Prescrição hipocalemia - potássio

Prévia do material em texto

Doses calculadas para um paciente de 70kg.
PRESCRIÇÃO HOSPITALAR
Ao paciente: Fulano de tal
EXAMES COMPLEMENTARES
1) Gasometria
2) ECG
3) Magnésio
4) Relação potássio/creatinina na urina, se desconfiar de perda urinária.
5) Glicemia, sódio, cálcio, função renal
DIETA
Dieta zero
HIDRATAÇÃO
MEDICAMENTOS
Se [K+] > 3,0 e paciente sem alterações eletrocardiográficas:
1) KCl 6% xarope --- VO --- 15mL de 8/8h
Alvo de [K+] > 4
Se [K+] <= 3, pcte mais grave e/ou sintomático:
2) Solução 1 --- EV --- correr em 4 horas (250mL/h = ~10mEq/h)
Solução 1: 1L SF0,9% + 1,5 ampola KCl19,1% (=15mL) = 37,5 mEq/L
Administrar em BIC.
Lembrando que 1amp KCl19,1% = 25 mEq e 1amp KCl10% = 13 mEq
Lembrando que a necessidade diária de K+ é de ~0,5mEq/kg (pcte 70kg = 35mEq). Uma aplicação dessa solução fornece o mínimo necessário para um dia.
Lembrando que dose máxima diária: 240-400 mEq/dia.
CUIDADOS
1) Monitorização cardíaca, se infusão de K+ > 10mEq/h em casos de:
- alterações eletrocardiográficas
- doença cardíaca que predisponha maior risco de arritmias (síndrome do QT longo, IAM, intoxicação por digoxina).