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FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA 1a aula Lupa 1 Questão Sobre história natural da doença, considere as afirmativas seguintes quanto a fatores limítrofes no processo saúde-doença. 1. Alguns fatores são limítrofes situando-se, de forma indefinida, entre os condicionantes prépatogênicos e as patologias explíitas 2. São anteriores aos primeiros transtornos vinculados a uma doença específica, confundindo-se com a mesma e são intrínsecos ao organismo do suscetível 3. Em uma situação normal, em ausência de estímulos, coumente se exteriorizam como doenças 4. Em presença destes fatores intrínsecos preexistentes, os estímulos externos transforma-se em estímulos patogênicos Estão corretas: todas (1 a 4) somente 2, 3 e 4 somente 1 e 2 somente 1 e 4 somente 1, 3 e 4 Respondido em 09/03/2021 13:49:19 Explicação: Alguns fatores são limítrofes, situando-se, de forma indefinida, entre os condicionantes pré-patogênicos e as patologiasexplícitas. São anteriores aos primeiros transtornos vinculados a uma doença específica, sem se confundir com a mesma e, ao mesmo tempo, são intrínsecos ao organismo do suscetível. Em uma situação normal, em ausência de estímulos, jamais se exteriozariam como doenças. Em presença destes fatores intrínsecos preexistentes, os estímulos externos transformam-se em estímulos patogênicos. Dentre as pré-codições internas, citam-se os fatores hereditários, congênitos ou adquiridos em consequência de alterações orgânicas resultantes de doeçnas anteriores. 2 Questão Tendo em vista o contexto histórico da epidemiologia, como a mesma surgiu? Com os médicos britânicos Richard Doll e Andrew Hil, que estudaram a relação entre o hábito de fumar e a ocorrência de câncer de pulmão Através da revolução bacteriológica, com Louis Pasteur Através de Hipócrates, com a percepção de que fatores ambientais influenciam a ocorrência de doenças Através da transição epidemiológica Com Robert Koch, um importante bacteriologista alemão Respondido em 09/03/2021 13:49:59 Explicação: . 3 Questão São alguns dos parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) Exceto: potencial de disseminação compromissos internacionais magnitude vulnerabilidade endemicidade Respondido em 09/03/2021 13:50:23 Explicação: Os parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória constam de documento técnico resultante de amplo processo de discussão promovido pelo Centro Nacional de Epidemiologia (Cenepi), do ministério da saúde. FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA 2a aula Lupa 1 Questão De acordo com a Lei 8080/90, a saúde é para o ser humano. uma prerrogativa uma garantia um direito. uma faculdade um dever Respondido em 09/03/2021 13:51:31 Explicação: Lei 8080/90 Art. 2º A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. 2 Questão Das doenças listadas abaixo, assinale a de pior sobrevida. Leucemia mielóide aguda AIDS/SIDA Meningite meningocócica Raiva Hanseníase Respondido em 09/03/2021 13:51:53 Explicação: A letalidade da raiva é de 100%, todo caso corresponde a um óbito. A AIDS/SIDA tem alta letalidade, contudo sua sobrevida é melhor do que a verificada na raiva humana, já que nesta o curso clínica, além da letalidade aboluta, é extremamente rápido. 3 Questão Com respeito ao funcionamento do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiolóica (SNVE), assinale a FALSA. A sua eficiência depende do desenvolvimento hamôico das funções realizadas nos diferentes níveis Quanto mais capacitada e eficiente a instância local, mais oportunamente poderão ser executados as medidas de controle As intevenções oriundas o nível estadual e do federal tenderão a tornar-se mais abrangentes, limitando-se àatividades de reguação Os níveis nacionais e estadual tenderão a coduzir ações voltadas para questôes emergenciais ou que, pela sua transcendência, requerem avaliação complexa e abrangente Os dados e informações produzidos localmente serão mais conistentes, possibilitando melhor compreensão do quadro sanitário estadual e nacional Respondido em 09/03/2021 13:52:26 Explicação: A eficiência do SNVE depende do desenvolvimento harmônico das funções realizadas nos diferentes níveis. Quanto mais capacitada e eficiente a instância loca, mais oportunamente poderão ser executadas as medidas de controle. Os dados e informações aí produzidos serão também, mais consistentes, possibilitando