Administração de Cloreto de Potássio

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Principais funções
Cuidado na adm de Cloreto de Potássio
@nursingacademic
É o principal eletrólito intracelular, 98%
estão na célula e 2% estão no LEC,
influencia as atividades dos músculos
esqueléticos e cardíacos. A sua entrada
e saíde na célula ocorre sob influência
da bomda de sódio-potássio. Os
desequilibrios no níveis séricos estão
associados a doenças, uso de
medicamentos, lesões, uso de NPT. 80%
do potássio corporal são excretados
diariamente pelo rim, 20% são
excretados pelo instestino e glândulas
sudoríparas. Sua apresentação poderá
ser: 10% 15% 19,1% e 20%.
Conceito
Gera e conduz elétrica através das
membranas celulares;
Necessário para a condução dos
impulsos nervosos e contração
muscular em tecidos especiais como
o coração, cérebro e o músculo
esquelético e para a manutenção
das funções renais e do equilíbrio
ácido-base.
Hipocalemia - causas
Perda gastrintestinal;
Hiperaldosteronismo - disfunção
suprarenal;
Medicamentos excretores de
potássio;
Hipersecreção persistente de
insulina;
Incapacidade ou falta de vontade
para ingerir uma dieta normal por
longo período de tempo. EX.: idosos
debilitados, anorexicos e bulímicos,
alcoólicos.
Sinais e sintomas
Fadiga, anorexia, náuseas, vômitos,
cãibra, fraqueza muscular, poliúria, 
nictúria, sede excessiva, intolerância á
glicose, alterações eletrocardiográficas.
Tratamento
Orientação para ingestãode
alimentos ricos em potássio;
Reposição do potássio oral ou
endovenosa com 40 a 80mEq/dia
(cloreto de potássio);
Educação da pessoa quanto ao uso
abusivo de laxativo;
Obs: não se deve ultrapassar de
10mEq de KCI por hora. 1gr de KCL =
13,9mEq de k'.
Monitorar sinais e sintomas;
Monitorar uso de laxativos;
 Monitorar atividade elétrica;
Manter cautela na administração em
idosos;
Administrar potássio com auxílio de
bomba de infusão via acesso central;
Quando administrar o potássio em
veio periférica fazê-lo bem diluído e
lentamento;
Recomenda-se o acesso venoso
central;
Estar atento a distensão abdominal,
dor, ou sangramento noo TGI;
Sempre considerar a via EV para os
casos de hipocalemia gravde
Nunca administrar potássio em
boulos.
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Cuidado com paciente 
@nursingacademic
Hipercalemia - causas
Excreção renal de potássio
insuficiente. EX.: insuficiência renal
ou obstrução intestinal;
Pseudo-hipercalemia;
Ingesta de potássio maior que sua
excreção;
Lise celular. EX.: traumatismos,
quimioterapia do câncer.
Sinais e sintomas
Alterações eletrocardiográficas, fadiga
muscular, náuseas, cólicas intestinais,
diarréia.
Tratamento
Dieta pobre em potássio;
Restrição de medicamentos que
contêm potássio;
Gluconato de cálcio EV;
Administração de insulina, B-2
agonista;
Retirada de potássio corporal através
do uso de resinas de troca de cátions
(Poliestirenossulfato de cálcio);
Diálise peritoneal ou hemodiálise.
Cuidados
Não administrar suplementos de
potássio e substitutos do sal em
pessoas com disfunção renal;
Orientar o cliente sobre o uso dos
substitutos do sal;
Monitorar sinais de fraqueza
muscular e arritmias paretesias,
náuseas e cólicas abdominais;
Monitorar os níveis séricos de K+ em
clientes de risco;
Correção dos níveis de potássio:
Administrar gluconato de cálcio
conforme prescrição atentando para
hipotensão, bradicardia e sinais de
intoxicação digitálica. Supervisionar
ingesta de alimentos ricos em
potássio.
Alerta
Nunca acrescentar potássio em um
frasco pendurado sem homogenizar a
solução. Isto poderá favorecer a
administração de K+ em "bolus", pois o
cloreto de potássio é pesado e poderá
se assentar no fundo do recipiente.
Reações adversas
Confusão;
Ritmos cardíacos irregulares;
Dispnéia;
Ansiedade;
Cansaço ou debilidade não
habituais;
Peso nas pernas;
Inchaço ou formigamento nas mãos,
pés ou lábios.