toxicoligia respostas e perguntas

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Questionário Toxicologia
Disciplina: Toxicologia Aluno:flavyelle mendes moreira
Profº: Marcelo Elias Pereira Turma: 5º P de Biomedicina 
1. O que são compostos não tóxicos?
Ataxicos; considera-se que nao produi intoxicação que não e venenoso.
2. Quais são os fatores que influenciam a toxidade?
frequência da exposição, duração da exposição e via de administração. 
3. Quais os 3 elementos básicos que a toxicologia se apoia?
 O agente químico (AQ) capaz de produzir um efeito;
 O sistema biológico (SB) com o qual o AQ irá interagir para produzir o efeito;
 O efeito resultante que deverá ser adverso para o SB.
4. O que se entende por toxicologia de alimentos?
Que estuda os efeitos produzidos por agentes químicos presentes nos alimentos, estabelece as condições nas quais os alimentos podem ser ingeridos sem causar danos à saúde. 
5. O que é intoxicação? Considera uma serie de efeitos sintomaticos produzidos quando uma substancia toxica e ingerida ou entra em contato co pele, olhos ou menbrana mucosas.
6. O que é toxidade? Capacidade inerente e potencial do agente toxica de provocar efeitos nocivos em organismos vivos. O efeito toxica e geralmente proporcionado a concentração de agente toxico no tecido alvo.
7. O que é procedimento de monitoramento? São medidas preventivas destinadas a prevenir uma variedade de substancias, capazes de produzirem efeitos indesejáveis sobre o sistema imunológicos.
8. O que se entende por toxicologia e quais são os seus objetivos? Toxicologia é a ciência que define os limites de segurança dos agentes químicos, entendendo-se como segurança a probabilidade de uma substância não produzir danos em condições específicas
É a ciência que estuda os efeitos das toxinas e venenos vegetais, animais e minerais, bem como o tratamento de intoxicações.
Objetivos; previnir, diagnosticaa e tratar.
9. Cite 3 áreas da toxicologia?
TOXICOLOGIA AMBIENTAL
TOXICOLOGIA OCUPACIONAL
TOXICOLOGIA DE ALIMENTOS 
10. Como é considerada a maioria das substâncias químicas? Nenhuma substancia e atóxicas , toda substancia e toxica.
11. O que é um agente tóxico?Qualquer substância química que, interagindo com um organismo vivo, é capaz de produzir um efeito tóxico seja este uma alteração funcional ou a morte.
12. Quanto às características físicas, como se classificam os agentes tóxicos? 
Gases , vapores, particulas ou aerodispesóides, solidos e liquidos.
13. Cite 3 categorias dos agentes tóxicos? Fisicos, quimicos e biologicos.
14. Qual a diferença entre agudo local e agudo sistémico?
Agudo local; efeitos sobre a pele, membrana mucosas e olhos apos exposiçãoque varia de segundos a horas.
Sistemico agudo; afeitos nos dirversos sistemas organicos apos absorção de susbtancia por diversas vias, a exposição pode ser segundos ou horas.
15. Qual a diferença entre névoas e vapores? Nevoas; partículas liquidas resultantes de condenação de vapores ou dispersão mecânica de líquidos.
Vapores; são dispersão de moléculas no ar que podem condensar-se para formar liquidas ou sólidos em condições de temperaturas e pressão normal.
16. Em que parte do corpo provocam danos os agentes tóxicos Neurotóxicos e Hepatotóxicos? Qual deles pode ser considerado mais perigoso e por quê? Neurotoxicos. Mais perigos por ataca o SNC.
