TUTORIA 4 - UC1

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TUTORIA 4 
1. Relação médico-paciente 
-Para se entender melhor essa relação, é importante 
recorrer à história da medicina, a qual evidencia em 
seus primórdios a relação médico-paciente como um 
alicerce que, junto com o exame físico, permitia a 
extração das informações que norteavam o 
diagnóstico e a terapêutica da época 
-Em seguida (século XIX), destaca-se o médico 
cienticifista, que refletia a medicina como uma 
ciência exata e biológica, desprezando o seu caráter 
humanista, e ultimamente tem-se evidenciado que 
apesar do desenvolvimento tecnológico dar à 
medicina parâmetros valiosos, isso não garante a 
satisfação do paciente. 
-Outro ponto fundamental para o desenvolvimento 
desta relação é discernir os fatores que participam 
deste relacionamento, principalmente os 
psicodinâmicos, os quais descrevem as inúmeras 
atitudes e reações possíveis de ocorrer entre o 
médico e o paciente. 
-psicodinâmico: conjunto de fatores de natureza 
mental e emocional que motivam o 
comportamento humano. 
-junto ao biopsicossocial 
PARA ENTENDER A RELAÇÃO MÉDICO 
PACIENTE VC TEM Q LEVAR EM CONTA O 
ASPECTO PSICODINAMICO 
2. Código de ética médica e sua 
relação com o problema 
-I - O estudante de medicina deve estar a 
serviço da saúde do ser humano e da 
coletividade, exercendo suas atividades sem 
discriminação de nenhuma natureza. 
II* - O alvo de toda a atenção do estudante de 
medicina é a saúde do ser humano, em 
benefício da qual deverá agir com o máximo de 
zelo e o melhor de sua capacidade intelectual. 
III - A escolha pela medicina exige 
compromissos humanísticos e humanitários, 
com promoção e manutenção do bem-estar 
físico, mental e social dos indivíduos e da 
coletividade. 
IV - Compete ao estudante aprimorar 
continuamente seus conhecimentos e usar o 
melhor do progresso científico e de sua 
formação em benefício dos pacientes e da 
sociedade. 
X - Cabe ao estudante empenhar-se em 
promover ações individuais e coletivas que visem 
melhorar o sistema e os serviços de saúde. 
XVII - O estudante de medicina não deve aceitar 
ou contribuir com a mercantilização da medicina. 
Relação do estudante com as instituições de 
ensino e saúde: 
-Art. 3º O acadêmico de medicina, quando em 
exercício das atividades no cenário de formação 
ou associando sua imagem à escola médica, 
deve adotar postura e vestimenta segundo as 
normas da instituição. 
-Art. 5º O estudante de medicina tem direito à 
liberdade de expressão, podendo questionar 
decisões que interfiram no cotidiano estudantil, 
sugerindo melhorias que julgar adequadas. 
-Art. 12. O estudante de medicina é, por 
definição, integrante do sistema de saúde e não 
deve se valer da facilidade do acesso a este para 
qualquer benefício próprio. 
obs: muito utópico nos dias atuais kkkk, so em 
teoria msm 
Relação com o problema: 
-ll*= apesar do maior erro ser do médico, o 
estudante infringiu esse código, pois não agiu 
com o máximo zelo (pois se sentiu inseguro, ao 
meu ver ele não teve zelo a partir daí) 
3. Imprudência, Imperícia e negligência 
-Imprudência: Falta de reflexão ou precipitação 
em tomar atitudes diferentes daquelas 
aprendidas ou esperadas. 
-Imperícia: Falta de conhecimento ou habilidade 
específica para o desenvolvimento de uma 
atividade científica ou técnica. 
-Negligência: Falta de cuidado e desleixo 
proposital em determinada situação. 
4. Intercorrência médica X erro médico 
-Intercorrência: intercorrência médica é o termo 
que define a ocorrência de um evento inesperado 
em um procedimento médico, que não poderia 
ser em geral previsto ou alertado ao paciente. 
-em 2015, o vice-presidente dos Estados Unidos, Joe 
Biden, fez uma declaração assustadora durante um 
evento sobre segurança do paciente na Califórnia. “O 
sistema de saúde americano mata mais gente de 
eventos adversos a cada ano do que o câncer de mama, 
