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Suturas Contínuas

Resumo de técnicas de sutura cirúrgica: descreve suturas contínua (Kurschner, simples), Reverdin (festonada), Schmieden, Cushing, Connell, intradérmica, zigue-zague, bolsa de tabaco, Parker-Ker e Bunnell, com passos de execução, nós e indicações (ex.: orifícios, coto uterino).

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Suturas ContínuasSuturas Contínuas
Também chamada de Kurschner
Inicia-se com um ponto simples, da o nó mas
sem cortar o fio. Após deve-se inserir a agulha
como em um ponto simples subsequente sem
cortar o fio, realizando repetidas vezes de um
extremo ao outro da incisão. Para dar o nó
deve-se deixar um espaço maior no fio e dar o
nó no próprio fio
Sutura Contínua Simples 
@vet.maalencaar@vet.maalencaar
Sutura de Reverdin
Também chamada de Festonada, Retrógrada ou
Ancorada de Ford 
O início do ponto é exatamente como na sutura
contínua simples onde será realizado um ponto
simples e segue-se para uma nova passagem da
agulha. A diferença é que entre cada nova
incisão da agulha deve-se passar por debaixo do
arco de fio formado. O fechamento se da com
a roseta, um recurso utilizado para fechar o
ponto 
@vet.maalencaar@vet.maalencaar
Enrola o fio duas vezes no porta agulha e
puxa até sair do porta agulha
Em seguida enrola o fio uma vez no porta
agulha e prende no nó já formado e repete
mais uma vez
Utilizada como primeira sutura para
aproximação das bordas e diminuir o espaço
morto
Começa por dentro da incisão e bem rente 
a borda, faz o ponto simples e insere e
retira a agulha do mesmo lado da borda
repetindo até chegar ao final e faz o nó
cirúrgico
Pode ser feito outra sutura em cima e o fio
pode ser absorvível ou de nylon
Sutura em Zigue-Zague
@vet.maalencaar@vet.maalencaar
Sutura de Schmieden
@vet.maalencaar@vet.maalencaar
Inicia com o ponto simples sem cortar o nó e
será continuada com a inserção da agulha por
dentro da lesão e sai do lado que o ponto
simples foi iniciado. Após, o processo é repetido
de maneira que o mesmo ocorra do outro lado e
assim sucessivamente. Por fim faz o nó
cirurgião
@vet.maalencaar@vet.maalencaar
Inicia-se como o ponto contínuo simples, faz o
nó e começa inserindo a agulha por fora, passa
por dentro e sai por fora da mesma borda e
depois faz na outra borda e assim
sucessivamente até chegar o final da incisão e
por fim fazer o nó cirurgião
Única diferença para Cushing é que essa é
contaminante 
Inicia-se como o ponto contínuo simples, faz o
nó e começa inserindo a agulha por fora e
retirando por fora de um mesmo lado da borda
sem passar por dentro da incisão até chegar no
final da incisão e faz o nó cirurgião
Sutura não contaminante
Sutura Cushing Sutura Connell
@vet.maalencaar@vet.maalencaar
Sutura Intradérmica
Inicia-se com um nó cirurgião em um extremo
da incisão, a agulha então será inserida por
dentro da incisão sem romper a derme ao ser
retirada, deve-se repetir o processo contra
lateralmente em um formato de zigue zague
até alcançar o fim da incisão. Para fechar o
ponto se faz outro nó cirurgião 
Sutura em Bolsa de Tabaco
Utiliza-se em orifícios (Ex: hérnia umbilical)
@vet.maalencaar@vet.maalencaar
Sutura De Parker - Ker
Sutura de aplicação a cotos de útero após a
OSH de animais que tenham o útero dilatado
Sutura Bunnell
O orifício se fecha conforme é
tracionado/puxado
Finaliza com o nó igual ao ponto simples
Não tem fixação inicial de fio e tem ajuda
de uma pinça de fixação intestinal reta
Na primeira camada é feita a sutura de
Cushing por todo diamêtro do coto
E com o mesmo fio se retorna com o
Lembert contínuo no intuito de fazer duas
invaginações
Finaliza com o nó cirurgião
@vet.maalencaar@vet.maalencaar