17. Caracterize as fases da Intoxicação:
a) exposição ao agente tóxico; e a fase em que as surperficeis ou interna do organismo entram em contato com a toxicante.
b) fase toxicocinética: inclui tdos os processos envolvimentos na relação entre a disponibilidade quimica e a con centração do agente nos diferente tecidos do organismo. Nessa e a fase da abrsoção, a distribuição, o armazenamento, a biotrasformação e a excreção das subtancias quimicas.
c) fase toxicodinâmica: compreende a interação entra as molecuas da toxicante e os sitios de ação , especificos ou não, dos orgãos e, consequentemente, a alteração do equilibrio homeostaticos.
d) fase clínica: E a fase que ha evidecias de sinais e sintomas ou ainda alteração patologicas detectaveis didiante provas diagnosticos, caracterizando os efeitos nocivos provocandopela interação do toxicane com o organismo.
18. Explique o efeito tóxico idiossincrático: O individuo pode ter uma responta adversa com doses baixas ou então uma respontas extremamente intensa com doses mais elevandas, ou seja, as vezes uma quantidade que não provocaria uma reação passa a fazer mal a esse individuo.
19. Explique como ocorre o efeito tóxico alérgico? E uma reação adversa que ocorre após uma previa sensibilização do organismo a um agente toxico. Na primeira exposição o organismo, após incorpora a substancia, produz anticorpos. Esse , após atingirem uma determinada concentração no organismo, ficam disponíveis para provocarem reações alérgicas no individuo, sempre que houver nova exposição aquele agente toxico.
20. Qual a diferença entre os efeitos imediatos, crónicos e retardados?
Imediantos; ocorre rapido apos uma exposição
Retardada; ocorre rapidamente apos longo periodo de latencia.
21. Qual o principal fator para que um efeito tóxico seja reversível ou irreversível? A capacidade do tecido lesado se recupera.
22. Quais as vias de exposição dos xenobióticos? organismo humano são trato gastrointestinal, pulmões e pele.
23. Quando ocorre uma intoxicação é interessante levar a embalagem para o hospital. Qual a finalidade? Saber a composição que se encontra naquela material, acelera o processo e nidificação mais rápido.
24. Sobre quais aspectos a toxicologia pode ser estudada? Comente sobre cada um.
EXPERIMENTAL: estudos para o mecanismo de ação dos agentes tóxicos sobre o sistema biológico e para avaliação dos efeitos decorrentes dessa ação uso de animais
ANALÍTICO: detecção do agente químico ou algum parâmetro relacionado com a exposição ao toxicante através de técnicas de instrumentação em fluidos biológicos.(inclui a toxicologia FORENSE - antidoping), tais como: CG-MS, HPLC , UV, IV, RMN
CLÍNICO: atendimento ao paciente exposto ao toxicante ou intoxicado---- diagnosticar e aplicar-lhe uma terapêutica específica----através de análises laboratoriais, clínicas e toxicológicas.
25. Quais são as classificações das substâncias psicoativas? E cite exemplos: Estimulantes ; cocaína, alucinógenos: maconha e depressores; heroína.
26. Por qual barreira toda substância psicoativa deve passar para atuar no cérebro? Hematoencefalica.
27. O que é tolerância? Tolerância – É o estado em que, para conseguir a mesma sensação, é preciso aumentar a quantidade de droga usada.
28. O que é dependência? Dependência - É a necessidade da droga que passa a ser a prioridade dominante, usar drogas passa a ser o centro na vida do usuário, ele vive em função de obter e usar drogas; 
29. O que é síndrome de abstinência? Síndrome de Abstinência - É o conjunto de sintomas e sinais próprios, característicos de cada droga, com variações individuais apresentadas pelo dependente quando lhe falta a droga.
30. Quantos compostos foram identificados na Cannabis sativa L.? Quantos são farmacologicamente ativos? Quais os encontrados em maior quantidade?250 compostos químicos diferentes identificados: -68 com atividade farmacológica: 3 em maior quantidade
 •Tetrahidrocanabinol •Canabinol •Canabidiol
31. Quais as vias de absorção da maconha? respiratória (fumo, a mais frequente); oral (bolos) e venoso.
32. Cite 3 manifestações clínicas da maconha?Taquicardia, olhos vermelhos e relaxamento muscular.
33. Qual é o mecanismo de ação da cocaína? Bloqueio de receptação e aumento a liberação de dopamina, noradrenalina e adrenalina.
