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BMF Anatomia da orelha e da cóclea Introdução - O sistema auditivo é um órgão sensorial composto pelas orelhas (externa, média e interna) e estruturas do sistema nervoso (nervo vestíbulo-coclear e córtex auditivo) Orelha - A orelha é um órgão sensorial especializado em duas funções: audição e equilíbrio - A função da parte vestibular é a manutenção do equilíbrio - A função da parte auditiva é transformar as variações de pressão originadas pela propagação das ondas sonoras, recebidas pela membrana timpânica, em impulsos elétricos no ouvido interno. Esses impulsos elétricos são canalizados pelo nervo vestíbulo-coclear ao cérebro, sendo transformandos em sensações auditivas - É dividida em três partes: orelha externa, orelha média e orelha interna Orelha externa - É composta pelo pavilhão auditivo, meato acústico externo e membrana timpânica (tímpano) 1. Pavilhão auditivo . Possui o formato de uma concha acústica . Funciona como um coletor de ondas sonoras Estruturas . Concha = depressão mais profunda . Hélice = margem elevada . Lóbulo = composto por tecido fibroso + gordura + vasos sanguíneos, é facilmente perfurado para colher pequenas amostras de sangue e introduzir brincos . Trago = projeção linguiforme superposta à abertura do meato acústico externo . Antélice . Escala . Antitrago . Abertura do meato acústico externo Vascularização . A irrigação é derivada da artéria carótida externa e distribuída em 2 redes : rede anterior (feita pela artéria temporal superficial) e rede posterior (feita pela artéria auricular posterior) BMF Drenagem . O sistema venoso segue um percurso paralelo ao arterial, sendo também distribuído em um sistema anterior (feito pela veia temporal superficial) e um sistema posterior (feito pela veia auricular posterior) * As redes venosas surgem à frente da veia temporal superficial -> seguem por trás pelas veias auriculares posteriores e veia mastóidea -> e por baixo seguem diretamente na veia jugular externa (principal coletor venoso) Inervação . Nervo auricular magno (formado pelos nervos cervicais C2 e C3) = supre a face medial (cranial) e a face lateral na parte posterior (hélice, antélice e lóbulo) . Nervo auriculotemporal (ramo do nervo craniano VIII) = supre a pele da orelha, anterior ao meato acústico externo . Nervo vago e nervo facial = fazem pequenas contribuições para a pele da concha e sua eminência 2. Meato acústico externo . É um tubo rígido . Direciona as ondas mecânicas em direção à membrana timpânica, a qual vibra em ressonância . As suas paredes são formadas de ossos e cartilagens . Possui uma parte fibrocartilaginosa (revestida por tecido cartilaginoso e pele contínua com a pele da orelha) e uma parte óssea (revestida por pele fina e contínua com a camada externa da membrana timpânica) . Possui glândulas ceruminosas (as quais produzem cerume, chamado de cera) e pêlos na parte fibrocartilaginosa 3. Membrana timpânica . É uma membrana fina, oval e semitransparente . Tem aproximadamente 1cm . Se localiza na extremidade do meato acústico externo BMF . Separa o meato acústico externo (orelha externa) da cavidade timpânica da orelha média . Internamente é revestida por mucosa da orelha média e externamente é revestida por pele . Tem como função transmitir as vibrações do ar aos ossículos no ouvido médio (movimenta-se em resposta às vibrações do ar que atravessam o meato acústico externo e chegam até ela -> os movimentos são transmitidos pelos ossículos da audição através da orelha média até a orelha interna) Estruturas Umbigo . É a parte mais saliente . Se situa um pouco abaixo do centro da membrana timpânica . Corresponde à extremidade do cabo do martelo . Abaixo dele é visto o triângulo luminoso (em uma otoscopia saudável) Parte tensa . Se localiza na parte inferior . É uma membrana fibrosa, elástica, espessa, resistente e pouco móvel . É a membrana timpânica propriamente dita Parte flácida . Se localiza na parte superior do. Processo lateral do martelo (um dos ossículos da audição) . É uma membrana fina com poucas fibras Inervação . Externamnete é inervada pelo nervo auriculotemporal . Internamente é inervada pelo nervo auricular Orelha média - É uma cavidade estreita e cheia de ar encontrada na parte petrosa do osso temporal - Conhecida também como cavidade do tímpano (cavidade timpânica) - É revestida por túnica mucosa (que é contínua com o revestimento da tuba auditiva), células mastóideas e antro mastóideo - Contém 3 ossículos (martelo, bigorna e estribo) que através de uma alavanca, acoplam mecanicamente a membrana timpânica na cóclea, triplicando a pressão do tímpano - Na parte interna estão as aberturas da cóclea, as janelas oval (fechada por uma membrana) e a janela redonda (fechada pelo "pé" do estribo) BMF Estruturas Ossículos da audição . Martelo = sua cabeça se articula com o corpo da bigorda . Bigorna = sua ponta (chamada processo lenticular) se articula com a cabeça do estribo . Estribo = sua base se localiza na membrana da janela oval * São unidos entre si através de articulações revestidas por cartilagens, que evitam ruídos de funcionamento e amortecem eventuais efeitos de ressonância * São unidos nas paredes da caixa timpânica, através de ligamentos, de tal forma que o martelo e a bigorna funcionam como uma alavanca simples, cujo fulcro se localiza, aproximadamente, nas bordas da membrana timpânica Músculos . Músculo estapédio/músculo do estribo = é inervado pelo nervo facial, se localiza no ouvido médio e permite limitar as vibrações do estribo . Músculo tensor do tímpano = é inervado pelo nervo trigêmeo, se localiza no ouvido médio e está relacionado á limitação das vibrações do martelo * Juntos controlam o movimento dos ossículos, visando controlar a intensidade do som na orelha interna OUVIR AUDIO A PARTIR DOS 14 MIN
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