PROTOCOLO DE CLAREAMENTO DENTAL.

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CLAREAMENTO CASEIRO. 
1) MOLDAGEM COM ALGINATO E OBTENÇÃO DOS MODELOS DE GESSOS. 
2) CONFECÇÃODAMOLDEIRAINDIVIDUAL. 
3) CONFECÇÃONAPLASTIFICADORAAVÁCUO. 
4) RECORTE E PROVA DA MOLDEIRA NO PACIENTE. 
5) REGISTRO DA COR INICIAL PARA COMPARAÇÃO. 
6) INSTRUÇÃO DE USO AO PACIENTE. 
 Paciente deve realizar higiene bucal completa previamente. 
 Aplicação de uma gota do gel clareador na face vestibular de cada dente. 
 A moldeira carregada deve ser posicionada e adaptada contra os dentes. 
 Remoção do excesso de agente clareador extravasado com cotonete. 
 Não se alimentar durante o uso. 
 Não sugar o material clareador. 
 Utilizar o tempo certo orientado pelo dentista. 
 Retirar, escovar os dentes e limpar a moldeira, evitar alimentos com corantes. 
 Interromper tratamento se tiver hipersensibilidade descontrolada. 
7) Retorno com 7 dias. Se ocorrer sensibilidade, pode ser antes consulta. 
 
 
APLICAÇÃO 
 
 Programa noturno. 
1) Antes de dormi, escovar os dentes e passar fio dental. 
2) Usar a moldeira durante à noite 2 a 8h, pelo fato que até 4 horas é o período de 
maior efetividade do gel. Pela manhã remover a moldeira, escovar os dentes, 
removendo todos os remanescentes de gel clareador. 
3) Lavar completamente a moldeira e guardá-la no interior do estojo próprio. 
 
 PROGRAMA DIURNO. 
 
1) Escovar os dentes e passar fio dental. 
2) Usar a moldeira por pelo menos 2 horas. 
 
3) Não comer, beber ou fumar enquanto estiver usando a moldeira com o gel 
clareador. 
4) Remover a moldeira, escovar os dentes, removendo todos os remanescentes 
de gel clareador. 
5) Lavar completamente a moldeira e guardá-la no interior do estojo próprio. 
 
 
 
CLAREAMENTO DENTARIO DE CONSULTÓRIO. 
 
1) DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO–TRATAMENTOSBÁSICOS 
2) PROFILAXIA, com pedra pomes + água, taça de borracha ou escova de Robinson. 
3) REGISTRO DA COR 
4) Uso de óculos de proteção para o paciente, proteção para os lábios, 
evitando o ressecamento. Uso de afastador labial do tamanho ideal para 
paciente. 
5) Aplicação do dessensibilizante KF 2%, o gel deve permanecer na superfície dental 
por 10 minutos em seguida deve-se lavar e secar os dentes e a gengiva. 
6) Aplicar barreiras gengivais, cobrindo a margens gengivas e diastemas e cerca de 
1mm da cervical dos dentes. Logo após fazer a aplicação fotopolimerize na 
barreira gengival por 15 segundos em segmentos de 2 a 3 dentes. 
7) A barreira tem que cobrir 0,1 da área cervical dos dentes, as papilas e 4 mm até a 
gengiva ceratinizada. Tem que fotopolimerizar a cada 3 dentes 
 
8) PREPARAÇÃO E MISTURA DO AGENTE CLAREADOR TEMPO DE AÇÃO E TROCAS DO 
AGENTE CLAREADOR 
9) Uma vez posicionado sobre os dentes, o clareador deverá permanecer por 15 
minutos. Ao final do período de 15 minutos, deve-se remover o gel com sugador. 
Isso deverá ser repetido por 3 vezes, ou seja, deverá ser feito três aplicações de gel 
de 15 minutos cada = total de 45 minutos 
 
10) Usar o sugador para remover o gel e lavagem abundante com água. Depois 
remoção da barreira com sonda. 
11) Aplicação tópica de flúor durante 4 semanas 
12) Aplicação do flúor neutro incolor 
13) Não ingerir alimentos ácidos 
14) Não ingerir alimento fortemente corados 
 
CLAREAMENTO INTERNO. 
 
1) Anamnese. 
2) Radiográfico para verificação da qualidade do tratamento endodôntico; 
3) Profilaxia. 
4) Remover 3 mm do material obturador da entrada do conduto; 
5) Adequar terço cervical do conduto com fosfato de zinco e em seguida realizar o selamento 
com cimento de ionômero de vidro para evitar a reabsorção dentinária; 
6) Preencher a câmara pulpar com a pasta de Whiteness Perborato – FGM misturando 2 
porções rasas de perborato de sódio com 1 gota de solução de peróxido de hidrogênio 20%. 
7) A seguir, posicionar uma bolinha de algodão e realizou-se o selamento da cavidade com 
material restaurador. 
Para chegar ao resultado desejado, realizar várias sessões, com trocas do material 
clareador semanalmente. 
Última sessão: Isolamento, remoção do selamento, lavagem da câmara coronária, 
secagem, selamento dos canalículos dentinários com material selador adesivo. 
 
Principais indicações: 
 
 Pacientes jovens 
 Dentes com menor tempo de fazer escurecimento 
 Dentes com integridade estrutural. 
 Abertura endodôntica conservadora. 
 Cristas marginais preservadas. 
Contra- Indicação. 
 Pacientes grávidas. 
 Fumantes. 
 Hipersensibilidade a algum componente da fórmula. 
 Restauração em resina e paciente em excesso. 
CONTRA-INDICAÇÃO PARA CLAREAMENTOS. 
 Para gestante. 
 Criança menores de 15 anos. 
 Paciente que apresenta túbulos dentinários expostos. 
 Para pacientes que apresentam sensibilidade térmica, dentes com 
comprometimento pulpar, lesões de erosão/abrasão e abfração. 
 Também recomenda-se a substituição de restaurações 
defeituosas previamente ao tratamento e a reversão de quadros 
de periodontites e gengivites antes de iniciar o clareamento. 
 Em pacientes portadores de condições pré-cancerígenas como 
fumantes, alcoólatras e pessoas com lesões na mucosa bucal. 
 
AGENTES CLAREADORES. 
 A composição dos agentes clareadores varia conforme o fabricante, mas 
geralmente eles são compostos por agentes ativos, responsáveis pela 
liberação do oxigênio e radicais livres. Fazem parte da composição dos 
clareadores o peróxido de carbamida, o carbopol e a glicerina.