o de próstata e o de pulmão”, afirmou. Eventos 
adversos são descuidos, muitas vezes fatais, ocorridos 
em clínicas e hospitais. É aquilo que antigamente era 
chamado de “erro médico”. 
-O conceito foi ampliado para englobar todo tipo de 
dano à saúde 
ocorrido em instituições pagas para cuidar dela. 
-O Brasil, além de não dispor de bons registros de 
eventos adversos, convive com o silêncio que favorece 
a omissão. Falar abertamente sobre erros ocorridos em 
hospitais é um tabu entre os profissionais de saúde. 
Oglobo 
-ERRO MÉDICO: O erro médico é um defeito na 
prestação do serviço de saúde que venha a 
causar dano ao paciente. Apesar do nome, ele 
não é cometido exclusivamente por um médico, 
pode decorrer da atuação de outros profissionais 
como enfermeiros, dentistas, nutricionistas ou 
até mesmo da administração do ambiente 
hospitalar. 
- em caso de erro médico: Seja qual for a decisão 
do CRM, o paciente tem também o direito de 
pedir uma indenização, devendo para isso abrir 
um processo na Justiça Civil com o auxílio de um 
advogado. Para aqueles que não têm condições 
de pagar os serviços de um advogado privado, o 
caminho é procurar a Defensoria Pública. 
a indenização eh de R$ 30 mil q correspondem 
à soma de R$ 15 mil por dano moral, R$ 
13.540,00 pelo dano estético e R$ 1.460,00 pelo 
dano material, pelos gastos efetuados pela 
autora com o tratamento para o seu problema 
5. Tanatologia na graduação médica 
- é a parte da medicina legal que se ocupa 
da morte e dos problemas médico-legais 
com ela relacionados. É uma palavra de 
origem grega: Tanathos - o deus da 
morte e Logia - ciência. 
-A Tanatologia Forense é o ramo das 
ciências forenses que partindo do exame do 
local, da informação acerca das 
circunstâncias da morte, e atendendo aos 
dados do exame necrópsico, procura 
estabelecer: 
- a identificação do cadáver 
- o mecanismo da morte 
- a causa da morte 
- o diagnóstico diferencial médico-legal 
(acidente, suicídio, homicídio ou morte de 
causa natural). 
-A tanatologia estuda a morte, que pode ser 
definida como “o estado do ser humano, quando 
já não pode sobreviver por suas próprias 
energias, cessados os recursos médicos por um 
tempo suficiente e isso se evidencia averiguado 
o silêncio cerebral e concomitantemente, a 
parada cardiorrespiratória em caráter definitivo”. 
-Há algumas divisões de morte, a saber: 
 Morte aparente: estados patológicos 
do organismo simulam a morte, 
podendo durar horas, sendo possível a 
recuperação pelo emprego imediato e 
adequado de socorro médico; 
 Morte relativa: estado em que ocorre 
parada efetiva e duradora das funções 
circulatórias, respiratórias e nervosas, 
associada à cianose e palidez 
marmórea, porém acontecendo a 
reanimação com manobras terapêutica; 
 Morte intermédia: é a que precede a 
absoluta e sucede à relativa. 
Experiências de Quase Morte são 
relatadas aqui; 
 Morte absoluta: estado que se 
caracteriza pelo desaparecimento 
definitivo de toda atividade biológica do 
organismo e com a presença de 
fenômenos cadavéricos. 
Os fenômenos cadavéricos podem ser divididos em 
abióticos e transformativos. Os abióticos por sua vez 
são subdivididos em imediatos e consecutivos. 
 
Fenômenos abióticos imediatos: 
 Perda da consciência, 
 imobilidade, 
 relaxamento muscular, 
 relaxamento dos esfíncteres, 
 parada cardíaca e ausência de pulso, 
 parada respiratória, 
 insensibilidade, 
 fáceis hipocrática, entre outros. 
Fenômenos abióticos consecutivos: 
 resfriamento do corpo, 
 rigidez cadavérica, 
 presença de livores e 
 
Classificação de fenômenos 
transformativos 
Já os fenômenos transformativos são subdivididos em 
destrutivos e conservadores. 
Fenômenos transformativos destrutivos 
 autólise, 
 putrefação e 
 maceração. 
Fenômenos transformativos conservadores 
 mumificação, 
 saponificação, 
 calcificação e 
 corificação. 
 
http://pt.wikipedia.org/wiki/Medicina_legal
http://pt.wikipedia.org/wiki/Morte