melhor compreensão do quadro sanitário estadual e nacional e, consequentemente, o planejamento adequado da ação governamental. Nesse contexto, as intervenções oriundas do nível estadual e com maior razão do federaltenderão a tornar-se seletivas voltadas para questões emergenciais ou que, pela sua transcendência, requerem avaliação complexa e abrangente, como participação de especialistas e centros de referência, inclusive internacionais. FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA 3a aula Lupa 1 Questão "Análise statística para combinar e sintetizar os recursos de vários estudos. Os estudos onstituem as unidades primárias da análise nas quais se buscam padrões consistentes e fontes de discordância entre seus achados". Está se falando de: Metanálise Análise Secundária Revisão Sistemática Análise Crítica Análise Terciária Respondido em 09/03/2021 13:57:37 Explicação: Metnálise é a análise estatística para combinar e sintetizar os resultados de vários estudos 2 Questão Quanto à saúde pode-se dizer: I - É um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições dispensáveis ao seu exercício parcial. II - O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação. III - O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. somente l e II estão corretas todas estão corretas somente l e III estão corretas somente II e III estão corretas todas estão erradas Respondido em 09/03/2021 13:57:43 Explicação: I - É um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições dispensáveis ao seu exercício parcial. INDISPENSÁVEIS II - O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação. III - O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade 3 Questão Em 1908, médicos examinaram uma múmia egípcia e de suas análises paleopatológicas e observaram destruição extensa do centro da primeira vértebra lombar e de três ou quatro értebras torácicas baixas. Com isso, firmaram a suspeita diagnóstica de: atrofia da musculatura dorsal e lombar hérnia de disco mal de Pott osteossarcoma cifo-escoliose Respondido em 09/03/2021 13:57:49 Explicação: Em 1908, Grafton Elliot Smith e Marc Armand Ruffer descobriram sinais de tuberculose na coluna vertebral de uma múmia egípcia de 3.000 anos examinada por eles. Os dois patologistas observaram destruição extensa do centro da primeira vértebra lombar e de três ou quatro vértebras torácicas baixas - sinais típicos da doença de Pott. 4 Questão O ponto médio de uma distribuição de observação é a: Nenhuma das respostas Moda Mediana Amplitude Média Respondido em 09/03/2021 13:59:42 Explicação: Devemos ordenar o conjunto de dados em ordem crescente; Se o número de elementos for par, então a mediana é a média dos dois valores centrais. Soma os dois valores centrais e divide o resultado por 2: (a + b)/2. Se o número de elementos for ímpar, então a mediana é o valor central. FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA 4a aula Lupa 1 Questão No século XIII, na época do Rei João Sem Terra, a vida média dos nobres ingleses, estimada por meio de registros de herança de propriedades, era da ordem de: 24 anos 48 anos 60 anos 35 anos 73 anos Respondido em 09/03/2021 14:23:39 Explicação: Russel usando informações de registro de herança de propriedades, calculou a duração média de vida para a geração de homens nascidos vivos na Inglaterra antes de 1276 e encontrou o valor de 35, 28 anos. 2 Questão Sobre a história da Epidemiologia, tem-se: os herdeiros de Hipócrtes voltaram-se contra o individualismo, a fim de assegurarem a supremacia de sua prática a tradição esculapiana fez questão de sufocar o espírito da primazia do indvíduo sobre o grupo, base da democracia grega Nenhuma das respostas os escritos de Galeno sobre a epilepsia e sobre a morbidade entre os citas antecipam o chamado raciocínio epidemiológico em um certo sentido, é possível dizer que a Epidemiologia nasceu com Galeno Respondido em 09/03/2021 14:23:42 Explicação: Para Almeida Filho, em um certo sentido é possível dizer que a Epidemiologia nasceu com Hipócrates. Os seus escritos sobre a sobre a morbidade entre os citas antecipam o chamado raciocínio epidemiológico. 