QUESTÕES MEMBRO SUPERIOR COM GABARITO

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QUESTÕES ANATO – MEMBROS SUPERIORES:
1) Qual dos músculos abaixo não se origina na escápula?
a) Bíceps
b) Peitoral Maior
c) Supraespinhal
d) Redondo menor
e) Subescapular
2) Qual dos ossos abaixo não se articula com o úmero?
a) Clavícula
b) Escápula
c) Radio
d) Ulna
e) Nenhuma das anteriores
3) São acidentes ósseos da escápula. Marque a alternativa correta:
a) Cavidade glenóide
b) Fossa supraespinhal
c) Acrômio
d) Processo coracóide
e) Todas estão corretas
4) Em relação aos ossos do membro superior, podemos dizer que está incorreta a alternativa:
a) A clavícula tem um formato de S alongado no sentido crânio-caudal
b) A escápula tem uma mobilidade considerável devido à presença de uma articulação escapulotorácica fisiológica
c) O rádio é o osso mais longo do antebraço, sendo conectado à ulna pela membrana interóssea
d) A e C estão certas
e ) A e B estão certas
5) Helena é médica residente do 1º ano em Medicina Intensiva. Como necessita abordar os vasos subclávios para passagem de um cateter endovenoso, a mesma decide revisar a anatomia vascular, que tinha visto no primeiro ano de faculdade. Com isso, a alternativa correta é:
a) A artéria subclávia ao chegar na borda externa da 1ª costela, passa a chamar-se artéria axilar
b) As veias profundas situam-se profundamente à fascia muscular e, ao contrário das veias superficiais, geralmente são em pares e acompanham as principais artérias do membro superior, recebendo o mesmo nome
c) O tronco arterial braquiocefálico é derivado da artéria aorta à direita
d) A artéria subclávia à esquerda é ramo direto da artéria aorta à esquerda
e) Todas estão corretas
6) No processo coracóide, estão fixados tendões de músculos que colaboram com a estabilidade anterior do ombro, ou seja, são estabilizam a luxação anterior glenoumeral. Com isso, quais são os músculos que tem origem ou inserção nesse acidente ósseo da escápula?
a) Peitoral menor, cabeça curta do bíceps e coracobraquial
b) Peitoral maior, cabeça longa do bíceps e coracobraquial
c) Peitoral menor, cabeça curta do bíceps e braquial
d) Peitoral maior, cabeça longa do bíceps e braquial
e) Peitoral maior, cabeça curta do bíceps e braquial
7) Os músculos escapuloumerais tem origem na escápula e inserção no úmero. Em relação à inervação desses músculos, marque a alternativa correta:
a) O músculo deltoide é inervado pelo nervo radial
b) Os músculos supraespinhal e infraespinhal são inervados pelo nervo supraescapular
c) O musculo redondo menor é inervado pelo nervo subescapular
d) A e B estão corretas
e) B e C estão corretas
8) Humberto, 63 anos, iniciou com dor e dificuldade para elevar o membro superior direito. Referiu dores prévias no ombro, mas achava que era uma bursite, pois consultou com um médico que lhe disse ser isso, prescrevendo fisioterapia e anti-inflamatórios, mas sem solicitar nenhum exame de imagem. Raquel, estudante de medicina e sobrinha de Humberto disse que poderia ser alguma lesão do manguito rotador, e precisaria ir a um ortopedista para verificar. Se for verdade, quais os tendões deste manguito que poderiam estar lesionados.
a) Bíceps, supraespinhoso e peitoral menor
b) Supraespinhoso, infraespinhoso e redondo maior
c) Bíceps, infraespinhoso e redondo menor
d) Supraespinhoso, infraespinhoso e subescapular
e) Supraespinhoso, infraespinhoso e peitoral menor
9) Qual dos músculos não abduz o membro superior?
a) Deltoide
b) Redondo maior
c) Supraespinhoso
d) A e B estão corretas
e) B e C estão corretas
10) Qual dos músculos não realiza movimentos na escapula?
a) Levantador da escapula
b) Romboides
c) Subclávio
d) Trapézio
e) Todos acima
11) A axila é um espaço piramidal inferior à articulação do ombro, que funciona como um “centro de distribuição” ou passagem das estruturas neurovasculares que suprem principalmente o membro superior e também a região escapular, região peitoral, raiz do pescoço e parede torácica. Qual das estruturas abaixo não faz parte da parede posterior da axila.