34. Cite 3 manifestações clínicas da cocaína? Euforia e sensação de bem-estar, redução do limiar da dor.
35. O que provoca a morte por overdose de cocaína?Parada cardiorrespiratório e AVC.36. Cite 3 manifestações clínicas da síndrome de abstinência da cocaína?Depressão, fadiga e irritabilidade.
37. O que ocorre na associação da cocaína com álcool?Há a produção de metabolito chamado cocaetileno.
38. Qual é o principal metabólito da cocaína eliminado na urina? Benzoilecgonina.
39. Cite um exemplo de opiáceo natural e outro semi-sintético? Natural; morfina, semissintético; heroína.
40. Como age a morfina? E quais seus efeitos? Produz efeito euforizantes e analgésicos, por depressão do SNC.
41. Quais as principais vias de administração da heroína? Injetável, nasal e pulmonar.
42. Como age a heroína? E o que leva a morte na overdose? Dispara produção de endorfina, substancias que regulam as sensação de prazer. Sobre efeito da droga, o SNC e levado a trabalhar lentamente, gerando sensação de relaxamento no corpo. Em caso de overdose, o usuário morre de parada cardiorrespiratório.
43. O que ocorre na síndrome de abstinência da heroína? o organismo deixa de produzir espontaneamente endorfinas e, na ausência da droga, entra em colapso. É a chamada síndrome de abstinência, onde o mais suave estímulo físico é interpretado como dor, o estômago e o intestino entram em pane, causando dores abdominais, diarreia e vômito. O coração e a respiração ficam acelerados e acontecem convulsões.
44. Para que serve a Naloxona? E como ela age? E o antidoto para a morfina e heroína. Bloqueia os receptores de opioides.
45. Por que o Ecstasy é chamado de droga do amor? E que substâncias são aumentadas no cérebro pelo seu uso?
É conhecida como droga do amor – suposto afrodisíaco – provoca excitação quase incontrolável no usuário. Aflora a libido. O ecstasy aumenta a disponibilidade da serotonina, noradrenalina e talvez dopamina-, no axônio terminal.
46. O que é a cápsula de vento? Se tratar de uma droga chamada DOB (2,5-dimetoxi-4-bromoanfetamina), uma anfetamina que causa efeitos estimulantes e alucinógenos parecidos aos do ecstasy e que podem durar até 30 horas.
47. Qual o mecanismo de ação do LSD? O LSD modifica a ação da Serotonina no SNC.
48. O LSD causa dependência, tolerância ou síndrome abstinência? Há dependência psíquica em graus variáveis. A tolerância desenvolve rapidamente, embora desapareça rápido ao cessar o uso. Não há desenvolvimento da síndrome da abstinência.
49. Cite as lesões causadas pelo LSD: O LSD provoca lesões nos cromossomos das células nervosas, nos glóbulos do sangue e nas células reprodutoras, pode causar danos não somente ao organismo de quem usa, mas também, aos filhos que venha a ter.
50. O que é GHB? E o que ele pode causar ao usuário? Gama-hidroxibutirato (GHB) - metabólito natural do ácido gama-aminobutírico: coma e depressão respiratória.
51. O que é Delirium tremens? Aproximadamente no terceiro dia surge o "delirium tremens": hipertermia e falência cardiovascular.
52. Qual o mecanismo de ação do Etanol? Potencializar a ação do GABA , deprimindo o SNC.
53. Quais drogas são utilizadas no tratamento da síndrome de abstinência causada pelo etanol? E porque? GARdenal e Diazepan, porque agem no GABA, o que engana o SNC.
