caso clinico tireóide

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Patologia da nutrição e Dietoterapia II 
Professor: Elton Bicalho de Souza 
Aluna: Gabriela Castilho Freire 201720240 
 
Questão única: W.R.G, 28 anos, procurou atendimento clínico com os seguintes sintomas: perda de peso, aumento do 
apetite, tremores, diarreia e taquicardia. Seu peso usual é 58kg, entretanto, de uns meses pra cá, perdeu 8kg. Após 
avaliação, o endocrinologista solicitou exames, que revelaram T4 de 19,6 mcg/dl (elevado)e TSH de 0,2 Mul/ml (baixo). 
Com os exames em mãos o endócrino prescreveu Tapazol (metimazol – 5mg), três vezes ao dia e encaminhou a 
paciente para terapia nutricional. Com base no relato acima , e levando em consideração que a estatura da paciente é 
1,74m, determ,ine: 
 
a- O diagnóstico de W.R.G: 
Imc atual: 50 = 50 = 16,55 Baixo peso. 
 1,74 3,02 
 
A paciente está abaixo do peso e com hipertireoidismo. 
 
 
b- O planejamento alimentar (macronutrientes, fibras, água e principais nutrientes) para a conduta 
dietoterápica da paciente. 
 
TMB= 14,7 x 58 + 496 
 
TMB= 852,6 + 496 = 1.348,6 kcal 
 
VET= 1.348,6 x 1,4 = 1.888,04 kcal 
 
Macronutrientes 
 CHO PTN LIP 
1888,04kcl-----100% 1888,04kcl-----100% 1888,04kcl-----100% 
 x------------50% x --------30% x----------20% 
 x=944,02kcal x=566,41kcal x=377,60kcal 
 944,02/4 = 236/50= 4,72g 566,41/4 = 141,60/50 = 2,83g 377,60/9 = 41,95/50 = 0,83 
 
Fibras = 27g. 
 
Água = 40x58 = mínimo de 2,320L 
 
c- Cite três orientações referentes a educação nutricional para este paciente: 
• Aumentar a ingestão hídrica. 
• Evitar alimentos condimentados e reduzir a ingestão de fibras. 
• Suplementação de vitaminas A, C e complexo B.