Problema 26 - Sistema Tegumentar

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Sistema Tegumentar - 
Pele 
Problema 26 
 
 
 
1 – Compreender a Histologia e a Fisiologia 
do Sistema Tegumentar 
 
A pele cobre o corpo inteiro, tem uma área de 
superfície que varia de 1,2 a 2,2 metros 
quadrados, pesa de 4 a 5kg e representa 7% 
do peso corporal de um adulto. É um sistema 
flexível, porém resistente 
 
A pele recobre a superfície do corpo, sendo 
constituída por uma porção epitelial de origem 
ectodérmica, a epiderme, e uma porção 
conjuntiva de origem mesodérmica, a derme. 
 
 
 
 
É formada por duas porções distintas: 
 
Epiderme – formada por células epiteliais, é o 
escudo protetor mais externo do corpo. Os 
nutrientes chegam a ela a partir dos vasos 
sanguíneos da derme, por difusão nos 
líquidos teciduais. Dependendo da espessura 
da epiderme, distinguem-se a pele fina e a 
espessa. A pele espessa é encontrada na 
palma das mãos, na planta dos pés e em 
algumas articulações 
 
Derme – subjacente a epiderme, constitui 
maior parte da pele, é uma camada resistente 
semelhante ao couro, formada por tecido 
conjuntivo fibroso. Apenas ela é vascularizada 
Abaixo e em continuidade com a derme 
encontra-se a hipoderme ou tecido celular 
subcutâneo, que não faz parte da pele, 
apenas lhe serve de união com os órgãos 
subjacentes. 
 
Hipoderme – tela subcutânea ou fáscia 
superficial. É um tecido subcutâneo localizado 
logo abaixo da pele. Não faz parte da pele, 
mas compartilha algumas de suas funções 
protetoras. Consiste principalmente tecido 
adiposo - que tem como função estocar 
gordura, ancorar a pele e estruturas 
subjacentes, absorver choques e atuar como 
isolante que evita a perda de calor corporal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Epiderme 
 
 
 
Constituída por epitélio estratificado 
pavimentoso queratinizado. 
 
Suas células são: 
 
Queratinócitos – mais abundantes, produzem 
queratina. Ao chegarem a superfície lisa da 
pele morrem esse tornam envoltórios da 
membrana plasmática 
 
Melanócitos – sintetizam o pigmento 
melanina, são encontrados na camada mais 
profunda da epiderme. A melanina se acumula 
em vesículas, chamadas malanossomos, e 
movem-se até os processos terminais dos 
melanócitos, pela ação de proteínas motoras, 
de onde são captadas por queratinócitos. 
Formam uma barreira de pigmento que 
protege o núcleo dos efeitos prejudiciais da 
radiação ultravioleta. 
 
Células de Langerhans – originam-se da 
medula óssea e migram para a epiderme. São 
fagócitos que fagocitam substâncias 
estranhas e auxiliam na ativação do sistema 
imunológico. Formam uma rede mais ou 
menos contínua. 
 
Células de Merkel – presente na junção entre 
a derme e a epiderme. Cada célula está 
associada a uma terminação nervosa 
sensorial em forma de disco (disco de merkel), 
que funciona como um receptor sensorial para 
o tato. 
 
Camadas da Epiderme 
 
Pele grossa (palma das mãos, ponta dos 
dedos e planta dos pés): estrato basal, 
espinhoso, granuloso, lucido e córneo 
 
Pele fina (restante do corpo): sem estrato 
lucido, os outros são mais delgados 
 
• Estrato basal: camada mais profunda da 
epiderme, preso a derme. Na sua maior 
parte, formado por uma única camada de 
células representada pelos queratinócitos 
mais jovens. Observa-se que as células 
fazem muitas mitoses, por isso essa 
camada é também chamada de estrato 
germinativo. 10 a 25% das células são 
melanócitos e ocasionalmente são vistas 
células de Merkel 
 
• Estrato espinhoso: possui muitas 
camadas de células de espessura. Essas 
células contêm um sistema de filamentos 
intermediários que forma uma rede, 
constituídos por filamentos de pré-
queratina resistentes à tensão. Os 
queratinócitos dessa camada apresentam 
forma irregular (espinhosa). Dispersos 
entre os queratinócitos, encontram-se os 
grânulos de melanina e células de 
Langerhans. 
 
