Fisiologia do Sono

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FISIOLOGIA Melanie | 2025.2 
 
 
↪Definido como um estado de 
inconsciência do qual a pessoa pode ser 
despertada por estímulos sensoriais ou 
outros. 
 
FASES DO SONO 
↪Sono 1 e sono 2: são superficiais 
↪Sono 3: profundo – ocorre liberação de 
vários hormônios. Início da noite, de 23h 
às 03h 
↪REM: movimento rápido dos olhos – 
ocorre liberação de acetilcolina. Consolida 
a memória. Final da noite 
 
RITMOS BIOLÓGICOS 
↪Cronobiologia: disciplina que estuda os 
ritmos biológicos 
CIRCADIANO 
Vigília-sono – periodicidade em torno de 
24h 
INFRADIANOS 
Batimento cardíaco – periodicidade 
menor que 24h 
ULTRADIANOS 
Ciclo menstrual, ciclo das marés – 
periodicidade maior que 24h 
 
CICLO CIRCADIANO 
↪Marcapassos: osciladores primários que 
exibem ritmicidade geneticamente 
determinada, auto-sustentada, endógena, 
 
 
mesmo na ausência de pistas temporais 
externas (relógio biológico) 
 
MECANISMOS NEURAIS DA RITMICIDADE 
↪Núcleo supraquiasmático: relógio 
biológico. Tem ligação com o quiasma 
óptico 
 
↪Aferências: retina – trato retino-
hipotalâmico 
↪Eferências: tálamo e outros núcleos do 
hipotálamo 
 
↪O núcleo supraquiasmático cicla mesmo 
quando as conexões neurais são 
eliminadas ou quando os núcleos são 
mantidos em cultura e possui um ritmo 
próprio 
↪Uma lesão no núcleo supraquiasmático 
abole o ciclo vigília-sono e vários outros 
ritmos 
 
↪Glândula pineal: sintetiza e libera 
melatonina. (epitálamo) 
↪Os estímulos visuais estimulam o núcleo 
supraquiasmático, que inibe a pineal a 
liberar melatonina. 
 
↪Durante o dia, a retina estimula o núcleo 
supraquiasmático, cujo neurônios são 
inibitórios. Como consequência, os 
neurônios do núcleo paraventricular 
deixam de estimular os neurônios pré-
ganglionares simpáticos da medula e a 
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produção de melatonina é baixa durante 
o dia. À noite, acontece o contrário e a 
concentração de melatonina aumenta, o 
que induz o sono. 
 
SONO 
↪Perda reversível do estado de 
consciência 
↪Estado de limiar reduzido aos estímulos 
ambientais, postura estenotipada e 
período de reduzida atividade motora 
 
CARACTERIZAÇÃO DO SONO 
↪Comportamento 
↪Atividade cerebral 
↪Atividade muscular 
↪Movimentos oculares 
↪Atividades viscerais 
 
↪Alterações do estado de consciência: a 
consciência consiste na capacidade de 
reconhecimento da realidade externa e 
interna, e a capacidade de responder aos 
estímulos – refere-se ao grau de vigília 
em que se encontra uma pessoa 
 
↪No sono, todos os sistemas são 
desligados simultaneamente e ocorre 
perda temporária da consciência. 
 
ALTERNÂNCIA VIGÍLIA X SONO 
↪Hipocretina ou orexina: produzida pelo 
hipotálamo, mantém o estado de vigília., 
estimulando a produção dos 
neurotransmissores noradrenalina, 
serotonina e dopamina. 
 
SISTEMA DE MODULAÇÃO DIFUSO 
↪Sistema geral atenuador/ativador do 
córtex 
CARACTERÍSTICAS DOS NEURÔNIOS 
↪Origem no tronco encefálico 
↪Cada neurônio influencia uma grande 
quantidade de células pós-sinápticas em 
diferentes regiões do SNC 
↪Os neurotransmissores são liberados no 
fluido extracelular ao invés de uma fenda 
sináptica 
↪Os receptores dos neurotransmissores 
são metabotrópicos 
↪A velocidade de transmissão nervosa é 
muito baixa 
SISTEMA ATIVADOR RETICULAR ASCENDENTE - 
SARA 
↪Funciona no estado de vigília 
↪Promove ativação do SNC 
 
TEORIAS BÁSICAS DO SONO 
↪Teoria passiva do sono: fadiga do 
sistema ativador reticular 
↪Processo inibitório ativo: GABA – 
neurotransmissor inibitório. Ao ser 
liberado em excesso bloqueia o SARA 
 
–
↪Revela a atividade elétrica cerebral 
resultante de populações de neurônios 
corticais em atividade em função do 
tempo 
↪Dois eletrodos pareados na superfície 
do couro cabeludo captam essa atividade 
elétrica 
↪Ondas são geradas pela atividade 
sináptica – Potencial de ação 
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↪ : as células corticais estão 
em ritmo dessincronizado 
 
↪ : as células corticais estão em 
ritmo sincronizado 
 
↪Frequência: número de ondas na 
unidade de tempo 
↪Amplitude: tamanho da onda 
 
↪Durante a vigília, o EEG apresenta 
ritmos de ondas dessincronizadas e 
bastante rápidas 
↪Ritmo alfa: ondas de baixa amplitude e 
frequência entre 8-13 Hz – olhos fechados 
↪Ritmo beta: ondas de amplitude mais 
baixa e maior frequência - 14 Hz – olhos 
abertos 
 
↪Ao adormecer os ritmos do EEG 
alteram-se profundamente, apresentando 
4 estágios distintos do sono. 
 