3 Questão O clássico estudo epidemiológico que relata a associação entre o câncer de pele da região escrotal e a ocupação de limpador de chamanés foi desenvolvido no século XVIII por: Edward Jenner William Farr Rigoni Sterni Prcival Pott John Snow Respondido em 09/03/2021 14:23:46 Explicação: Foi Sir Percival Pott, médico londrino do século XVIII, quem primeiro estabeleceu a associação entre a ocupação de limpador de chaminés e o câncer de pele do escroto. Em Londre o ofício de limpador de chaminés era exercido por homens que usavam apenas a roupa de baixo, onde se acumulava resíduos da combustão da lenha. 4 Questão Em um hospital, o enfermeiro, ao analisar a frequência de ocorrência de novos acidentes de trabalho em um ano, está considerando uma medida epidemiológica de: Padronização Prevalência Risco Incidência Razão Respondido em 09/03/2021 14:23:52 Explicação: Usada em epidemiologia, a incidência pode referir-se ao número de novos casos surgidos numa determinada população e num determinado intervalo de tempo. Também é expressa em proporção de novos casos surgidos numa determinada população e num determinado intervalo de tempo. FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA 5a aula Lupa 1 Questão A tripanossomíase sul-americana recebe também a denominação de doença de Chagas: em alusão às semelhanças dos chagomas de inoculação com as chagas de São Fracisco como tributo ao investigador Carlos Chagas Nenhuma das respostas como referência as múltiplas chagas que provoca no corpo porque foi originalmente descrita no município de São Francisco das Chagas Respondido em 09/03/2021 14:24:25 Explicação: Carlos Ribeiro das Chagas salentou-se nos anais da experimentação científica mundial como o pesquisador que descobriu o parasito, revelou o inseto transmissor, descreveu a moléstia produzida e até então não individualizada, indicou os sintomas e mencionou os dados anatomo-patológicos. Tudo obra de um paciente e genial investigador. Como preito de gratidão ao mestre, o parasito recebeu a denominação de "Trypanosoma cruzi", e a enfermidade por ele rovocada passoi a ser conhecida como "doenças de Chagas". 2 Questão Como investigador, seus trabalhos utilizavam novas técnicas estatísticas para o estudo das variações na incidência e prevalência de enfermidadaes transmissíveis, como a tuberculose pulmonar, com a intenção de avaliar seus determinantes genéticos e sociais. Está se falando de: Holmes Frost Snow Welch Greenwood Respondido em 09/03/2021 14:25:40 Explicação: Wade Hampto Frost, médico-sanitarista oriundo do Public Health Service, foi convidado por Welch para assumir a nova cátedra de Epidemiologia na Universidade Johns Hopkins tornando-se o primeiro professor de Epidemiologia em todo o mundo. Como investigador, seus trabalhos utilizavam novas técnicas estatísticas para o estudo das variações na incidência e prevalência de enfermidades transmissíveis, como a tuberculose pulmonar, com a intenção de avaliar seus determinantes genéticos e sociais. 3 Questão Para a tradição nglo-axônica, deve ser considerado o fundador da clínica moderna, bem como o precursor da ciência epidemiológica com a sua teoria da constituição epidêmica, de inspiração diretamente hipocrática: Snow Petty Chadwick Louis Sydenham Respondido em 09/03/2021 14:26:11 Explicação: Para a tradição anglo-axônica, Thomas Sydenham médico e líder político londrino, deve ser considerado o fundador da clínica moderna, bem como o precursor da ciência epidemiológica com a sua teoria da constituição epidêmica, de inspiração diretamente hipocrática. 4 Questão São vantagens da utilização de amostras em estudos epidemiológicos: É um estudo mais rápido Todas as respostas É um estudo mais econômico Resultados mais precisos ao se diminuir a possibilidade de viés Diminuição de erro nos dados em função do menor número de elementos estudados Respondido em 09/03/2021 14:26:26 Explicação: . 5 Questão A vigilância epidemiológica é o conjunto de atividades que permite reunir a informação indispensável para conhecer, a qualquer momento, o comportamento ou história natural das doenças, bem como detectar ou prever alterações de seus fatores condicionantes. As ações previstas pela vigilância epidemiológica visam, principalmente: avaliar o impacto que as tecnologias provocam na saúde da população mais carente recomendar e adotar medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos obter a participação da comunidade na detecção dos problemas regionais de saúde um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa a recuperação e a reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho registrar e divulgar a descentralização dos serviços para os