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Sistema Tegumentar 1.1 Morfofisiologia da Pele e seus Anexos 1.2 Histologia das Camadas da Pele e seus Anexos Profa. Dra. Rosana M. Teodori Formação básica dos Tecidos Corporais Células de matriz extracelular Se diferenciam por suas funções e, a depender da quantidade de matriz extracelular, podem variar de acordo com a estrutura de cada tecido. Tecidos que formam o ser humano derivam de três camadas germinativas: endoderma, mesoderma e ectoderma. A partir desse desdobramento, são originados quatro tipos básico de tecidos: epitelial conjuntivo muscular nervoso cada um com suas características e funções próprias Organogênese Embriogênese Tipos Básicos de Tecidos do Corpo Humano • Tecido epitelial = reveste as superfícies do corpo, apresenta pouca quantidade de matriz extracelular. • Tecido conjuntivo = diferencia-se pela riqueza em matriz extracelular. Protege e sustenta o corpo e os órgãos, armazena energia e auxilia na imunidade. Tecido muscular: • Responsável pelo movimento nas diferentes partes do corpo. • É formado por células alongadas especializadas em contração. Tipos Básicos de Tecidos do Corpo Humano Tecido Nervoso: • Formado por células com prolongamentos • Especializadas em receber, gerar e transmitir impulsos nervosos Sistema Tegumentar Sistema tegumentar • Pele • Anexos (pelos, unhas, glândulas, músculos e nervos). Função: proteger a integridade física e bioquímica do corpo. Pele • Maior órgão humano - em torno de 2 m2 • Peso aproximado de 4,5 kg no adulto • Camadas: • Epiderme • Derme • Hipoderme • Cada camada tem características e funções definidas Funções da Pele • manter a integridade do corpo, protegendo contra traumatismos mecânicos e químicos • Impede perda excessiva de água • Funções imunológicas • Termorregulação (vasoconstrição/vasodilatação) • Proteção contra raios UV • Metaboliza vitamina D (regula metabolismo de cálcio e fósforo = saúde dos ossos e força muscular) • detecção de estímulos sensoriais • conferir papel estético ao corpo EPIDERME • camada basal • espinhosa • granulosa • córnea Em pontos de maior exposição, encontramos também a camada lúcida. Outras Células da Epiderme • Além das células teciduais, a epiderme apresenta células importantes para a manutenção de suas funções: • Queratinócitos: sintetizam queratina, que garante a resistência da pele e sua impermeabilização, além de protegê- la do calor, de microrganismos e agentes químicos • Melanócitos: Responsáveis por liberar a melanina que garante, além da coloração da pele, a absorção dos raios ultravioleta, minimizando os efeitos danosos à pele. Outras Células da Epiderme • Células de Langerhans Responsáveis por defender a pele de agentes microbianos que a invadem. Outras Células da Epiderme • Células de Merkel juntamente com os discos tácteis, participam da percepção sensorial do tato. Outras Células da Epiderme • proliferação de novas células • origina as demais camadas da epiderme • permite a migração de outras células para a superfície da pele. • resulta da migração da estrutura basal • é queratinizada • garante força e flexibilidade à pele • controla a perda de líquidos corporais • Impede a entrada de materiais estranhos • repele a água • importante barreira protetora contra lesões e microrganismos • impermeável à água As principais estruturas encontradas na derme são os fibroblastos produzem colágeno (que dá força e volume ao tecido) produzem elastina (responsável pela elasticidade da pele). DERME • Também conta com: • Vasos sanguíneos (nutrição e troca gasosa); • Glândulas sudoríparas (secretam o suor que colabora na regulação térmica e tem ação bactericida); • folículo piloso (propicia a formação dos pelos = proteção contra o frio e atrito); • vasos linfáticos (atuam no sistema imunológico e drenagem corporal); • glândulas sebáceas (controlam o pH e são responsáveis pela lubrificação, que impermeabiliza e hidrata a camada córnea), • terminações nervosas (responsáveis pelas sensações de dor, calor, frio, toque e pressão). DERME • A derme também é constituída por distintas camadas, de limites pouco distintos: • Papilar (PL), mais superficial, delgada e constituída por tecido conjuntivo frouxo que forma as papilas dérmicas • Reticular (RL), mais profunda, mais espessa, constituída por tecido conjuntivo denso. • Ambas as camadas possuem fibras elásticas que dão elasticidade à pele. DERME EF: fibras elásticas • Células da Derme: fibroblastos fibrócitos (fibroblastos inativos) miofibroblastos mastócitos • Fibroblastos • são as células fundamentais da derme • sintetizam as fibras colágenas e elásticas. • Mastócitos • são células mononucleares originadas na medula óssea. • são escassos e com distribuição perivascular (ao redor dos vasos) e perianexial (ao redor dos anexos da pele – glândulas). DERME Miofibroblastos • são células derivadas dos fibroblastos que expressam actina de músculo liso. • São fundamentais no processo de reparação de lesões na pele. HIPODERME (Tecido Subcutâneo) • Localizada abaixo da derme • Mantém a temperatura do corpo e acumula energia para as funções biológicas. • Constituída de tecido conjuntivo frouxo, que a une de maneira pouco firme à derme. • Garante o deslizamento da pele sobre as estruturas subjacentes. • Dependendo da região e do grau de nutrição do organismo, a hipoderme poderá ter uma camada variável de tecido adiposo, a qual quando desenvolvida constitui o panículo adiposo (modela o corpo e funciona como uma reserva de energia, proporcionando proteção contra o frio). ANEXOS DA PELE • A epiderme é responsável por originar os anexos cutâneos: unhas, pelos, glândulas sudoríparas e glândulas sebáceas. • A abertura dos folículos pilossebáceos (pelo + glândula sebácea) e das glândulas sudoríparas na pele forma os orifícios conhecidos como poros. Folículo Piloso • O folículo piloso apresenta uma dilatação terminal (bulbo piloso), que contem a papila dérmica (P). • Recobrindo a papila dérmica estão as células que formam a raiz do pelo (coloração mais escura ao redor de “P”). Corte de couro cabeludo. PELOS • Estão presentes em quase toda a superfície cutânea, exceto nas palmas das mãos e plantas dos pés. • Podem apresentar-se minúsculos e finos (lanugos), ou grossos e fortes (terminais). • No couro cabeludo, são cerca de 100 a 150 mil fios e seguem um ciclo de renovação no qual aproximadamente 70 a 100 fios caem por dia para mais tarde darem origem a novos pelos. • Produção da oleosidade (sebo) da pele - glândulas exócrinas • Maior quantidade e maior tamanho na face, couro cabeludo e porção superior do tronco • Inexistentes nas palmas das mãos e plantas dos pés • Associadas aos folículos pilosos • Caracterizam-se por apresentar ducto curto, de epitélio estratificado pavimentoso, que desemboca no folículo piloso Glândula Sebácea Corte de couro cabeludo. Glândulas Sudoríparas • Produzem suor • Grande importância na regulação da temperatura corporal • São glândulas exócrinas que podem ser de dois tipos: Écrinas ou Merócrinas: • mais numerosas, • Encontradas em todo o corpo • Eliminam suor diretamente na pele (poro). Apócrinas: • existentes principalmente nas axilas, genitália, perianal e ao redor dos mamilos. • Produzem suor contendo materiais gordurosos, liberado juntamente com os pelos. • Sua atividade é vinculada às bactérias que quebram compostos orgânicos (odor característico). UNHAS • São formadas por células corneificadas (queratina) que formam lâminas de consistência endurecida (proteção à extremidade dos dedos). Reparação da Pele • Fase Inflamatória: liberação de fatores de coagulação e de células responsáveis pela limpeza da ferida (48 a 72 horas). • Fase Proliferativa ou Fibroblástica: formaçãode tecido, com a reconstituição de vasos sanguíneos e linfáticos, produção de colágeno e intensa migração de células ao local da ferida (12 a 14 dias). • Fase de maturação ou remodeladora: redução da vascularização, que dá lugar ao tecido cicatricial. Neste momento há o alinhamento das fibras de colágeno. Fatores que Influenciam a Reparação da Pele • Caso a pele seja danificada, o processo de cicatrização e reparação celular poderá ser afetado por: • Infecção, • Idade, • Hiperatividade do paciente, • Oxigenação dos tecidos, • Nutrição, • Diabetes, • Medicamentos, • Estado imunológico. Quelóide • inchaço endurecido, róseo, com coceira, • pode ser doloroso, • pode ocorrer em qualquer lugar do corpo • ocorre devido às características da pele de cada região (espessura, pigmentação, quantidade de colágeno, presença de glândulas e pelos, entre outras). • ultrapassa os limites do corte ou ferimento inicial • tende a crescer, expandir e só aumentar com o passar dos anos devido à produção excessiva de colágeno pelo organismo, que interfere no funcionamento normal da cicatrização. Cicatriz Hipertrófica • Tem a aparência elevada ou alargada na pele, entretanto, não invade a pele ao redor da cicatriz. • Surge devido à produção desordenada de colágeno em relação ao restante do tecido.
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