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Pergunta 1 - 1 em 1 pontos Leia o trecho a seguir. “A vigilância sanitária é uma das mais antigas práticas de saúde pública do mundo moderno e suas ações estão historicamente associadas ao processo de regulação, monitoramento e fiscalização de produtos e serviços, com a finalidade de prevenir e reduzir os riscos à saúde individual e coletiva. Não é à toa, portanto, que a face punitiva seja a mais visível e imediatamente associada ao termo” (SENNA, 2020, p. 3625). Considerando o trecho e seus conhecimentos sobre Vigilância Sanitária, analise as afirmativas, verificando se são verdadeiras (V) ou falsas (F). I. [ ] Historicamente, a Vigilância Sanitária é associada ao crescimento populacional, à urbanização e às aglomerações sociais. II. [ ] A Vigilância Sanitária surgiu inicialmente no Brasil devido a um surto de varíola e depois foi levada para os demais países da Europa. III. [ ] A Vigilância Sanitária contempla aspectos ambientais, de serviços e bens de consumo. IV. [ ] As ações da Vigilância Sanitária são focadas em eliminar, diminuir e prevenir riscos à saúde. V. [ ] A Vigilância Sanitária é centralizada, ou seja, não recebe dados de outras secretarias de saúde e de monitoramento. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Selecionada: V – F – V – V – F. Resposta Correta: V – F – V – V – F. Comentário da resposta: Resposta correta: a Vigilância Sanitária é definida como um conjunto de ações voltadas para a redução de riscos à saúde, incluindo problemas ambientais, de serviços e bens de consumo. Pergunta 2 - 1 em 1 pontos Os diagramas de controle são amplamente utilizados para representar os dados de vigilância em saúde. Um dos diagramas mais utilizados leva o nome de seu criador, considerado o “pai do controle de qualidade”. É um diagrama composto por linhas e as variáveis são apresentadas em função do período observado. A que tipo de diagrama específico o texto se refere? Resposta Selecionada: Diagrama de Shewhart. Resposta Correta: Diagrama de Shewhart. Comentário da resposta: Resposta correta: Walter Shewhart é considerado o pai do controle de qualidade e o responsável pelo desenvolvimento dos diagramas de controle que levam seu nome. Pergunta 3 - 1 em 1 pontos A coleta de informações sobre a ocorrência de doenças é muito importante para a manutenção das redes de vigilância em saúde. Nesse sentido, foram criadas redes de notificação no interior de hospitais e unidades de saúde, para que profissionais estejam de prontidão para uma rápida coleta de informações e encaminhamento aos setores responsáveis pelo monitoramento. Assim, além dos sistemas de coleta de dados, de caráter obrigatório, também estão presentes pequenas ramificações de coleta e monitoramento. Sobre os sistemas de coleta de dados, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: O sistema sentinela está inserido em diversas unidades de saúde e coleta e informa os órgãos de controle, como a Anvisa e o Ministério da Saúde. Resposta Correta: O sistema sentinela está inserido em diversas unidades de saúde e coleta e informa os órgãos de controle, como a Anvisa e o Ministério da Saúde. Comentário da resposta: Resposta correta: As unidades sentinelas são alocadas em unidades de saúde e atuam na linha de frente do monitoramento. Os dados coletados são centralizados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), que, por sua vez, assegura o sigilo e a manutenção ética dos dados. Pergunta 4 - 1 em 1 pontos Em algumas situações, o profissional de saúde é obrigado a informar sobre o surgimento de determinada condição de saúde em um paciente. É importante que o informativo seja realizado para a autoridade sanitária para fins de monitoramento e controle. Há uma lista de doenças e agravos que estão incluídas na ______ __________, uma vez que apresentam sérios riscos à saúde coletiva. Agora, assinale a alternativa que completa a lacuna corretamente. Resposta Selecionada: Notificação compulsória. Resposta Correta: Notificação compulsória. Comentário da resposta: Resposta correta: dentre as principais doenças de notificação obrigatória estão