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CURSO DE ODONTOLOGIA Atividade Realizada: Preparo e restauração Classe III em resina composta Data: 27/10/2020 Professor(a): Breno Benevides Visto do professor(a): (Frequência): REGRISTRO DE PRÁTICA CLÍNICA • MATERIAIS UTILIZADOS - Bandeja clínica - Pinça - Sonda exploradora n° 5 - Espelho com cabo - Arco Young - Perfurador de lençol de borracha - Pinça porta grampo - Espátula de inserção n° 1 - Grampo 0 - Grampo 00 - Grampo 200 - Grampo 206 - Grampo 207 PORTFÓLIO PRÉ-CLÍNICA l - Grampo 209 - Grampo 211 - Grampo 212 - Recortador 28 - Recortador 29 - Cabo bisturi - Pincel - Tesoura clínica - PROCEDIMENTOS - O dente para ser preparado e restaurado foi o 12 (incisivo lateral direito). - Foram formadas uma cavidade composta (disto-palatina) e uma complexa (mésio-disto-palatina) do tipo classe III. - Antes de mais nada foi feito o isolamento absoluto de pré-molar à pré-molar. Ou seja, do dente 14 ao 24. - O isolamento tem como finalidade eliminar a umidade da saliva e a contaminação bacteriana que possam ocorrer, tornando a área mais asséptica. Muitos dentistas consideram o isolamento absoluto uma perca de tempo, porém esse procedimento é importante para dar mais segurança e conforto ao paciente. - ETAPAS DO ISOLAMENTO PORTFÓLIO PRÉ-CLÍNICA l - O primeiro passo é marcar o lençol de borracha com a caneta. Para isso é necessário prender o lençol ao arco metálico Young nas extremidades. Em seguida, peça ao paciente para que ele abra a boca e apoie o lençol sobre os dentes que serão isolados, marcando eles com a caneta sobre a borracha. OBS.: Para facilitar a marcação, pode ser feita uma marcação em cruz, e assim se situar sobre o centro do lençol. - Dependendo da posição dos dentes, peça para que o paciente se incline mais ou menos a cabeça. Assim não haverá desconforto. - Em seguida, retire o lençol e fure as marcações com o alicate Ainsworth. Após a perfuração, passe o lubrificante sobre os furos para que haja uma maior aderência aos dentes durante a aplicação. - O próximo passo é encaixar o grampo que fixará o campo operatório. Após encaixar o último furo no dente correspondente, fixe o grampo. Faça o mesmo na outra extremidade. Encaixe os outros furos nos dentes correspondentes com os dedos. Os grampos são abertos e encaixados com o auxilio da pinça porta grampo (Palmer). - Para um melhor encaixe , você pode passar o fio dental entre os dentes, empurrando o lençol até o final, próximo à gengiva. Em seguida empurre o lençol com uma espátula até a cervical, para que fique bem fixa. Assim o campo operatório estará pronto para receber o procedimento de forma segura. PORTFÓLIO PRÉ-CLÍNICA l - Posterior ao isolamento, foi preparada as duas cavidades no dente 12. - Essas cavidades tinham o formato de “C” e foi iniciada pela complexa. - Foi usada a caneta de baixa rotação, contra ângulo e micromotor. (Contra ângulo) (Micromotor) - Com uma broca 4ca a cavidade foi preparada pela palatina. No dente 13 foi colocada uma fita de metal, para proteger esse dente de um possível dano acidental pela broca. - A cavidade complexa foi feita até a broca sair na face vestibular do dente. - A cavidade foi ajustada com a mesma broca, e as margens foram ajustadas com recortador n° 28. - Em seguida com ponta 1111 foi confeccionado um bisel de aproximadamente 2 mm. - A cavidade composta foi feita sem atravessar até a face palatina, parando na proximal do mesmo dente. Também foi protegido o dente 11 com uma tira de metal, para evitar danos acidentais. PORTFÓLIO PRÉ-CLÍNICA l - O recortador n° 29 foi utilizado para ajustes das margens da cavidade. - Em seguida foram realizadas as restaurações dessas cavidades. - A técnica escolhida foi a incremental, usando resina composta. - O sistema adesivo utilizado foi o convencional de 2 passos. ➢ Começando pela cavidade complexa: - Foi aplicado o condicionante acido fosfórico por 15 segundos no esmalte. - Após esse tempo foi aplicado acido fosfórico na dentina por mais 15 segundos. - Após o tempo, a cavidade foi lavada por 60 segundos. - Secada com um papel absorvente, e com cuidado para não deixar tecidos espalhados e nem a dentina muito seca. - Em seguida foi aplicado o adesivo e polimerizado por 10 segundos. - Primeiro foi feita a parede palatina, com o auxilio de um tira d elástico foi inserido um incremento de resina de esmalte, apoiando o dedo com a tira de plástico, foi confeccionada a parede palatina do dente. - Depois foi feita a parede proximal, também com dentina de esmalte, e Fotopolimerizando por 20 segundos. - Após essa parede feita, foi colocado incremento de dentina no meio da cavidade, ate que estivesse pronto para receber o incremento final de dentina de esmalte. - Após aplicar o ultimo incremento de dentina, foi utilizado o pincel para deixar a restauração com maior aspecto natural. PORTFÓLIO PRÉ-CLÍNICA l - Em seguida, os mesmos passos de aplicação de adesivo foram seguidos Para a realização da restauração da cavidade composta. - Primeiro foi feita a parede proximal/medial do dente, com dentina de esmalte. - Fotopolimeriza por 20 segundos. - Em seguida a parte central da cavidade foi preenchida com resina de dentina. - Após polimerizar foi colocado incremento de resina de esmalte, ajustado e com o pincel foi dado um aspecto natural àquela restauração. - Resultado das restaurações composta e complexa no dente 12. ( Foto de arquivo pessoal) PORTFÓLIO PRÉ-CLÍNICA l Aluno: Rafael dos Santos Nogueira Matrícula: 19.1.001495
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