municípios Respondido em 09/03/2021 14:27:12 Explicação: ¿A vigilância epidemiológica constitui-se importante instrumento para o planejamento, organização e operacionalização dos serviços de saúde, bem como a normatização das atividades técnicas correlatas¿. FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA Lupa Calc. ARA0005_A6_201912027241_V1 Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 1. A promoção da saúde está relacionada a medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde e o bem-estar dos indivíduos e da coletividade. PORQUE O fortalecimento da capacidade individual e coletiva para o confronto com uma imensa variedade de determinantes sociais e condicionantes da saúde é o aspecto principal da promoção da saúde. Analisando as duas afirmações conclui-se que: A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são falsas. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. Explicação: . 2. Os estudos epidemiológicos que têm menor otencial de introdução de vícios os: de série de casos transversais de coorte ensaios clínicos randominzados de casos e controles Explicação: O ensaio clínico randomizado por natureza aleatória e o seu caráter experimental são os que têm menor potencial de introdução de vícios. 3. Os tipos mais comuns de delineamente de pesquisa relatados na literatura médica nos países desenvolvidos são os estudos: ecológicos de série de casos de prevalência analíticos experimentais Explicação: Os estudos de prevalências são tipos mais comuns de delineamentos de pesquisa relatados na literatura médica, constituindo aproximadamente um terço dos artigos originais em grande periódicos médicos. 4. Uma diferença importante entre ensaio clínico randomizado e o estudo de coorte reside na alocação aleatória dos indivíduos às coortes em análise no caráter observacional do estudo de coorte na distribuição do fator de estudo que é feita pela vontade do pesquisador no ensaio clínico randomizado nos custos mais elevados que caracterizam o ensaio clínico randomizado na natureza não controlada do estudo de coorte Explicação: Estudos de coorte não possuem grupos de comparação 5. Em um estudo de casos e controles, o grupo de casos é integrado pelos "sadios" exposição à causa Doentes não expostos à causa "sadios" não expostos à causa doentes expostos ou não à causa doentes expostos à causa Explicação: estudos de caso controle avaliam os grupos de casos de forma retrospectiva, podendo assim estarem expostos ou não 6. De um estudo de 600 pacientes que receberam transfusão de sangue e de 700 que não a receberam, 75 e 15, respectivamente, desenvolveram hepatite B nos três anos de seguimento. O desenho desta pesquisa é: ecológico ensaio clínico série de casos casos e controles coorte Explicação: Um estudo de coorte é um estudo observacional no qual os indivíduos são classificados (ou selecionados) segundo o status de exposição (expostos e não expostos), sendo seguidos para avaliar a incidência da doença em determinado período de tempo 1. Para ser estimado o tamanho da amostra necessária em um ensaio clínico randomização é necessário especificar os seguintes parâmetros, EXCETO: o nível de significâcia estatística a diferença nas taxas de resposta a ser detectada uma estimativa da taxa de resposta em um dos grupo o valor do poder desejado a disponibilidade de recursos Explicação: Para ser estimado o tamanho da amostra necessária em um ensaio clínico randoizado é necessárop especificar: a diferença nas taxas de resposta a ser detectada, uma estimativa da taxa de resposta em um dos grupos, o nível de significância estatística, o valor do poder desejado e se o teste deve ser unicaudal ou bicaudal. 2. Das afirmativas seguintes sobre ensaios cegos, assinale a correta. O ensaio é simples cego quando apenas os experimentados conhecem a distribuição dos grupos Efetuar ensaios cegos é de menor impotância quando os resultados têm que ser avaliado subjetivo Nos estudos triplos cegos os patrocinadores ou financiadores da pesquisa intencionalmente ignoram a posição das participantes no ensaio Condições graves e desfecho fatal não devem ser trabalhados com ensaios cegos A melhor maneira de proteção contra vícios das idéias preconcebidas do investigador e do participante é realizar o ensaio duplo cego Explicação: A melhor maneira de proteção contra vícios das idéias preconcebidas do investigador e do participante é realizar o ensaio duplo cego, onde nem o experimentador e nem o participante conhecem o grupo a que este pertence O ensaio é simples ecgo quando apenas os experimentadores conhecem a distribuição dos grupos. Nos estudos triplos cegos também os responsáveis pela análise dos dados ignoram a posição dos participantes no ensaio. Efetuar ensaios cegos é da maior importância quando os resultados têm que ser avaliados subjetivamente. Não é contudo tão essencial a medida do resultado for a morte ou um acidente vasclar cerebral. 