54. O Lança perfume é um preparado a base de quais substâncias? Clorofórmio, éter e acetona.
55. Por que dizem que os solventes inalantes possuem efeitos semelhantes aos do etanol? Porque também deprime o SNC.
56. L.C., 22 anos, sexo masculino, solteiro, agricultor, residente na zona rural. O paciente foi trazido ao hospital da cidade pelos familiares. Queixava-se de cefaléia, dispnéia, dificuldades visuais, salivação, cólicas, náuseas e vômitos. Informou que os sintomas iniciaram duas horas antes, após ter recebido, acidentalmente, parte da carga de inseticida de um avião agrícola, para qual sinalizava a área de pulverização. O defensivo agrícola empregado era malation (organofosforado).
	O paciente apresentava-se em mau estado geral, com miose, bradicardia e sibilação em ambos os pulmões.
	Antes mesmo que se iniciasse o tratamento, acentuaram-se as manifestações acima, ocorrendo eliminação involuntária de fezes e urina, surgindo fasciculações musculares. Neste momento, administrou-se atropina, na dose de 2mg por via endovenosa. Repetindo-se a administração em 10 a 30 minutos. Os sintomas descritos cederam parcialmente, mas acentuou-se a fasciculação muscular e surgiram alterações no ritmo respiratório, só então conseguiu - se pralidoxima que estava em falta no hospital, sendo administrada na dose de 1,0 grama por via venosa e repetida 30 min.
	Os sintomas da miofasciculação diminuíram, mas as alterações do SNC progrediram, com longos períodos de apnéia e surgimento de convulsões. Por isso, foi instituída ventilação assistida e foram administrados anticonvulsivantes, além da manutenção das medidas prévias. Apesar da gravidade do caso, a evolução foi favorável, com recuperação progressiva em 20 dias.
RESPONDA:
a) Correlacione as manifestações clínicas deste caso com a intoxicação pelo malation (organofosforado).
Os organofosforados se ligam a acentilcolinesterase e inibem essa enzima, comisso a ação da acetilcolina e aumentada. Como a acetilcolina e o neurotransmissores efetor do parassimpático, da placa motora e no SNC o paciente apresentou todos esses sintomas.
b) Porque o paciente apresentava miofasciculações e não apresentava contrações mantidas [tipo tetânica]?
Por que a acentilcolina se liga e depois desliga do receptor nicótico no musculo, não e uma ligação permanente como no tétano.
c) Justifique a eficácia da atropina para reverter algumas das manifestações descritas e sua ineficiência para as demais e porque não se empregou curare?
 A atropina e um antogonista muscarinico melhorando assim os sintoms relacionando a ativação do parassimpático.
Não se utilizou o curure por que ele bloquia os receptores nicotínicos na placa motora o que pode levar a um relaxamento de toda a musculatura, em doses máximas produz paralisia dos músculos respiratórios e morte.
d) Justifique o uso da pralidoxina no paciente.
A pralidoxima reveste a acetilcolinesterase, desliga o organofosfarado da enzima.
e) Por que os efeitos motores foram atenuados com pralidoxima e as convulsões se manifestaram?
A pralidoxima reveste a acetilcolinesterase o que diminui a ação da acetilcolina sobre a musculatura, mas o paciente apresentou convulsões por que a pralidoxima não age sobre SNC, pois ela não ultrapassa a barreira Hematoencefalica.
57. Onze horas antes do atendimento de emergência, um garoto de 3 anos de idade começou a vomitar. Duas horas depois ele começou a apresentar tremores associados à dor abdominal e cefaléia. Ele gradualmente tornou-se trêmulo e desfalecido. Devido à piora dos sinais, foi levado para um hospital.
No hospital, a criança estava acordada, mas letárgica, tornando-se flácida e comatosa, apresentando pupilas em miose, sendo que convulsões não foram notadas. Apresentou fasciculações proeminentes em uma coxa.
Várias hipóteses diagnósticas foram formuladas para explicar a razão destes sintomas. Primeiro uma dose de 0,2mg de Naloxona foi administrada intravenosamente, não havendo mudança nem no ritmo respiratório e nem no tamanho da pupila. 
Oito horas após a admissão a criança recebeu 0,15mg de atropina i.v., não tendo sido observada nenhuma resposta até a administração de 500mg de pralidoxima. Um aumento da atividade eletroencefalográfica foi observada dentro de dois minutos, sendo a consciência restaurada.
