Sondagem vesical de alívio

Prévia do material em texto

ENFERMAGEM 
@_saraasantos_ 
 
 
1 
Esvaziar a bexiga em casos de retenção urinária, coletar material para exames, instilar medicamentos e controlar o débito 
urinário. 
– Bandeja; 
– Biombo; 
– Cálice graduado; 
– Pacote de cateterismo vesical: campo fenestrado, cuba rim, pinça e cuba redonda; 
– Gaze (pacote); 
– Lubrificante anestésico 2%; 
– Luvas estéreis cirúrgicas; 
– Luvas de procedimento; 
– Material para higiene íntima; 
– Antisséptico: clorexidina aquosa; 
– Sonda uretral; 
– Mesa auxiliar; 
– Foco de luz ou lanterna. 
 
 
 
 
 
 
– Higienizar as mãos; 
– Reunir o material na bandeja e levá-lo até o paciente; 
– Perguntar o nome completo do paciente a fim de garantir que se trata do paciente certo; 
– Apresentar-se, explicar o procedimento e aguardar o consentimento do paciente, quando cabível; 
– Promover a privacidade do paciente; 
ENFERMAGEM 
@_saraasantos_ 
 
 
2 
– Posicionar o paciente em decúbito dorsal; 
– Colocar as luvas de procedimento; 
– Fazer a higiene íntima do paciente com água e sabão; 
– Descartar o material utilizado na higiene íntima; 
– Retirar as luvas de procedimento; 
– Higienizar as mãos; 
– Abrir o material de cateterismo sobre a mesa auxiliar e aproximá-lo do leito; 
– Abrir o material descartável, com técnica estéril, sobre o campo (sonda uretral, gaze estéril); 
– Colocar antisséptico na cuba redonda; 
– Colocar lubrificante anestésico na cuba rim; 
– Calçar as luvas estéreis; 
– No HOMEM, retrair o prepúcio, da glande para a base do pênis, trocando a gaze a cada etapa da higienização; 
– Na MULHER, fazer a antissepsia do meato urinário com movimento para baixo em direção ao períneo com auxílio de 
pinça Pean e gaze; 
– Colocar o campo fenestrado; 
– No HOMEM, posicionar o pênis do paciente perpendicularmente ao corpo; 
– Na MULHER, separar os pequenos lábios com o polegar e o indicador da mão não dominante, expondo o vestíbulo da 
vagina, dando atenção especial ao meato uretral; 
– Lubrificar a sonda uretral com o anestésico em gel; 
– Introduzir a sonda uretral no meato urinário delicadamente, colocando a extremidade distal da sonda dentro da cuba 
rim, até observar a drenagem da urina; 
– Ao término do fluxo urinário, retirar lentamente a sonda; 
– Deixar o paciente confortável; 
– Recolher o material do quarto, mantendo o leito organizado; 
– Encaminhar o material permanente e o resíduo para o expurgo; 
– Medir o volume urinário no cálice graduado e desprezá-lo no expurgo; 
– Lavar a bandeja com água e sabão, secá-la com papel toalha e passar álcool 70%; 
– Retirar as luvas estéreis; 
– Higienizar as mãos; 
– Checar a prescrição médica e anotar o procedimento realizado, registrando o volume, o aspecto e a coloração da urina 
no prontuário do paciente. 
 
 
_____________________________________________________________________________________