Fisiologia da micção

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- A urina é formada por Ureia, creatinina, ácido 
úrico, produtos finais da hemoglobina (ex. 
bilirrubina) e metabólicos de vários hormônios 
- O volume excretado depende da quantidade 
de soluto ou solvente ingerido. Por exemplo há 
um excesso maior de sódio na urina quando 
você como salgadinho e coca cola 
MICÇÃO = é o processo pelo qual a bexiga se 
esvazia quando fica cheia, esse processo 
envolve duas etapas principais: 
o Enchimento da bexiga 
o Esvaziamento da bexiga 
Na primeira fase, a bexiga se enche 
progressivamente até que a tensão na sua 
parede atinja nível limiar. 
Essa tensão dá origem ao segundo passo, 
que é um reflexo nervoso chamado reflexo 
da micção, que esvazia a bexiga ou, se isso 
falhar, ao menos causa um desejo consciente 
de urinar. 
- A bexiga é inervada por alguns nervos 
o Nervos pélvicos (involuntário) 
Fibras Motoras – levam informação da 
região S2 e S3 (SNC) para periferia (bexiga) 
Fibras Sensoriais – levam informação da 
periferia (bexiga) para região S2 e S3 (SNC) 
o Fibras motores esqueléticas no nervo 
pudendo 
Movimento é voluntario inervando o esfíncter 
esterno (segura o xixi) 
 
- - REFLEXO DA MICÇÃO - - 
Com o enchimento da bexiga eleva-se as 
contrações da micção 
A contração de micção gera sinais na bexiga que 
são levados via nervos pélvicos (nervos 
sensoriais) para a região sacral, e por reflexo 
(sinal não chega ao sistema nervoso central), 
volta a bexiga por fibras nervosas 
parassimpáticas , contraindo o músculo detrusor 
e da uretra posterior. Quanto mais cheia a bexiga 
mais contrações. 
A partir do momento que a bexiga vai enchendo 
ela atinge um linear (vontade de fazer xixi) as 
contrações vão ficando mais forte e com menos 
tempo, porque o máximo da bexiga é 500 ml. 
 
 
 
 
 
 
- A micção é dividida em duas fases 
o SNA parassimpático 
Responsável pela segunda fase do reflexo de 
micção (esvaziamento da bexiga) 
Composto por nevos pélvicos (motores e 
sensoriais) – reflexo de micção 
A bexiga é cheia de receptores de estiramento, 
à medida que a bexiga vai enchendo eles vão se 
estirando, quando esse estiramento atinge o 
linear fazendo com os nervos sensoriais que leva 
a informação para medula e volta para a bexiga 
por uma fibra motora, contraindo a bexiga, ou 
seja, estimulando essa contração, isso se chama 
REFLEXO DE MICÇÃO 
 
o SNA simpático 
Responsável pela primeira fase da micção 
(enchimento da bexiga) 
A inervação simpática chega na bexiga e chega 
no esfíncter externo, ou seja, ele contrai o 
esfíncter externo. 
Além disso, a inervação simpática não permite o 
reflexo de micção, ou seja, não permite a 
contração do músculo detrusor, ou seja, a bexiga 
enche mais o músculo detrusor não contrai. 
Quando atinge o limiar o sistema autônomo 
simpático é inibido e o esfíncter externo relaxa 
e o reflexo de micção ocorre. 
O nervo pudendo que é voluntario entra em 
ação, contraindo voluntariamente o esfíncter 
externo. 
- - ENCHIMENTO DA BEXIGA - - 
Inibição do sistema nervoso autônomo (SNA) 
parassimpático pela ação do sistema nervoso 
simpático ( Estímulo beta adrenérgico – 
atua relaxando o músculo liso do detrusor). 
Estímulo alfa adrenérgico - no colo vesical 
ocorre a contração da musculatura lisa uretral ao 
mesmo tempo em que ocorre o aumento da 
atividade muscular estriada no esfíncter externo 
 
 
 
 
 
 
 
 
- - ILUSTRAÇAO DO REFLEXO - - 
 
 
 
Um bebê que usa fralda não consegue 
segurar a urina, porque só acontece o 
reflexo de micção, não sentindo 
vontade de fazer xixi, ou seja, atinge o 
limiar da bexiga e já urina não 
conseguindo segurar o xixi.