a) Músculo peitoral menor
b) Músculo latíssimo do dorso
c) Músculo subescapular
d) Músculo redondo menor
e) Todos estes músculos fazem parte da parede posterior
12) Em relação à anatomia do plexo braquial, marque a alternativa incorreta:
a) O plexo braquial é uma importante rede nervosa que supre o membro superior, sendo formado pela união dos ramos anteriores de C5 e T1 (raízes do plexo braquial)
b) As raízes atravessam o espaço entre os músculos escalenos médio e anterior e a artéria subclávia
c) As divisões anteriores inervam os compartimentos anteriores (flexores) e as divisões posteriores inervam os compartimentos posteriores (extensores)
d) O nervo medianos tem origem em 2 fascículos
e) O nervo radial é ramo do fascículo lateral do plexo braquial
13) Marque a alternativa correta relativo a anatomia muscular do braço.
a) O bíceps e o coracobraquial tem mesma origem comum, no processo coracoide, e são inervados pelo nervo musculocutâneo
b) Os músculos extensores são quase 2 vezes mais potentes que os flexores
c) O tríceps é inervado pelo nervo axilar
d) A e B estão corretas
e) B e C estão corretas
14) Um paciente de 55 anos é admitido na emergência num hospital de referência SUS, no Vale do Taquari, apresentando ferimento corto-contuso na região cubital à direita. Felizmente não foi verificado laceração da artéria braquial, embora tenha apresentado sangramento importante. Que outras estruturas poderiam estar lesadas? (Marque a alternativa correta)
a) No limite medial, provavelmente o musculo pronador redondo
b) No assoalho na fossa, talvez o músculo braquial e supinador
c) No limite lateral, provavelmente os extensores do antebraço, como o braquiorradial 
d) A e B estão corretas
e) Todas estão corretas
15) O antebraço é a unidade distal à articulação do cotovelo, no membro superior e estende-se até o punho. Em relação à anatomia do antebraço podemos dizer que a afirmativa incorreta é:
a) Contém dois ossos, o radio e a ulna, que são unidos pela membrana interóssea, que é fina, fibrosa e forte
b) O compartimento anterior é inervado pelo nervo ulnar
c) Os músculos com objetivos e inervação semelhantes são agrupados dentro dos mesmos compartimentos fasciais do antebraço
d) O compartimento superior, ou supinato-extensor, tem localização posterolateral
e) A musculatura é volumosa proximalmente, sendo que distalmente temos tendões longos e delgados (agilidade no comando do antebraço e mão)
16) Em relação à musculatura do antebraço, podemos afirmar que:
a) Todos os músculos superficiais da primeira camada tem origem no epicôndilo medial do úmero
b) O musculo pronador quadrado tem origem do ¼ proximal da ulna e inserção ¼ proximal do rádio
c) O musculo palmar longo está na 2ª camada flexora e tem como ação tensionar a aponeurose plantar
d) A e B estão corretas
e) B e C estão corretas
17) Qual o músculo que não flexiona o punho?
a) Flexor ulnar do carpo
b) Palmar longo
c) Flexor superficial dos dedos
d) Pronador redondo
e) Flexor radial do carpo
18) A mão tem uma anatomia complexa e relativo a esta podemos afirmar que:
a) A face palmar tem uma concavidade central e 2 eminências: a tenar, que é a maior e medial e a hipotênar que é menor e lateral
b) Os músculos tênares no compartimento tenar são o abdutor do dedo mínimo, flexor curto do dedo mínimo e oponente do dedo mínimo
c) A fáscia palmar é espessa na parte central formando a aponeurose palmar fibrosa
d) O músculo abdutor curto do polegar faz oposição
e) Os músculos interósseos, além de realizarem flexão da MF e extensão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos, são importantes para a propriocepção da mão
19) Os tendões do ALP (abdutor longo do polegar) e do ECP (extensor curto do polegar) estão na mesma bainha tendínea do punho. O atrito excessivo resulta em um espessamento fibroso na bainha e estenose no túnel osteofibroso, resultando na patologia conhecida como tenossinovite estenosante de Quervain. Estes tendões estão localizados na chamada tabaqueira anatômica. Qual é a sentença incorreta em relação a esta região topográfica?