Um frasco de ketchup foi encontrado na casa da criança contendo um líquido leitoso e que foi identificado como sendo uma solução de paration a 20% trazida de Iporá para tratamento de infestação por piolho. O produto dói aplicado na cabaça da criança durante 20min na noite anterior à internação hospitalar.
RESPONDA:
a) Por que houve a demora para iniciar os sinais e sintomas?
Porque a via de absorção foi dérmica e demora mais tempo para aparecer os sintomas .
b) Foi feito o teste da naloxona para identificar intoxicação com qual classe de fármacos? E porque?
A naloxona e antidoto para intoxicação por morfina e sua intoxicação também provoca problemaspulmonares.
c) Explique a origem das fasciculações observadas na criança:
Os organofosforados se ligam a acentilcolinesterase e inibem essa enzima, com isso a ação da acetilcolina e aumentada. Como a acentilcolina e o neurotransmissores efetor da placa motora o paciente apresentou os sintomas de miofascirculaçães.
	
d) Explique porque a atropina é utilizada no tratamento de intoxicação com organofosforados?
A atropina e um antagonista muscurinico melhorando assim os sintomas relacionados a ativação do parassimpático.
e) É esperado que a pralidoxima reverta as manifestações do SNC provocadas por envenenamento por inseticidas? Como se manifesta a sua atividade farmacológica total? 
A pralidodoxima não age sobre SNC , pois ele não ultrapassa a barreira Hematoencefalica.
A PRALIDOXIMA reveste a acentilcolinesterase o que diminui a ação da acetilcolina sobre a musculatura.
58. Qual a diferença entre o mecanismo de ação dos organofosforados e dos carbamatos?
Os organofosforados se ligam a acetilcolinesterase de forma irreversível os carbamatos de forma reversível. 
59. Pode – se subistitir a atropina pela pralidoxima? 
Não, pois elas possuem mecanismo de ação diferente, tratando sintomas diferentes da intoxicação.
60. Defina:
a) Antídoto; e toda substancia que tem a capacidade e impedir ou inibir a ação de uma substancias toxica.
b) Antídoto químico; reagem quimicamente com o toxicante, transformando-o em substancia inócua, ou de fácil eliminação.
c) Antídoto fisiológico; são as substancias capazes de provocar reações farmacologicamente opostas a do toxicante.
d) Antídoto físico; óleos adsorventes, mucilagens, carvão vegetal, argilas, etc...
61. Por que não se administra pralidoxima na intoxicação por carbamatos?
Por que os carbamatos se ligam de forma reversível a acetilcolinesterase o que não justificar o uso de pralidoxima que tem como mecanismo de ação liberar a acetilcolineterase.
62. Quais são os parâmetros bioquímicos mais utilizados para avaliação de intoxicação aguda por Organofosforados e Carbamatos?
Medidas de atividades da acetilcolisterase, creatino-fosfo-quimase, eletromiografia.
63. Que complicações, usualmente levam as pessoas intoxicadas com Organofosforados e Carbamatos, a morte? Morte usualmente por insuficiência respiratória devido fraqueza muscular e depressão respiratória do SNC, agravados por broncoconstricção e excessiva secreção brônquica (efeitos muscarinicos).
64. Na intoxicação por organoclorados, por que não se pode induzir vômitos? E quais as substâncias contra – indicadas no tratamento dessa intoxicação? Não provocar vômitos pelo riscos de aspiração e que podem evoluir para pneumonite química. Contraindicados; alimentos lipídicos, catárticos oleosos (aumentam absorção) e simpaticomiméticos (riscos de arritmias)
65. Qual o mecanismo de ação dos anticoagulantes? Quais sintomas e tratamento?
Modo de ação; inibir a formação de protrombina e lesam a parede os capilares
Sintomas; hemorragia nasal e gástrica, hematúria e erupção cutânea.
Tratamento: vitamina K e transfusão de sangue.