Portfólio Pré Clínica l - Classe V Preparo e restauração com CIV e Resina composta 03 11 2020

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CURSO DE ODONTOLOGIA
Atividade Realizada: Preparo e restauração
Classe V com CIV e resina composta.
Data: 
03/11/2020
Professor(a): Breno Benevides
Visto do professor(a): (Frequência):
REGRISTRO DE PRÁTICA CLÍNICA
• MATERIAIS UTILIZADOS
- Bandeja clínica
- Pinça
- Sonda exploradora n° 5
- Espelho com cabo
- Arco Young
- Perfurador de lençol de borracha
- Pinça porta grampo
- Espátula de inserção n° 1
- Grampo 0
- Grampo 00
- Grampo 200
- Grampo 206
- Grampo 207
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- Grampo 209
- Grampo 211
- Grampo 212
- Recortador 28
- Recortador 29
- Cabo bisturi
- Pincel 
- Tesoura clínica
- Grampo 26
- Grampo W8A
- Suprafill n° 1
- Pinça Muller
- Placa de Vidro
- Espátula n° 24
- Centrix
- PROCEDIMENTOS
- Os dentes para serem preparados e restaurados foram o 13 e o 23 (caninos
Superiores direito e esquerdo, respectivamente).
- Foram formadas cavidades classe V nos dois dentes.
- Antes de mais nada foi feito o isolamento absoluto de molar à molar. Sendo 
então feito do dente 15 ao 25 (2° pré - molares).
- O isolamento tem como finalidade eliminar a umidade da saliva e a
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contaminação bacteriana que possam ocorrer, tornando a área mais asséptica. 
Muitos dentistas consideram o isolamento absoluto uma perca de tempo, porém
esse procedimento é importante para dar mais segurança e conforto ao
paciente.
- ETAPAS DO ISOLAMENTO
- O primeiro passo é marcar o lençol de borracha com a caneta. Para isso é
necessário prender o lençol ao arco metálico Young nas extremidades. Em
seguida, peça ao paciente para que ele abra a boca e apoie o lençol sobre os
dentes que serão isolados, marcando eles com a caneta sobre a borracha.
OBS.: Para facilitar a marcação, pode ser feita uma marcação em cruz, e assim
se situar sobre o centro do lençol.
- Dependendo da posição dos dentes, peça para que o paciente se incline mais
ou menos a cabeça. Assim não haverá desconforto.
- Em seguida, retire o lençol e fure as marcações com o alicate Ainsworth. Após 
a perfuração, passe o lubrificante sobre os furos para que haja uma maior 
aderência aos dentes durante a aplicação.
- O próximo passo é encaixar o grampo que fixará o campo operatório. Após
encaixar o último furo no dente correspondente, fixe o grampo. Faça o mesmo
na outra extremidade. Encaixe os outros furos nos dentes correspondentes com
os dedos. Os grampos são abertos e encaixados com o auxilio da pinça porta
grampo (Palmer).
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- Para uma melhor invaginação do lençol, você pode passar o fio dental entre os 
dentes,
empurrando o lençol até o final, próximo à gengiva. Em seguida empurre o
lençol com uma espátula até a cervical, para que fique bem fixa. Assim o campo
operatório estará pronto para receber o procedimento de forma segura.
- Posterior ao isolamento, foi preparada as cavidades nos dentes 13 e 23.
- Sempre atentando para deixar a cavidade convexa e não reta.
- Foi usada a caneta de baixa rotação, contra ângulo e micromotor.
(Contra ângulo) (Micromotor)
- As cavidades foram preparadas com uma broca 4ca.
- A cavidade foi ajustada com a mesma broca, e as margens foram ajustadas
com recortador n° 28.
- Em seguida com ponta 1111 foi confeccionado um bisel de aproximadamente
2 mm na margem oclusal da cavidade, e em suas laterais, só não na margem 
cervical.
- Em seguida foram realizadas as restaurações dessas cavidades.
- A técnica escolhida foi a incremental, usando resina composta.
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- O sistema adesivo utilizado foi o convencional de 2 passos.
- Foi usado o grampo 212 para retrair mais a gengiva e deixar a cavidade bem
amostra.
OBS.: em um paciente, é necessário anestesia-lo antes de colocar os grampos
pois sempre confere dor e incomoda muito.
- A primeira restauração foi feita com resina no dente 13
- Primeiro foi feito condicionamento com ácido fosfórico. Foi aplicado no esmalte
contados 15 segundos, depois foi aplicado na dentina e contado mais 15 
segundos. Totalizando 30 segundos em esmalte e 15 em dentina.
- Em seguida foi lavado por 60 segundos e secado com papel absorvente, 
porém mantendo a dentina úmida.
- Depois foi passado o adesivo, esfregando por alguns segundos.
- Após isso foi polimerizado por 10 segundos.
- Com o objetivo de reduzir a contração de polimerização, foram utilizados 
Pequenos incrementos de resina.
- O primeiro incremento de dentina foi na margem cervical, adicionado e
ajustado com a Suprafill.
- Fotopolimeriza por 20 segundos.
- Em seguida foi adicionado resina de dentina na margem oclusal da cavidade,
com o auxílio da Suprafill, e ajustado, retirando os excessos.
(pode ser usado o pincel para retirar tais excessos e ajustar bem na cavidade).
OBS.: essa técnica melhora a estética e a contração de polimerização.
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- Em seguida foi polimerizada por 20 segundos.
- Por último foi adicionado incremento de resina de esmalte, ajustado com a 
Suprafill, e também foi passado o pincel para conferir mais realidade à 
restauração.
- Antes de polimerizar, foi checado o contorno, para ver se não há excessos.
- E então, foi fotopolimerizado por 20 segundos.
➢ Restauração do dente 23 com CIV modificado por resina
- Diferente da restauração com resina, para a restauração com CIV não precisa
fazer o bisel e nem de condicionamento ácido, pois esse material já possui
excelente adesão ao dente.
- Primeiro foi passado o primer por 20 segundos.
- É jogado um jato de ar bem rápido, e polimeriza por 10 segundos.
- Em seguida é manipulado o pó e o líquido do CIV para fazer a mistura
- Numa placa de vidro foi adicionado duas porções de pó para quatro de líquido.
- Esse material foi aglutinado e misturado com a espátula n° 24.
- Em seguida com a espátula foi colocado o CIV na seringa Centrix.
- E então foi adicionado a cavidade do dente.
- Foi ajustado com a Suprafill para retirar excesso, porém bem rápido pois a 
reação de presa do CIV acontece rápido. E então foi polimerizado por 20s.
- Por fim foi passado o gloss por cima da restauração, ele tem a função de evitar
A sinérese e embebição da restauração enquanto o CIV passa pelo seu tempo
De presa final.
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Aluno: Rafael dos Santos Nogueira Matrícula: 19.1.001495
➢ Foto do resultado final da restauração.
(Resultado da restauração com resina composta)
OBS.: Infelizmente eu perdi a foto do resultado da restauração com CIV.
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