TIPOS DE ESTUDOS EM METODOLOGIA, NIVEL DE EVIDÊNCIA CIENTÍFICA, QUALITATIVOS, QUANTITATIVOS, EPIDEMIOLOGICOS, COORTE, CASO CONTROLE, ENSAIOS CLINICOS

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TIPOS DE ESTUDO
INTRODUÇÃO
METODOLOGIA CIENTÍFICA
ESTUDOS QUALITATIVOS
RELATO DE CASO:
- O estudo de caso trata-se de uma abordagem metodológica de investigação de condições raras ou de difícil 
investigação
- Apesar de baixa evidencia é importante pra descrever eventos raros ou novos
- Geralmente associado a revisão de literatura → Desenho de um perfil diangostico ou terapeutico
- Série de casos (+3 casos) e revisão de casos: acumulo de conhecimento e melhora na compreensão de uma 
condição consideravelmente incomum
- Doenças raras / Tratamento inovador / Resultado inusitado
TIPOS DE ESTUDO
ESTUDOS QUANTITATIVOS
PESQUISA EXPERIMENTAL / ESTUDOS LABORATORIAS
- ESTUDO IN VITRO: cultura de bactérias, resinas, polímeros, dentes extraídos
- ESTUDO IN VIVO: organismo complexo vivo, uso de biotério, coelho, rato
Vantagens: 
✓ Elimina a subjetividade dos achados e proporciona melhor comparação de estudos (ambiente altamente controlado)
✓ Estudos controlados (redução de viés)
✓ Útil quando há restrições no uso de seres humanos
Desvantagens: 
✓ Limitação da extrapolação de resultados laboratoriais para seres humanos
PESQUISAS EPIDEMIOLÓGICAS
Objetivos:
- Descrever as condições de saude de uma população: prevalência de uma alteração de saúde, como a cárie
- Investigar os fatores determinantes das situações de saúde: fatores de risco ou fatores associados a doenças, 
como fumo e câncer, diabetes e avc
- Avaliar o impacto de ações para alterar as condições de saúde: exposição a flúor na prevalência de carie / presença 
de ESF tipo 2 na prevalência de carie e doença periodontal
ESTUDOS DESCRITIVOS:
- Ecológicos: comparação entre populações e grupos
- Transversais: comparação e descrição de eventos em indivíduos (ocorre na mesma população)
ESTUDOS ANALÍTICOS:
- O estado de um individuo com relação a presença ou ausência da doença, ou presença ou ausencia de exposição a 
doença 
- Divisão da população: (1) Expostos com a doença, (2) Não expostos com a doença, (3) Expostos sem a doença, (4) 
Não expostos sem a doença
TIPOS DE ESTUDO
ESTUDOS QUANTITATIVOS
PESQUISAS EPIDEMIOLÓGICAS
CASO CONTROLE:
- Estudo analítico transversal
- Tem um grupo caso (com doença) e grupo controle (sem doença) e analisar fator associado
- Retrospectivo (analisa o histórico do paciente)
- So permite calculo da prevalência****
Vantagens:
✓ Rápido e barato comparado com outros estudos analíticos
✓ É particularmente apropriado para investigação de doenças com períodos de latência longos
✓ É o melhor tipo de estudo para a investigação de doenças raras
✓ Permite examinar fatores etiológicos múltiplos para uma única doença
Limitações:
✓ É ineficiente para investigação de exposições raras
✓ Não registra taxas de incidência das doenças em indivíduos expostos e não-expostos
✓ A relação temporal entre exposição e doença pode ser difícil de estabelecer
✓ Sujeito a viés comparado com outros tipos de estudos analíticos, viés principalmente de seleção e retorno
CASO COORTE:
- Analítico transversal
- Ninguem tem doença. Um grupo se expõe ao fator de risco e outro grupo não se expoe
- Permite calculo da prevalência e incidência*
- Geralmente é longitudinal
- Prospectivo (é um acompanhamento)
Vantagens:
✓ Grande valor quando a exposição é rara
✓ Examina efeitos múltiplos de uma única exposição
✓ Permite elucidar a relação temporal entre exposição e doença
✓ A seleção dos controles é simples
✓ Não apresenta problemas éticos quanto a exposição dos participantes a fatores de risco ou tratamento
Limitações:
✓ É ineficiente para investigação de doenças raras, a menos que o percentual de risco-atribuível seja alto
✓ Caro e demorado
✓ Disponibilidade de resgistros adequados
✓ Como exige um grande tempo de acompanhamento → perde amostra → precisa de MUITO paciente pro estudo
TIPOS DE ESTUDO
ESTUDOS QUANTITATIVOS
PESQUISAS EPIDEMIOLÓGICAS
ENSAIOS CLÍNICOS
- Em ensaios clínicos, o investigador aplica uma intervenção e observa os seus efeitos sobre os desfechos
- Avalia diferentes tratamentos
- Controlados, cegamento, alta evidência científica
REVISÕES
REVISÕES SISTEMÁTICAS E META-ANÁLISES
- Compilado de diversos estudos da literatura com metodologias e objetivos semelhantes em busca de uma 
conclusão acerca de uma problemática clínica
- Análises estatísticas do conjunto de estudos – Confirmação dos achados
- Quando bem delimitadas, podem fornecer as mais fortes evidencias científicas para orientar procedimentos e 
protocolos clinicos