a) Os tendõesdo ALP e do ECP formam o limite mais radial
b) O tendão do ELP (extensor longo do polegar) forma o limite mais ulnar
c) O escafoide e o trapézio formam o assoalho da tabaqueira anatômica
d) A artéria radial cruza a tabaqueira anatômica
e) O ramo superficial do nervo mediano é encontrado nesta topografia
20) Em relação ao complexo articular do ombro podemos afirmar que não está correta a sentença:
a) A articulação esterno clavicular é do tipo selar, sendo formada pela união da extremidade esternal na clavícula e o manúbrio do esterno
b) O ligamento acromioclavicular é importante para a estabilização da cabeça do úmero na cavidade glenoide, pois evita a elevação da mesma nos movimentos de abdução acima dos 90 graus
c) O ligamento acromioclavicular é subdividido em 2 porções: conóide e trapezoide
d) O labrum glenoidal é uma orla fibrocartilagínea inserida ao redor da cavidade glenoide que tem como função aprofundar a cavidade glenoide
e) O deltoide tem como uma de suas funções abduzir o ombro
21) Qual das sentenças abaixo é incorreta:
a) A articulação do cotovelo é uma articulação sinovial do tipo gínglimo ou em dobradiça
b) A articulação rádio-ulnar proximal do cotovelo é do tipo trocoide ou em pivô, entre a circunferência da cabeça do rádio e o anel formado pela incisura radial da ulna e o ligamento anular
c) A articulação do punho é formada pelas articulações radio-ulnar distal e rádio-cárpica
d) A fibrocartilagem triangular é um disco articular que está colocado, na articulação do punho, transversalmente sob a cabeça da ulna, unindo firmemente as extremidades inferiores da ulna e do rádio
e) A articulação rádio-cárpica é formada pela extremidade distal do rádio e a face distal do disco articular com os ossos escafoide, trapézio e trapezoide 
22) Marque a alternativa que melhor defina: Musculo do antebraço => origem => inserção:
a) Pronador redondo => epicôndilo medial do úmero e processo coronoide da ulna => 1/3 médio da diáfise do rádio
b) Palmar longo => epicôndilo medial do úmero => aponeurose palmar e retináculo dos flexores
c) Flexor longo do polegar => face anterior da ulna e membrana interóssea => base da falange proximal do polegar
d) A e B estão corretas
e) Todas estão corretas
23) Na anatomia muscular da região peitoral e escapular, temos músculos que são toracoapendiculares, que tem origem no esqueleto axial – tórax e inserção no membro superior e os músculos escapuloumerais, que conectam a escápula ao úmero. Marque a alternativa correta:
a) O peitoral maior, peitoral menor, subclávio e serrátil anterior são músculos toracoapendiculares anteriores
b) O trapézio tem inserção 1/3 lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula
c) O manguito rotator é formado pelos músculos escapuloumerais: supraespinhal, infraespinhal, subescapular e redondo menor.
d) A e C estão corretas
e) Todas estão corretas
24) Marque a alternativa que melhor defina: Músculo do membro superior => origem => inserção:
a) Supraespinhal => fossa supraespinhal => tubérculo maior do úmero
b) Infraespinhal => fossa infraespinhal => tubérculo maior do úmero
c) Subescapular => fossa subescapular => tubérculo maior do úmero
d) A e B estão corretas
e) Todas estão corretas
25) Assinale a alternativa incorreta relativo ao OSSO => ACIDENTE ÓSSEO:
a) Úmero – processo coracoide
b) Escápula – acrômio
c) Úmero – Tróclea
d) Escápula – Processo coracoide
e) Úmero – Sulco intertubercular
26) Sabemos que o úmero é um osso onde temos um íntimo contato de nervos importantes que cruzam em diversos segmentos. Com isso, há o risco de que fraturas de determinadas porções do úmero afetem estes nervos provocando lesões de variadas intensidades. A seguir, são apresentados os segmentos do úmero em contato direto com os nervos indicados. Marque qual a alternativa correta que demonstre essa melhor relação topográfica:
a) Colo cirúrgico – nervo axilar
b) Epicôndilo medial – nervo ulnar
c) Diáfise (porção mediodistal) – nervo radial
d) A e C estão corretas
e) Todas estão corretas
27) Em relação à anatomia muscular do braço, verifique se as sentenças abaixo estão verdadeiras ou falsas e marque respectivamente a alternativa correta:
( ) O bíceps tem uma porção longa que percorre um trajeto no sulco biciptal e tem inserção no tubérculo infraglenoidal, na escapula
( ) O músculo ancôneo é inervado pelo nervo radial
( ) O tríceps é um músculo fusiforme posterior que tem como função a extensão do cotovelo
( ) O músculo braquial é inervado pelo nervo axilar, ramo terminal do plexo braquial
a) F V V F
b) V F F V
c) V V F F
d) F F V V
e) F V F V
28) Qual dos músculos não se insere na escápula?