cólera, rubéola, varíola, dengue, influenzas, peste, raiva humana, entre várias outras com alto potencial de disseminação. Pergunta 5 - 1 em 1 pontos A Vigilância Sanitária está presente em diversas situações do cotidiano, mesmo que indiretamente. Está no restaurante em que almoçamos e na água que tomamos. De fato, é um órgão de extrema importância, que realiza ações de monitoramento e fiscalização que asseguram melhorias da saúde, individual e coletiva. Considerando esses conceitos, considere as seguintes afirmativas e a relação entre elas. I. A Vigilância Sanitária em nível federal tem como competência principal a elaboração de normas e regulamentações. PORQUE II. A vigilância em nível estadual tem função de aplicar as normas, atuando com o papel executivo, de acordo com o predeterminado pelo nível federal. Agora, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: As afirmativas I e II estão corretas e a II explica corretamente a I. Resposta Correta: As afirmativas I e II estão corretas e a II explica corretamente a I. Comentário da resposta: Resposta correta: a vigilância está presente em todas as esferas administrativas, sendo a federal a responsável pela elaboração de normas, para que as esferas estaduais e também municipais possam coordenar suas ações de modo padronizado. Pergunta 6 - 1 em 1 pontos A representação e o tratamento dos dados em vigilância são importantes para definir a dinâmica de um estado patológico que causa riscos à saúde coletiva. Para isso, não basta apenas coletar os dados, mas sim tratá-los estatisticamente para compreender quão significativo eles são. Os diagramas de controle, por exemplo, estão associados aos testes de hipóteses. Agora, responda: qual a hipótese nula mais comum relacionada aos diagramas de controle? Resposta Selecionada: A doença está sob controle. Resposta Correta: A doença está sob controle. Comentário da resposta: Resposta correta: os diagramas de controle estão associados aos testes de hipóteses cuja hipótese nula indica que a doença está sob controle, ou seja, contida entre os limites centrais e inferiores predefinidos. Pergunta 7 - 1 em 1 pontos Considere a seguinte situação. Joana é uma paciente que adquiriu doença respiratória grave e precisou ser ligada a um respirador pulmonar mecânico. Ela ali permaneceu por muitas semanas e por conta da alta demanda de pacientes no local, e o número reduzido de profissionais de saúde, não foi possível movimentá-la com a frequência necessária. Assim, Joana acabou desenvolvendo graves úlceras de pressão, um risco inerente ao prolongamento de internações hospitalares. Considerando a situação apresentada, responda: a qual risco Joana foi exposta? Resposta Selecionada: Risco iatrogênico. Resposta Correta: Risco iatrogênico. Pergunta 8 - 1 em 1 pontos A vigilância em saúde tem várias frentes, afinal, a saúde é uma construção social complexa e dependente de diversos setores. As principais frentes da vigilância em saúde são a _________ e a ___________. A primeira está relacionada ao desenvolvimento de conhecimento sobre determinada condição e seu monitoramento. Já a segunda engloba ações voltadas para a eliminação de riscos, atuando em diversos setores, como o de alimentos e cosméticos. Agora, assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas. Resposta Selecionada: Epidemiológica; sanitária. Resposta Correta: Epidemiológica; sanitária. Comentário da resposta: Resposta correta: a vigilância em saúde é composta por diversos segmentos, mas os principais são a vigilância epidemiológica e a sanitária, que também fazem umainterface com as demais, ambiental e ocupacional. Pergunta 9 - 1 em 1 pontos Leia o trecho a seguir. “Moradores do Distrito Federal e das demais unidades da federação participam, a partir desta semana, da coleta de informações da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), o estudo atingirá 108 mil domicílios em mais de 2 mil municípios do Brasil até fevereiro de 2020. Ele tem o objetivo de investigar a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e quantificar a população com incapacidades físicas” Agora, analise as alternativas abaixo. I. A coleta de dados para vigilância é