Resumo Histologia da ATM

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Histologia da ATM
A Articulação Temporomandibular é do tipo bilateral e diartrose, ou seja, que apresenta líquido sinovial. A sua movimentação é bastante complexa, pois ela realiza movimentos nas três dimensões, como abertura e fechamento, além de movimentos de lateralidade e anteroposteriores. Isso só é possível devido aos ligamentos da ATM e as suas relações oclusais.
· Tipos de articulações:
- Sinartrose: Articulação fibrosa, imóvel.
Ex.: suturas do crânio e sindesmose tibiofibular distal.
- Anfiartrose: Articulação cartilaginosa, semimóvel.
Ex.: sínfise púbica e sincondrose xifoesternal.
- Diartrose: Articulação sinovial, móvel.
Ex.: maioria das articulações do corpo humano: ombro, joelho, cotovelo.
· Desenvolvimento embrionário
- 8ª Semana intra-uterina:
 Observa-se uma condensação ectomesenquimal, que na verdade é o princípio da formação do côndilo mandibular.
- 12ª Semana intra-uterina:
Já são visualizados mioblastos que darão origem aos músculos pterigóideos laterais.
- 13ª Semana intra-uterina:
Observa-se fibroblastos na cabeça do côndilo, que darão origem ao disco articular. Ficam mais visíveis, também, os espaços infra e supra discal.
- 14ª Semana intra-uterina:
Ocorre uma condensação dos fibroblastos, formando, assim, a cápsula articular.
- 20ª Semana intra-uterina:
A articulação temporomandibular já é funcional.
· Estrutura
Vários ossos se relacionam com a articulação, se forem considerados os ligamentos da articulação, onde as principais estruturas ósseas, mandíbula e o osso temporal são os mais importantes. As principais estruturas associadas são o côndilo da mandibular e a eminência articular do osso temporal (cavidade glenóide), onde entre eles está o disco articular.
Entre o osso temporal e o disco articular, existe o espaço supradiscal (ESD). Já entre o côndilo da mandíbula e o disco articular, existe o espaço infradiscal (EID). Na região mais posterior do disco articular, estão localizados os tecidos retrodiscais e a zona bilaminar, sendo essa uma área importante. Além do mais, na região mais anterior do disco articular, temos a membrana sinovial, e a ligação direta do disco articular com o músculo pterigóideo lateral. Recobrindo toda essa região, temos a cápsula articular.
· Superfície articular condilar
- Côndilo de jovem:
I. Tecido conjuntivo denso;
II. Camada de células indiferenciadas;
III. Região de ossificação endocondral (zona de cartilagem hialina) ;
IV. Osso.
- Côndilo de adulto:
I. Tecido conjuntivo denso;
II. Camada de células indiferenciadas;
III. Fibrocartilagem;
IV. Osso.
· Articulação sinovial clássica
Possui as seguintes estruturas: Cápsula sinovial; Epífises; Membrana sinovial; Líquido sinovial; Cartilagem hialina. Nesse último ponto, nota-se a diferença em relação a ATM, pois ela é uma articulação sinovial, que após certa idade, substitui a cartilagem hialina por fibrocartilagem.