3. A temporalidade de uma associação entre causa e efeito pode ser observada no estudo: de série de casos de casos e controles transversal de prevanlência de coorte Explicação: Dos estudos assinalados na questão, o de coorte é o único de direção lógica natural, ou seja, parte do fator em estudo e busca o desfecho clínico; com isso pode ser identificada a temporalidade da associação entre causa e efeito. 4. O indicador de mortalidade infantil está relacionado ao óbito de crianças: menores de cinquenta anos de 7 a 27 dias menores de cinco anos menores de dez anos menores de um ano Explicação: Em suma, a taxa de mortalidade infantil é um indicador sobre a quantidade de bebês que vão a óbito antes de completar o primeiro ano de vida. Ela é calculada a partir da comparação entre o número de crianças que morreram a cada mil nascidas vivas, por determinado período 5. Não constitui uso da Epidemiologia Clínica: pesquisa clínica estabelecer prioridades em saúde seleção e análise de métodos de tratamento Nenhuma das respostas seleção e análise de metodos de diagnóstico Explicação: E Epidemiologia Clínica é de grande utilidade na pesquisa clínica e na seleção e análise de métodos de diagnóstico e de tratamento; o estabelecimento de prioridades em saúde requer critérios técnicos e obretudo políticos. 6. Em um estado nordestino foi elaborado um estudo para revelar o efeito da fluoretação do abastecimento público de água sobre a ocorrência de cárie dental entre escolares. Para isso, mediante sorteio, foram selecionados 10 municípios para fluoretação dos reservatórios públicos e outros 10 municípios pertencentes às mesmas micro-regiões que não receberiam a fluoretação. Os escolares dos dois grupos de municípios foram avaliados por equipes de odontólogos quanto ao índice CPO antes da investigação e ao final de quatro anosda aplicação do flúr, quando então se compararam as taxas de prevalência da cárie dental por municípios e por grupos de municípios "tratados" e "não tratados". O exame desenho acima descrito caracteriza um: ensaio clínico randomizado estudo ecológico estudo de coorte estudo de caso controle ensaio na comunidade Explicação: Trata-se, evidentemente, de um estudo experimental, o que leva a pensar em dois modelos básicos de experimentos em epidemiologia: o ensaio clínico e o ensaio na comunidade. No ensaio clínico a aerição da intervenção é feita individualmente, ao passo que no ensaio na comunidade a medida considera o grupo de indivíduos, a exemplo das taxas de prevalência de cárie dental em escolas dos grupos experimental e de controle 1. Com relação as aplicações da epidemiologia podemos afirmar que são utilizadas para: Todas as respostas acima. Investigar os fatores determinantes da situação de saúde. Avaliar o impacto das ações para alterar a situação encontrada. Informar a situação de saúde da população. Indicar os principais problemas no Brasil em relação a carências nutricional. Explicação: Trata-se do estudo da frequência, da distribuição e dos determinantes dos problemas de saúde em populações humanas, bem como a aplicação desses estudos no controle dos eventos relacionados com saúde. 2. A epidemiologia é uma prática da saúde pública com aplicabilidades diferenciadas, tais como, EXCETO: Identificar apenas fatores de risco de forma isolada Prever tendências. Descrever o espectro clínico das doenças e sua história natural Testar a efetividade e o impacto de estratégias de intervenção que controlam, previnem e tratam os agravos de saúde na comunidade Avaliar o quanto os serviços de saúde respondem aos problemas e necessidades das populações. Explicação: Todos os itens são aplicáveis pela Epidemiologia, com exceção da letra D, que afirma ser uma das práticas epidemiológicas identificar fatores de risco de forma isolada. Isolada? Não!!! O objetivo é sempre conhecer para intervir, prevenir etc. 3. Tendo como referência o conceito de Medronho (2006) o qual afirma que a Pesquisa Epidemiológica é: Estudo da distribuição e dos determinantes dos eventos ou padrões de saúde em populações especificas, e a aplicação deste estudo para controlar/prevenir problemas de saúde. Assinale a alternativa que apresenta propostas de estudos descritivos: Estudos Pré-experimentais e Estudos Quase-experimentais Estudos Analíticos e Estudos de Casos Estudos Experimentais e Estudos Pré-experimentais Estudos Ecológicos e Estudos de Casos Estudos Ecológicos a Estudos Analíticos Explicação: Estudos descritivos são observacionais, pois os estudos de ensaio clínicas usam testes de probalidade e riscos. 