SONO NÃO REM 
↪Apresenta 3 estágios, durante os quais 
as ondas se tornam cada vez mais lentas 
e aumentam a amplitude 
↪O EEG torna-se sincronizado e a 
profundidade do sono aumenta 
↪É o sono profundo, repousante. 
↪Ocorre na primeira hora do sono 
↪Pode ocorrer sonhos, mas não serão 
lembrados 
↪Diminuição do tônus vascular periférico, 
da pressão arterial, da frequência 
respiratória e do metabolismo basal 
 
ESTÁGIO 1 – 5 MIN 
↪Predomina as ondas alfa 
↪A pessoa responde a perguntas, mas 
não se lembra do que disse ou ouviu. 
↪Quando estimulado, desperta com 
sobressalto 
ESTÁGIO 2 – 10 A 20 MIN 
↪Surgem os fusos e os complexos K 
ESTÁGIO 3 – 20 A 40 MIN 
↪Sono profundo 
↪Fusos interrompidos por ondas delta 
↪Redução do tônus cervical 
SONO REM - 5 A 15 MIN 
↪Tipo de sono onde o EEG fica 
dessincronizado e ocorrem movimentos 
rápidos dos olhos 
↪Sono não repousante 
↪Geralmente associado ao sonho 
↪Sono paradoxal: dessincronizado 
↪Dura de 5 a 30 min, em média a cada 
90 min. 
 
Características 
↪O cérebro está bem ativo 
↪Movimentos musculares ativos 
↪Dificuldade de despertar 
↪O tônus muscular é deprimido, a FC e 
FR ficam irregulares, ocorrem 
movimentos musculares irregulares, 
movimentos rápidos dos olhos, 
metabolismo cerebral aumentado 
↪O EEG apresenta ondas cerebrais 
semelhante ao da vigília 
↪Alta liberação de acetilcolina 
 
 
 
 
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NEURÔNIOS TALÂMICOS 
VIGÍLIA 
↪Altamente excitáveis – glutamato 
↪Modo de transmissão contínuo 
↪EEG: ondas dessincronizadas 
SONO 
↪Inexcitáveis – GABA 
↪Os canais de cálcio sensíveis à 
hiperpolarização se abrem 
↪EEG: ondas sincronizadas 
 
 
 
DESPERTAR 
↪Ocorre a estimulação das vias sensoriais 
aferentes, com maior intensidade, 
ativando o SARA e dessincronizando o 
córtex. 
↪Atividade aumentada do locus ceruleus 
durante a transição sono REM e a vigília, 
dessincronizando ainda mais o EEG 
 
EFEITOS FISIOLÓGICOS DO SONO 
↪Principal: restaurar o balanço natural 
entre os centros neuronais 
 
FUNÇÕES DO HIPOTÁLAMO 
↪Controla o sono e a vigília 
↪Gera e regula os ritmos circadianos 
 
 
INSÔNIA 
↪Dificuldade para iniciar ou manter o 
sono, com a percepção de sono não 
reparador 
↪Ansiedade ou depressão podem levar à 
insônia 
 
↪Insônia inicial: ocorre quando a pessoa 
deita e não consegue dormir 
↪Insônia de manutenção: ocorre quando 
a pessoa dorme, mas acorda no meio da 
noite 
↪Insônia terminal: ocorre quando a 
pessoa dorme e acorda no final da noite, 
e não consegue mais dormir 
 
↪A insônia inicial e de manutenção é 
relacionada com ansiedade 
↪A insônia terminal é relacionada com 
depressão 
SINTOMAS DIURNOS 
↪Fadiga 
↪Cognição 
↪Humor deprimido 
HIGIENE DO SONO 
↪Manter horários para dormir e acordar 
↪Evitar refeições pesadas à noite 
↪Estar em ambiente escuro, 
favorecendo a liberação de melatonina 
↪Não praticar exercícios físicos à noite 
↪Não tomar bebidas cafeínadas à noite 
INSÔNIA PSICOFISIOLÓGICA 
↪Relacionada com a ansiedade e 
depressão 
 
 
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INSÔNIA PARADOXAL 
↪A pessoa tem má percepção do sono 
↪Relacionada a apneia ou hipopneia 
↪Pela diminuição da oxigenação cerebral, 
o sono não se aprofunda, a pessoa tem 
apenas sono 1 e 2 (leve) 
 
RONCOS 
MULHERES - FATORES 
↪Ovário policístico 
↪Menopausa 
↪Hipotiroidismo 
 
APNEIA DO SONO 
↪Obstrução das vias aéreas superiores 
↪Hipoxemia 
↪Aumento da adrenalina: arritmia 
cardíaca 
ALGUMAS CAUSAS 
↪Amigdalas grandes: podem obstruir a 
garganta e causar apneia↪Desvio de septo nasal 
CONSEQUÊNCIAS 
↪AVC 
↪Infarto 
↪Hipertensão 
↪Arritmia 
SINTOMAS NOTURNOS 
↪Ronco ressuscitativo 
↪Noctúria 
↪Sudorese excessiva 
↪Pesadelos 
↪Insônia paradoxal 
↪Despertares frequentes 
↪Engasgos 
 
SINTOMAS DIURNOS 
↪Sonolência excessiva 
↪Queixa de sono não reparador 
↪Boca seca 
↪Cefaleia matutina 
 
FATORES PREDISPONENTES 
↪Obesidade - principalmente central 
↪Sexo masculino 
↪Anormalidades craniofaciais 
↪Obstrução nasal 
↪Anormalidades endócrinas – 
hipotireoidismo e acromegalia 
↪Histórico familiar 
 
MEDIDAS COMPORTAMENTAIS 
↪Reduzir peso 
↪Evitar decúbito dorsal 
↪Evitar álcool, benzodiazepínicos e 
barbitúricos 
↪Cessar tabagismo 
↪Evitar privação do sono