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FISIOPATOLOGIA DA NUTR

Conjunto de questões de Fisiopatologia da Nutrição e Dietoterapia I sobre avaliação nutricional: antropometria (dobras cutâneas, circunferências), aporte hídrico, perda de peso clínica, ferramentas de triagem (NRS-2002, MUST, Nutric Score), ASG e estudo de caso clínico com dados antropométricos e bioquímicos.

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FISIOPATOLOGIA DA NUTR. E DIETOTERAPIA I FISIOPATOLOGIA DA 
NUTR. E DIETOTERAPIA 
I 
 
A avaliação do estado nutricional e metabólico corresponde ao começo, ao meio e ao fim de 
todas as ações nutricionais realizadas em indivíduos e populações saudáveis ou 
doentes. Com relação aos parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea triciptal e 
da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente: 
 
 reserva adiposa e reserva de proteica visceral 
 reserva protéica somática e reserva adiposa 
 reserva proteica visceral e obesidade 
 obesidade e desnutrição 
 reserva adiposa e reserva proteica somática 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
O aporte hídrico diário para um indivíduo adulto hospitalizado com 43 
anos, sexo masculino e peso atual de 50 kg é de: 
 
 1290 mL/d 
 1250 mL/d 
 1505 mL/d 
 2000 mL/d 
 1750 mL/d 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
A perda de peso com significância clínica corresponde a: 
 
 3% em 1 mês; 
 5% em 1 ano; 
 0,5% em 1 semana; 
 2% em 1 mês; 
 5% em 1 mês; 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
A primeira ferramenta de avaliação de risco nutricional validado para a identificação de 
pacientes críticos em risco nutricional e com tendência de se beneficiar de uma terapia 
nutricional agressiva é o (a): 
 
 Nutrition Risk Screening 2002 (NRS-2002) 
 Mini Avaliação Nutricional (MAN) 
 Avaliação Subjetiva Global (ASG) 
 Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) 
 Nutritional Risk of Critically Ill Patients (Nutric Score) 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
(UPE, 2014 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) O tratamento dietoterápico quase 
sempre é monitorado pela avaliação nutricional. Considerando a avaliação nutricional 
por antropometria, o uso das medidas da circunferência da panturrilha e das dobras 
cutâneas tricipital e subescapular, permite predizer, respectivamente, a: 
 
 Reserva proteica e calórica. 
 
Reserva calórica e proteica. 
 
Composição corporal e reserva de massa muscular. 
 
Massa apendicular e reserva calórica. 
 
Composição de massa gorda e reserva proteica. 
 
 
6 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
O objetivo da Avaliação Nutricional é identificar os distúrbios nutricionais, possibilitando 
uma intervenção adequada de forma a auxiliar na recuperação e/ou manutenção do 
estado de saúde do indivíduo. Sobre os métodos de avaliação nutricional de pacientes 
hospitalizados, analise as acertivas abaixo: 
( ) A Anamnese Nutricional fornece informações que são registradas em formulário com 
roteiro de questões pré-definidas que tem por objetivo traçar o diagnóstico do paciente. 
( ) Antropometria, Composição Corporal e Parâmetros bioquímicos são considerados 
métodos subjetivos de Avaliação do Estado nutricional. 
( ) O exame físico tem como desvantagem a detecção em estágios tardios da doença; 
( ) A avaliação Subjetiva Global é um método de fácil execução, que não exige 
recursos dispendiosos, por isso é considerado um método objetivo de avaliação 
nutricional. 
( ) Os métodos de consumo alimentar são classificados em retrospectivos, 
Recordatório de 24 horas e Questionário de Frequência de Consumo Alimentar 
(QFCA) e prospectivos, registro alimentar pesado. 
Marque a sequencia correta: 
 
 
V-F-F-V-F 
 
V-V-F-F-V 
 V-F-V-F-V 
 
F-F-V-V-V 
 
F-V-V-F-V 
 
 
7 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
UERJ/2019 A avaliação subjetiva global é uma importante ferramenta utilizada em 
pacientes hospitalizados. No exame físico, os locais para avaliação de reserva adiposa e 
reserva muscular, respectivamente, são: 
 
 têmpora / região triciptal 
 região da panturrilha / escápula 
 clavícula / região da coxa 
 nenhuma das opções anteriores 
 região periorbital / ombros 
 
 
8 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Paciente R.M, sexo masculino, 52 anos, segurança, ensino fundamental 
completo, está internado há 4 dias para avaliação cirúrgica com 
diagnóstico de adenocarcinoma de cólon grau II. No exame físico 
apresentou lúcido e orientado no tempo e no espaço (LOTE), depleção 
da bola gordurosa de Bichat, abdome escavado e com massa palpável. 
Referiu constipação e flatulência há 1 mês. Na avaliação antropométrica 
foram aferidos: peso atual 64 kg, estatura 1,64 m, peso usual 70 kg. 
Perda de peso involuntária há 1 mês. Exames bioquímicos alterados: 
hemoglobina 8,0 g/dL (13,5-18g/dL), hematócrito 32% (36-50%), 
proteínas totais 5,0 g/dL (6,5-7,7 g/dL), albumina 2,6 g/dL (3,5-5,5 
g/dL). 
 
De acordo com o caso assinale a alternativa correta. 
 
 Eutrófico. Sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e 
anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência 
pastosa, aporte adequado de fibras, 1365 kcal/dia (21kcal/kg/dia) 
e 71,5 g/dia (1,1 g/kg/dia) de proteína. 
 Obesidade. Sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. 
Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado 
de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de 
proteína. 
 Eutrófico em risco nutricional. Perda grave de peso, 
hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via 
oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 
kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteína. 
 Sobrepeso em risco nutricional. Perda significativa de peso e 
hipoalbuminemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, 
consistência normal, 2925 kcal/dia (45kcal/kg/dia) e 130 g/dia 
(2,0g/kg/dia) de proteína. 
 Magreza. Sem perda significativa de peso e anemia. Prescrição 
dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado 
de fibras, 1625 kcal/dia (25kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1g/kg/dia) 
de proteína. 
 
 
9 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
(UNIRIO, 2012/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) Durante a prática da avaliação 
nutricional, é comum nos depararmos com a impossibilidade de medida da estatura em 
pacientes acamados, cadeirantes e outros. No caso de impossibilidade de aferição, o 
nutricionista deve optar por métodos alternativos de estimativa da estatura, tais como: 
 
 
Altura do joelho, extensão de pernas e estadiômetro portátil. 
 Altura do joelho, extensão dos braços e estatura recumbente. 
 
Estatura relativa, extensão de pernas e circunferência da cintura. 
 
Extensão dos braços, circunferência da cintura e altura do joelho. 
 
Extensão dos braços, estatura recumbente e estadiômetro portátil. 
 
 
10 
 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
A Dieta Geral é de consistência normal, normoglicídica, normolipídica e normoprotéica, 
indicada para: 
 
 
Pacientes no pós-operatório 
 
Pacientes com problemas mecânicos 
 
Pacientes com dificuldades de deglutição 
 Pacientes sem restrição alimentar 
 
Pacientes com odinofagia

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