4. A diferença fundamental entre um estudo epidemiológico experimental e observacional é: O investigador tem controle sobre a alocação do evento ou doença dos indivíduos no estudo experimental, mas não no estudo observacional O investigador desconhece se o indivíduo é exposto ou não exposto no estudo experimental, mas não no estudo observacional Estudos experimentais são realizados em animais e estudos observacionais são realizados em humanos Ambos são estudos que geram hipóteses O investigador tem controle sobre a alocação da exposição dos indivíduos no estudo experimental, mas não no estudo observacional Explicação: NOS ESTUDOS OBSERVACIONAIS O PESQUISADOR NÃO ALOCA OS INDIVÍDUOS QUE PARTICIPARÃO DO ESTUDO, O QUE OCORRE NOS ESTUDOS EXPERMENTAIS 5. A epidemiologia visa ao estudo da frequência e distribuição dos eventos relacionados à saúde e a seus determinantes. A respeito desse assunto, analise as afirmações abaixo: I. A epidemiologia permite realizar o diagnóstico de saúde de uma população. II. O objetivo principal dessa ciência é o estudo das epidemias e sua propagação. III. Estudos epidemiológicos não permitem conhecer a história natural de uma doença. Após análise das afirmações acima podemos concluir que: Todas estão corretas Apenas I está correta Apenas I e II estão corretas Todas estão erradas Apenas II e III estão corretas A epidemiologia pode ser definida como "o estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas, e sua aplicação na prevenção e controle dos problemas de saúde". Tal definição ratifica que os epidemiologistas estão preocupados: Em gerar índices de Saúde Coletiva Com a incapacidade, doença ou morte, mas, também, com a melhoria dos indicadores de saúde e com as maneiras de promover saúde Em controlar somente os efeitos da doença. Em curar os pacientes Em quantificar somente o número de doentes Explicação: . 2. Na implementação das políticas públicas de caráter universalista, é fundamental que o indivíduo e sua família tenham seus direitos civis e sociais respeitados, bem como que lhes sejam garantidas possibilidades de elevação do nível de qualidade de vida. Assim sendo, é CORRETO afirmar que, além disso, é preciso assegurar-lhes, também, exerce função judiciária. condições de integração no seu núcleo familiar. condições efetivas para promover sua autonomia cidadã. a construção de sua sociabilidade. o conhecimento de seus códigos morais próprios. Explicação: Além da qualidade de vida, a Constituição de 88 prevê a oferta de condições efetivas para promover sua autonomia cidadã. 3. Uma das questões centrais da epidemiologia é a busca da causa e dos fatores que influenciam a ocorrência dos eventos relacionados ao processo saúde-doença. Com este objetivo, a epidemiologia descreve e compara Características genéticas, comportamentais e imunológicas de controle reais A distribuição geográfica que se torna única num estudo comparativo Estados ou eventos expostos e sem características comparativas Condições ideais comparadas com medidas de controle reais A frequência e a distribuição destes eventos, comparando sua ocorrência em diferentes grupos populacionais Explicação: . 4. Os delineamento de pesquisa que apresentam menor validade científica são os estudos: eclógicos de casos e controles transversais de coorte de série de casos Explicação: Estudos de série de casosforam de grande utilidade no passado, mas hoje são considerados superados por não serem controlados e por serem fortemente sujeitos a vicios 5. Em relação à Seção da Saúde no Capítulo da Seguridade Social na Constituição Federal de 1988 é correto afirmar: O setor privado está proibido de atuar no SUS. O SUS será fundamentalmente estatal. Os municípios poderão livremente conveniar com a iniciativa privada para a implantação do SUS em seu território. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. O setor público de serviços participará do SUS quando o setor privado não for suficiente para prestar assistência. Explicação: Na Constituição Federal de 1988, o Art. 199 traz que "A assistência à saúde é livre à iniciativa privada." 6. O instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100) é um questionário composto por 100 itens que avalia a qualidade de vida das populações humanas, baseado em três aspectos fundamentais que são: Subjetividade, a multidimensionalidade e a presença de dimensões positivas e negativas Integralidade, autonomia e liberdade Objetividade, integralidade e universalidade Presença de dimensões positivas, objetividade e liberdade Individualidade, presença de dimensões negativas e universalidade 1. O artigo 37 da Constituição Federal (1988) estabelece que a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios obedecerá aos princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência. Com relação ao princípio da legalidade é correto afirmar que: o gestor público deve agir com clareza, otimizar os resultados e levar em conta a relação custo-benefício o gestor público só pode fazer o que a lei permite o gestor público deve levar ao conhecimento de todos, os seus atos e os contratos que estabelece o gestor público deve atender o interesse público adequadamente os atos de qualquer agente público devem obrigatoriamente ter como finalidade o interesse pessoal Explicação: . 2. Dentro do estudo de estatística e epidemiologia, o uso de variáveis é contínuo e necessário. Dessa forma, classificamos como variáveis quantitativas: Peso, quantidade de integrantes na família, idade e religião Sexo, profissão, estágio da doença e escolaridade Altura, peso, número de filhos e salário Classe social, faixa etária, número de filhos e altura Religião, número de filhos, salário e profissão Explicação: . 3. O complexo da Qualidade de Vida envolve: Alimentação e nutrição; Educação todas as questões Saneamento e meio ambiente; Habitação Explicação: O complexo da Qualidade de Vida envolve: Habitação; Saneamento e meio ambiente; Saúde; Educação; Alimentação e nutrição; Cultura, Esporte e lazer; Trabalho e renda; Previdência e Assistência Social; Transporte. 4. Esse modelo inclui os Determinantes Sociais de Saúde dispostos em diferentes camadas, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até uma camada distal, onde se situam os macrodeterminantes, estamos falando do modelo: modelo de Diderichsen e Hallqvist modelo de Pelegrini modelo de Buss todos os modelos modelo de Dahlgren e Whitehead Explicação: os indivíduos estão na base do modelo, com suas características individuais de idade, sexo e fatores genéticos que, evidentemente, exercem influência sobre seu potencial e suas condições de saúde. Na camada imediatamente externa aparecem o comportamento e os estilos de vida individuais. Esta camada está situada no limiar entre os fatores individuais e os DSS, já que os comportamentos, muitas vezes entendidos apenas como de responsabilidade individual, dependentes de opções feitas pelo livre arbítrio das pessoas, na realidade podem também ser considerados parte dos DSS, já que essas opções estão fortemente condicionadas por determinantes sociais - como informações, propaganda, pressão dos pares, possibilidades de acesso a alimentos saudáveis e espaços de lazer etc. 5. A promoção da saúde tem como objetivo: I - Ressaltar a atuação sobre os determinantes socioambientais da saúde e políticas públicas intersetoriais, voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações. II - Reforçar a tendência de diminuição das responsabilidades do Estado, delegando aos indivíduos, progressivamente, o autocuidado. Já a prevenção de doenças, exige uma ação antecipada, baseada no conhecimento da história natural da doença, para impedir que ocorra seu estabelecimento. III - Oferecer conhecimento acadêmico no processo de saúde e doença e na formação de profissionais de saúde Estão correto I e III Estão correto II e III Estão correto I e II Estão correto I, II e III Nenhuma das questões Explicação: Há a necessidade do conhecimento epidemiológico para o controle e redução do risco de doenças. Dentro desse contexto, projetos de prevenção na área de educação em saúde são imprescindíveis e baseiam-se na informação científica e orientações à população.