio IV. Em relação a parte motora observou-se uma redução discreta da mobilidade associada a um leve fraqueza muscular, gerando uma déficit de marcha. A paciente é casada, mora com a filha, a qual cuida da mesma. Diante do quadro apresentado, estabeleça os objetivos a curto, médio e longo prazo, bem como suas abordagens fisioterapêuticas, afim de que a paciente tenha uma melhor qualidade de vida. Se achar necessário descreva também quais seriam suas orientações aos familiares. FICHA DE AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA GERIÁTRICA PREENCHIDA Data: 29/03/2021 Dados Pessoais: Nome: M.S.S Sexo: F( X) M( ) Data de Nasci. ----/----/---- Idade: 82 Estado Civil: CASADA Endereço: ------------------------------ Cidade: -------------------------------- Telefone: ------------------------ Profissão: COSTUREIRA APOSENTADA Quem é responsável pelo idoso? ESPOSO E FILHA Diagnóstico médico: DIABETE TIPO 2, DRC (Doença Renal Crônica), HAS (Hipertensão Arterial Sistêmica), hipercolesterolemia. Nome do médico: - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Anamnese QP: DIFICULDADES PARA LEMBRAS NOMES, CONTANDO CASOS E FAZENDO AS MESMAS PERGUNTAS VARIAS VEZES, INCAPACIDADE DE FAZER ATIVIDADES AVD'S, PERDA DE MEMÓRIA, CONFUSÃO MENTAL, DIFICULDADE DE LOCALIZAÇÃO ESPACIAL, FUNCÕES COGNITIVAS LEVEMENTE ALTERADAS, OSCILAÇÃO DE HUMOR Medicamentos de uso: NÃO FALA NO CASO CLÍNICO Sinais Vitais: FC:____FR:_____PA:_____Sat:_______ Adicionais de Saúde: (X ) Diabete (X ) hipertensão ( ) Tireoide (X ) colesterol ( ) Cardiopata ( ) Outros : DRC Cirurgia: ( ) sim (X ) não. Qual ___________________ Nível de consciência: ( ) lucido Orientado ( ) Desorientado ( X)lúcido com momento de desorientação ( ) inconsciente Estado emocional: (X ) calmo ( ) agitado ( ) depressivo ( ) ansioso ( ) agressivo Força muscula: ( )normal (X ) diminuída: FRAQUEZA MUSCULAR Tônus muscular:(X ) normal ( ) hipotônico ( ) hipertônico ( ) clônus Amplitude articular:( ) normal (X ) diminuída: UMA REDUÇÃO DISCRETA DA MOBILIDADE ( )Luxação _______( )rigidez _______( ) fratura______( ) esvio posturais Equilíbrio e coordenação:( ) normal (X ) anormal Testes: MINI-MENTAL E AVALIAÇÃO DAS AVD'S TESTE DO RELÓGIO (A PACIENTE NÃO CONSEGUIU REALIZAR) Diagnóstico Fisioterapêutico: DEONÇA DE ALZHEIMER - É UMA DOENÇA NEUROLÓGICA, QUE SE CARACTERIZA POR QUADRO DEMENCIAL PROGRESSIVA COM COMPROMETIMENTOS INICIAL DA MEMÓRIA PARA FATOS RECENTES. ESSA DOENÇA ACABA AFETANDO NÃO SÓ O PACIENTE COMO A FAMILIA TODA PELO O AUMENTO DA CARGA DE CUIDADOS. DIMINUIÇÃO DA MOBILIDADE - LEVE HIPOTROFIA MUSCULAR -LEVE DÉFICIT NA MARCHA Objetivos: PERMITIR A BOA AMPLITUDEDAS ARTICULÇAOES, PARA RELIZAR AS TAREFAS DO DIA A DIA; AJUDAR O PACIENTE A MOVIMENTAR LIVREMENTE; EVITAR QUE OS MÚSCULOS FIQUEM PRESOS E ATROFIADAS; EVITAR QUEDAS QUE PODER LEVAR Á FRATURAS; EVITAR DOS NOS MÚSCULOS, QUE CAUSAM DESCONFORTO E MAL-ESTAR Tratamento fisioterapêutico: A FISIOTERPIA PARA ALZHEIMER DEVE SER REALIZADA 2-3 VEZES POR SEMANA PODEMOS ESTÁ REALIZANDO COM NOSSO PACIENTE EXERCÍCIOS AERÓBICOS, QUE PODE SER RELIZADE EM GRUPO QUE PODE TRAZER MUITOS BENEFICÍOS; EXERCÍCIOS DE FORÇA, EQUILIBRIO E COORDENAÇÃO, UTILIZANDO BOLAS, PESOS, PRANCHAS, BANDAGENS ELASTICAS; REALIAZANDO FORTALECIMENTO, ALONGAMENTOS, TREINOS DE MARCHA; REALIZAR CAMINHADAS, CORRIDAS, HIDROGINÁSTICA E O PILATES; CAMINHADA PROGRESSIVA, MATENDO A CONVERSA, E ANDAR DE BICICLETA POR NO MÍNIMO 30 MINUTOS DIÁRIOS, ESTE TIPO DE ATIVIDADE MELHORA A FUNÇÃO MOTORA E REPIRATÓRIA E GANHOS COGNITIVOS, MELHORANDO A MEMÓRIA; ALGUNS EXERCÍCIOS PODEM SER FEITO EM CASA DE FACÍL COMPREENSÃO PARA QUE O PACIENTECONSIGA REALIZAR E DEVEM SER SEMELHANTE AS AVD'S, COMO POR EXEMPLO: ANDAS PELO QUINTAL; COLOCAR UMA BOLA DE PLÁSTICO NA CABEÇA E TENTAR EQUILIBRAR; FICAR EM UM PÉ SÓ, ANDAR DE LADO E EM CIRCULOS; ENTRE OUTROS. E AS REALIZAÇÕES, INTENSIDADE E TEMPO DEPENDE DE CADA PACIENTE. NO ALZHEMER AVANÇADO E NECESSÁRIO RELIZAR A FISIOTERPIA TODOS OS DIAS PARA EVITAR A ATROFIA QUE TRAZEM DOR E DESCONFORTO; PODEM SER RELIZADOS EXERCÍCIOS SIMPLES DE FORTALECIMENTO E ALOGAMENTOS, É PODE FAZER O USO DO TENS, ULTRASSON, INFRAVERMELHO. O ALZHEIMER NÃO TEM CURA, E O TRATAMENTO E FEITO DURANTE TODO O TEMPO DE VIDA DO PACIENTE, COM TRATAMENTOS EFICAZES QUE PODEM PROLONGAR A VIDA E O BEM ESTAR DO PACIENTE. A FISIOTERPIA ASSOCIADA A TERAPIA MENDICAMENTOSA DE INIBIDORES QUE RETARDA SUA PROGRESSÃO PODEM TRAZER BENEFICIOS POSITIVOS PARA O PACIENTE.
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