• Estrato granuloso: consiste de três a 
cinco camadas de células nas quais a 
aparência dos queratinócitos muda 
drasticamente. Estas células se tornam 
achatadas, os núcleos e organelas 
 
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começam a desintegrar e elas acumulam 
dois tipos de grânulos: Grânulos 
lamelares: contém um glicolipídio 
impermeável, um dos principais fatores 
envolvidos na redução da perda de água 
através da epiderme e Grânulos de 
querato-hialina: ajudam a formar a 
queratina das camadas superficiais 
 
• Estrato córneo: camada mais externa, 
ampla zona contendo de 20 a 30 camadas 
de células (representa até ¾ da epiderme). 
A queratina e as membranas plasmáticas 
espessadas das células deste estrato 
protegem a pele contra a abrasão e a 
penetração, e o glicolipídio impermeabiliza 
esta camada. Protege as células mais 
profundas do ambiente externo hostil e da 
perda de água. As células cornificadas 
(células escamosas remanescentes do 
estrato córneo), são a caspa 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Derme 
 
É a segunda maior região da pele. Tecido 
conjuntivo resistente e flexível. Composta por 
células da derme: fibroblastos, macrófagos, 
mastócitos e leucócitos. 
 
Sua matriz semifluida é preenchida com fibras 
e recebe um rico suprimento de fibras 
nervosas, vasos sanguíneos e vasos 
linfáticos. 
 
As principais porções dos folículos pilosos, 
assim como das glândulas sebáceas e 
sudoríferas são derivadas do tecido 
epidérmico, mas residem na derme. 
 
Apresenta duas camadas: 
 
• Camada papilar: constituída por tecido 
conjuntivo frouxo, no qual as fibras colágenas 
e elásticas formam um arranjo frouxo e 
complicado que apresenta vasos sanguíneos 
em abundância. A superfície superior forma 
projeções pregueadas conhecidas como 
papilas dérmicas que se interdigitam com a 
epiderme sobrejacente. Muitas das papilas 
dérmicas contêm alças capilares e outras 
terminações nervosas livres (receptores de 
dor) e receptores táteis, os corpúsculos de 
Meissner. Nas palmas da mão e na planta 
dos pés as papilas repousam sobre cristas 
dérmicas, fazendo com que a epiderme 
forme cristas epidérmicas, que aumentam o 
atrito e a capacidade de preensão dos pés. 
 
• Camada reticular: mais profunda, 
responsável por cerca de 80% da espessura 
da derme. Constituída por tecido conjuntivo 
denso não-modelado. O plexo cutâneo é 
responsável pela nutrição dessa camada, 
localiza-se no limite com a hipoderme. A 
matriz extracelular contém feixes espessos 
de fibras colágenas entrelaçadas, dispostos 
em vários planos. As regiões menos densas 
entre esses feixes formam as linhas de 
tensão ou linhas de clivagem da pele (linhas 
que se estendem na pele da cabeça e dos 
 
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membros e em padrões circulares ao redor 
do pescoço e do tronco). 
 
As fibras colágenas da derme proporcionam 
força e resiliência, evitando que a maioria dos 
cutucões e arranhões atravessem a derme. 
Além disso o colágeno atrai água, ajudando a 
manter a pele hidratada. As fibras de elastina 
fornecem as propriedades de retração elástica 
da pele. Há um terceiro tipo de marca, as 
linhas de flexão, são pregas da derme que se 
formam nas articulações, ou próximo a elas, 
locais onde a derme está presa fortemente às 
estruturas profundas. 
 
Cor da Pele 
 
Três pigmentos contribuem para a coloração 
da pele: melanina, caroteno e hemoglobina. 
Apenas a melanina é produzida na pele 
 
A melanina, polímero constituído de 
aminoácidos de tirosina, varia de coloração do 
amarelo ou marrom-avermelhado até o preto. 
A síntese de melanina depende da enzima 
tirosinase presente nos melanócitos. Esse 
pigmento passa dos melanócitos para os 
queratinócitos 
 
Os melanócitos são estimulados a aumentar 
sua atividade quando a pele é exposta ao sol. 
A exposição ao sol provoca aumento da 
melanina, que ajuda a proteger o DNA das 
células vivas daradiação UV, pois a melanina 
absorve luz e dissipa a energia em forma de 
calor. 
 