centralizada na esfera federal, e as esferas municipais e estaduais não têm autonomia para coleta, apenas para análise. II. Os planos de controle e prevenção são elaborados a partir da coleta e análise de dados. III. Os dados de coleta são mantidos em sigilo pelas unidades de saúde, não sendo divulgados para a população de modo geral. IV. As etapas de coleta incluem o processamento, a análise, a interpretação de dados e a análise da eficácia da coleta. V. Os dados podem ser coletados em campanhas (entrevistas) e análises de prontuários. Assinale a alternativa com as alternativas corretas. Resposta Selecionada: II, IV e V. Resposta Correta: II, IV e V. Comentário da resposta: Resposta correta: a coleta de dados pode ocorrer em qualquer esfera administrativa, afinal, é importante que se faça um monitoramento adequado à realidade local. Após a coleta, os dados são avaliados, analisados, interpretados e utilizados para gerar conclusões e divulgação, além das medidas de prevenção. Pergunta 10 - 1 em 1 pontos Os diagramas de controle são muito utilizados para o monitoramento de determinadas condições ao longo de um período. Eles podem ser formados por procedimentos distintos, mas em um modelo geral de construção, por meio de linhas indicativas. Considerando o exposto, analise o gráfico hipotético abaixo, sobre a evolução do número de internações devido a uma condição de saúde ao longo dos meses. Fonte: Elaborada pela autora, 2020. #PraCegoVer: gráfico que traz, no eixo vertical, a palavra internação; e no eixo horizontal, quatro meses do ano: junho, julho, agosto e setembro. Entre os eixos há quatro linhas: a primeira, na parte superior do gráfico, é uma reta na cor laranja; a segunda, também é uma reta, na cor cinza; a terceira é irregular, com altos e baixos, na cor azul; e a quarta, é uma reta na cor verde. Com base nos conceitos aprendidos e no gráfico apresentado, analise as afirmativas em verdadeiras (V) ou falsas (F). I. [ ] Até o início do ano, a condição estava controlada. II. [ ] Em julho houve diversos casos de descontrole, mas foram revertidos. III. [ ] A partir de setembro houve um descontrole, ultrapassando a linha de alerta (laranja). IV. [ ] Até agosto a condição estava na média, variando entre as linhas da tendência central (cinza) e do limite de controle (verde). V. [ ] Os dados indicam que após setembro, houve o controle da condição. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Selecionada: F – F – V – V – F. Resposta Correta: F – F – V – V – F. Comentário da resposta: Resposta correta: o gráfico se inicia em julho, demonstrando que até agosto tudo estava nas regiões de controle e média, mas a partir de setembro houve um descontrole, situação em que a linha de alerta foi ultrapassada Outras perguntas. Pergunta 1 A vigilância em saúde é composta por determinadas frentes que se preocupam com segmentos específicos que impactam a saúde coletiva. Esses segmentos podem estar relacionados com o modo de vida, a exposição a compostos nocivos, as interações ambientais, entre outros fatores. Afinal, a saúde é um conceito muito mais complexo que a “ausência de doença”. Ponderando sobre as subáreas da vigilância em saúde, enumere as situações, indicando qual vigilância está relacionada com a situação. 1 - Vigilância Ambiental 2 - Vigilância Epidemiológica 3 - Vigilância da Saúde do Trabalhador [ ] Uma determinada região apresentou aumento de doenças respiratórias devido à extensa eliminação de fuligem de uma empresa local. [ ] Uma escola do interior foi fechada devido ao aumento do número de alunos com sarampo. [ ] Uma cidade fortaleceu campanhas de vacinação devido a um surto de varíola. [ ] Em um escritório, os funcionários começaram a apresentar lesão por esforço repetitivo devido às longas horas de trabalho. [ ] Uma infestação de ratos levou à elaboração de uma campanha de conscientização sobre o descarte inadequado de alimentos. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Selecionada: 1 – 2 – 2 – 3 –1. Resposta Correta: 1 – 2 – 2 – 3 –1. Comentário da resposta: A vigilância em saúde é composta por segmentos que englobam vigilâncias em diversos segmentos sociais, avaliando se as características e condições em que a população está inserida podem gerar riscos à saúde e qualidade de vida. Pergunta 2 Leia o trecho a seguir. “Ter saneamento básico é um fator essencial para um país poder ser chamado de país desenvolvido. Os serviços de água tratada, coleta e tratamento dos esgotos levam à melhoria da qualidade de vidas das pessoas, sobretudo na saúde infantil com redução da mortalidade infantil, melhorias na educação, na expansão do turismo, na valorização dos imóveis, na renda do trabalhador, na despoluição dos rios e preservação dos recursos hídricos etc.”( TRATA BRASIL, 2020). TRATA BRASIL. O que é saneamento? Instituto Trata Brasil, São Paulo, 2020. Disponível em: http://www.tratabrasil.org.br/saneamento/o-que-e-saneamento. Acesso em: 22 dez. 2020. Sobre o saneamento e a vigilância em saúde, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: O saneamento básico é uma forma de prevenção e controle de doenças da vigilância ambiental, com grande impacto na vigilância sanitária e na qualidade de vida. Resposta Correta: O saneamento básico é uma forma de prevenção e controle de doenças da vigilância ambiental, com grande impacto na vigilância sanitária e na qualidade de vida. Pergunta 3 O uso de ferramentas analíticas em saúde é amplamente aplicado em setores de vigilância, pois possibilita que os dados sejam avaliados e consolidados para indicar determinada condição observada. Por exemplo, uma ferramenta muito aplicada para a análise da qualidade em indústrias, para identificar um processo defeituoso, também é muito utilizada para análises em vigilância em saúde. Assinale a alternativa que indica qual é essa ferramenta. Resposta Selecionada: Diagramas de controle. Resposta Correta: Diagramas de controle. Comentário da resposta: As ferramentas de controle estatístico do processo (CEP) foram emprestadas às ciências da vigilância em saúde e são capazes de detectar alterações significativas ao longo do tempo, de modo análogo à busca por defeitos durante um processo produtivo. E uma das principais ferramentas utilizadas no CEP são os diagramas de controle. Pergunta 4 As doenças congênitas são aquelas relacionadas à herança genética, ou seja, passadas de mãe para filho. O monitoramento das doenças congênitas é importante para verificar se há fatores de descontrole causando um aumento das taxas de nascimento de bebês com más-formações, por exemplo, e identificar uma possível causa associada. Para monitorar os casos de doença congênita, há um procedimento específico, chamado de ____, que coleta dados sobre aparições _____ de casos. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas. Resposta Selecionada: Procedimento de Chen; consecutivas. Resposta Correta: Procedimento de Chen; consecutivas. Comentário da resposta: O procedimento de Chen é realizado usualmente em um local determinado, coletando asinformações sobre o número consecutivo de casos que surgiram em um período determinado. Pergunta 5 De modo geral, a vigilância em saúde busca criar possíveis situações de riscos que podem impactar a saúde individual e coletiva. Esses riscos não são apenas associados a doenças infecciosas, mas sim a qualquer risco que possa expor alguém ao desenvolvimento de um estado patológico, seja físico ou mental. Considerando os tipos de riscos das vigilâncias, analise as afirmativas. I. O excesso de carga horária é um risco iatrogênico. II. A poluição auditiva em grandes fábricas é um risco ocupacional. III. A falta de tratamento de esgoto é um risco institucional. IV. A violência é um dos tipos de risco social. V. Os riscos institucionais são vinculados aos procedimentos em saúde. Agora, assinale a alternativa com as afirmativas corretas. Resposta Selecionada: II e IV apenas. Resposta Correta: II e IV apenas. Comentário da resposta: Os riscos podem ser segmentados de acordo com o ambiente de ocorrência e fator causador, como, por exemplo, riscos do ambiente de trabalho ou riscos causados por determinada ação de um serviço específico. Todos são importantes para a construção de um mecanismo completo de prevenção em saúde.
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