a) Peitoral menor
b) Deltóide
c) Supra-espinhal
d) Bíceps braquial
e) Nenhuma das anteriores
29) Qual dos músculos se insere na clavícula?
a) Peitoral maior
b) Serrátil anterior
c) Subclávio
d) Deltóide
e) Esternocleidomastóide
30. Qual dos músculos não roda medialmente o braço?
a) Peitoral maior
b) Redondo maior
c) Subscapular
d) Redondo menor
e) Latíssimo do dorso	
31) Qual dos músculos não pertence a região posterior do antebraço?
a) Palmar longo
b) Flexor radial do carpo
c) Flexor ulnar do carpo
d) Pronador quadrado
e) Nenhuma das anteriores
32) Qual dos músculos não se insere em costelas?
a) Latíssimo do dorso
b) Peitoral menor
c) Oblíquo externo
d) Esternocleidomastóide
e) Nenhuma das anteriores
33. Qual dos músculos não aduz o braço?
a) Peitoral menor
b) Redondo maior
c) Peitoral maior
d) Latíssimo do dorso
e) Subscapular
34) Qual dos músculos não se origina no epicôndilo medial do úmero?
a) Flexor superficial dos dedos
b) Palmar longo
c) Pronador redondo
d) Flexor radial do carpo
e) Flexor profundo dos dedos
35) Helena é médica residente do 1º ano em Medicina Intensiva. Como necessita abordar os vasos subclávios para passagem de um cateter endovenoso, a mesma decide revisar a anatomia vascular, que tinha visto no primeiro ano de faculdade. Com isso, a alternativa correta é:
a) A artéria subclávia ao chegar na borda externa da 1ª costela, passa a chamar-se artéria braquial.
b) As veias profundas situam-se profundamente à fascia muscular e, ao contrário das veias superficiais, geralmente são em pares e acompanham as principais artérias do membro superior, recebendo o mesmo nome
c) O tronco arterial braquiocefálico é derivado da artéria aorta à esquerda
d) A artéria subclávia à direita é ramo direto da artéria aorta à esquerda
e) Todas estão corretas
36) Felipe, trabalhador da indústria calçadista do Vale do Taquari, estava em tratamento médico devido à tendinite em antebraço à direita com o médico do trabalho da empresa. Como não estava melhorando, foi encaminhado ao ortopedista que diagnosticou tenossinovite estenosante de Quervain. Esta patologia resulta do atrito excessivo dos tendões que cruzam a articulação do punho sob um espessamento fibroso do retináculo desta articulação, com estenose no túnel osteofibroso, estes tendões acometidos estão localizados na denominada tabaqueira anatômica. Qual é a sentença correta em relação a esta região topográfica?
a) Os tendões do ALP (Abdutor Longo do Polegar) e do ECP (Extensor Curto do Polegar) formam o limite mais radial
b) O tendão do ELP (Extensor Longo Polegar) forma o limite mais ulnar
c) O ramo superficial do nervo radial é encontrado nesta topografia
d) A E B estão corretas
e) Todas estão corretas
GABARITO:
1- B
2- A
3- E
4- C
5- E
6- A
7- B
8- D
9- B
10- C
11- A
12- E
13- A
14- E
15- B
16- A
17- D
18- C
19- E
20- B
21- E
22- D
23- E
24- D
25- A
26- E
27- A
28- D
29- C
30- D
31- E
32- D
33- A
34- E
35- B
36- E