O caroteno é um pigmento de coloração 
amarelada, alaranjada. Esse pigmento tende 
a se acumular no estrato córneo e no tecido 
adiposa da hipoderme 
 
A hemoglobina reflete a tonalidade cor-de-
rosa da pele clara. Está presente nas 
hemácias dos capilares da circulação 
dérmica. 
 
 
 
Anexos da Pele 
 
Passo chave na formação desses anexos é o 
desenvolvimento de um botão epitelial 
(produção reduzida de caderina). 
 
Glândulas sudoríferas: estão distribuídas 
sobre toda a superfície da pele, com exceção 
dos mamilos e partes da genitália externa. 
Existem dois tipos: 
 
• Glândulas sudoríferas écrinas ou 
merócrinas: mais numerosas, 
abundantes nas palmas, nas plantas 
dos pés e na testa. Cada glândula é 
tubular, enovelada e simples. A porção 
secretora enovelada fica na derme, o 
ducto estende-se e abre-se em um 
poro afunilado na superfície da pele. A 
secreção dessas glândulas (suor) é um 
filtrado hipotônico do sangue, sendo 
liberado por exocitose. Cerca de 99% é 
água contendo alguns sais (cloreto de 
sódio), vitamina C, anticorpos, 
peptídeos e traços de resíduos 
metabólicos (ureia, ácido úrico e 
amônia). A sudorese é regulada por 
divisão simpática do sistema nervoso 
autônomo 
 
• Glândulas sudoríferas apócrinas: 
confinadas principalmente às regiões 
axilar, anal e genital. São maiores do 
que as glândulas merócrinas e seus 
ductos abrem-se nos folículos pilosos. 
Contém os mesmos componentes do 
suor, além de substancias lipídicas e 
proteínas. As secreções são inodoras, 
mas quando decompostas por 
bactérias da pele adquirem um odor 
geralmente desagradável. O 
funcionamento dessas inicia na 
puberdade sob influência dos 
andrógenos, ativadas por fibras 
nervosas simpáticas durante eventos 
de dor e estresse. As glândulas 
ceruminosas são glândulas apócrinas 
modificadas encontradas no meato 
acústico externo, secretam cerume, 
 
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que servem para a proteção. As 
glândulas mamárias, secretam o leite. 
 
Glândulas sebáceas: glândulas alveolares 
ramificadas simples encontradas sobre toda a 
superfície do corpo, exceto nas palmas das 
mãos e nas plantas dos pés. Muito grandes na 
face, no pescoço e na porção superior do 
tórax. Produzem secreção oleosa chamada 
de sebo (lipídios e fragmentos celulares). São 
glândulas holócrinas. O sebo é liberado no 
folículo piloso ou nos poros da pele, 
lubrificando os pelos e a pele, evitando que os 
pelos sejam quebradiços e reduzindo a perda 
de água quando a umidade externa é baixa; 
tem efeito bactericida. A secreção do sebo é 
estimulada por androgênios. Ativada, em 
ambos os sexos, na puberdade. 
 
Pelos e folículos pilosos: milhares de pelos 
estão distribuídos sobre toda a superfície da 
pele, exceto nas palmas da mão, planta dos 
pés, lábios, mamilos e partes da genitália 
externa. Sua principal função é detectar os 
insetos, proteger contra traumas físicos perda 
de calor e os raios solares. Os cílios protegem 
os olhos e os pelos do nariz filtram partículas 
 
Unhas: modificação escamosa da epiderme 
que forma uma cobertura protetora sobre a 
superfície dorsal da porção distal de cada 
dedo das mãos e dos pés. As unhas contêm 
queratina dura. Cada unha possui uma 
margem livre, um corpo e uma raiz proximal. 
As camadas mais profundas da epiderme se 
estendem sobre a unha como leito ungueal. A 
porção proximal espessada, chamada da 
matriz da unha, é responsável pelo seu 
crescimento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fisiologia da Pele 
 
Proteção: constitui pelo menos três tipos de 
barreiras: química, física e biológica. 
 
• Barreiras químicas: incluem as secreções da 
pele a melanina. Muitas bactérias são 
completamente eliminadas pelas substâncias 
bactericidas do sebo. As células da pele também 
secretam um antibiótico natural chamado de 
defensina humana. A pele machucada libera 
grandes quantidades dos peptídeos chamados 
de catelicidinas, particularmente efetivos na 
prevenção de infecções por bactérias. A 
melanina fornece um pigmento químico protetor 
que previne danos das radiações UV às células 
vivas da pele. 
 
• Barreiras físicas/mecânicas: fornecidas pela 
continuidade da pele e pela resistência de suas 
células queratinizadas. Os glicolipídios 
impermeáveis da epiderme bloqueiam a difusão 
da água e de substâncias hidrossolúveis por 
entre as células, evitando tanto a perda quando 
a entrada de substância na pele. 
 
• Barreiras biológicas: incluem células de 
Langerhans da epiderme (resposta 
imunológica), os macrófagos (fagócitos e células 
apresentadoras de antígeno) da derme e o 
próprio DNA (proteção solar, absorvem radiação 
UV). 
 
• Regulação da temperatura corporal: sob 
condições normais de temperatura, as glândulas 
sudoríferas secretam continuamente 
quantidades imperceptíveis de suor. Quando a 
temperatura corporal se eleva os vasos 
sanguíneos dilatam-se e as glândulas 
sudoríferas são estimuladas, entrando em 
atividade secretora vigorosa. A evaporação do 
suor a partir da superfície da pele dissipa o calor 
corporal e resfria o corpo com eficácia, evitando 
o super aquecimento. Quando o ambiente 
externo está frio, a situação é contrária 
 
 
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Sensibilidade cutânea: a pele é suprida por 
receptores sensoriais cutâneos 
(exteroceptores), os quais são parte do sistema 
nervoso. Por exemplo os corpúsculos de 
Meissner e os discos de Merkel, toque fino, e os 
corpúsculos de Pacini (derme profunda ou 
hipoderme) alertam para pressão. Os receptores 
dos folículos pilosos detectam sopro do vendo e 
puxões e as terminações nervosas livres são 
responsáveis por detectar estímulos dolorosos. 
 
Funções metabólicas: moléculas de colesterol 
modificadas que circulam pelos vasos 
sanguíneos dérmicos são convertidas no 
precursor da vitamina D, quando atingidas pelos 
raios solares, e transportadas pelo sangue para 
outras partes do corpo, onde exercem vários 
papeis no metabolismo do cálcio. Também faz 
conversões químicas que suplementam as do 
fígado; como exemplo: enzimas dos 
queratinócitos podem desarmar substâncias 
causadoras de câncer, convertem substâncias 
químicas inofensivas em carcinogênicos e ativar 
alguns hormônios esteroides. As células da pele 
também produzem muitas proteínas 
biologicamente importantes, incluindo 
colagenase, que auxilia na renovação natural do 
colágeno. 
 
Reservatório de sangue: a constrição dos 
vasos sanguíneos da derme faz com que o 
sangue seja desviado para dentro da circulação 
geral, tornando-o disponível para os músculos e 
outros órgãos. 
 
Excreção: resíduos nitrogenados (amônia, 
ácido úrico e ureia) são eliminados do corpo pelo 
suor. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Inervação da Pele 
 
 Uma das funções mais importantes da pele, 
graças à sua grande extensão e à sua 
abundante inervação sensorial, é receber 
estímulos do meio ambiente. 
 
A pele é o receptor sensorial mais extenso do 
organismo. 
 
Além das numerosas terminações nervosas 
livres localizadas na epiderme, folículos 
pilosos e glândulas, existem receptores 
encapsulados e não encapsulados na derme 
e na hipoderme, sendo mais frequentes nas 
papilas dérmicas 
 
As terminações nervosas livres são sensíveis 
ao toque e à pressão (receptores táteis), bem 
como a variações de temperatura, dor, coceira 
e outras sensações 
 
Os receptores encapsulados são os 
corpúsculos de Ruffini, Vater-Pacini, Meissner 
e Krause 
 
Os corpúsculos de Vater-Pacini e os de Ruffini 
são encontrados também no tecido conjuntivo 
de órgãos situados nas partes profundas do 
corpo, em que provavelmente são sensíveis 
aos movimentos dos órgãos e às pressões de 
uns órgãos sobre os outros