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CASOS CLÍNICOS – DIGESTÓRIO PARTE II – GRUPO 4 CASO 1: Foi atendido em um Hospital Veterinário um periquito australiano (Melopsittacus undulatus) fêmea, em idade reprodutiva, com massa corporal de 0,03 kg. A proprietária revelou que a ave apresentava frequência respiratória aumentada, cabeça abaixada, falta de apetite e aumento da ingestão de água. A alimentação fornecida ao animal era constituída de uma mistura de sementes (alpiste, painço, aveia, cevada e trigo). Pela anamnese, foi observado que a ave apresentava apatia, taquipneia e dispneia. Após a contenção do animal e palpação, foi percebido algumas massas bem delimitadas no inglúvio não aderidas ao epitélio da parede do órgão. A ave estava magra, com significativa perda de massa muscular peitoral. O animal foi encaminhado para exame radiográfico e foi confirmada a presença de três massas de aspecto ovoide no inglúvio. a) O inglúvio pertence a qual órgão? Discorra sobre o conceito, função e topografia desse órgão. (Use imagens se achar necessário) b) Esse órgão é dividido em segmentos/porções relacionados a sua topografia. Quais são eles? c) Qual a constituição anatômica da parede desse órgão? Existe diferença dessa constituição entre as espécies? Quais são elas? CASO 2: Um canino, macho, Pastor Alemão, 12 anos de idade, 35 quilos, foi atendido na clínica “Bom Pet”. A proprietária relatou que havia ganhado o animal recentemente, e que, após ter fornecido alimento, o cão correu no pátio, o qual era grande e ele não estava acostumado com o local; notando o comportamento anormal do animal após um curto período de tempo, a tutora resolveu levá-lo ao veterinário. No exame clínico foram observados distensão abdominal com timpanismo, ânsia de vômito, aumento da freqüência cardíaca e pulsos femurais fracos, além de sialorréia, inquietude, dispnéia, pobre perfusão da membrana mucosa e abdômen dilatado. O raio-X, revelou torção e dilatação gástrica. Assim, o paciente foi encaminhado para procedimento cirúrgico. a) Qual órgão foi acometido nesse caso clínico? Discorra sobre o conceito, função e topografia desse órgão. b) Nessa espécie (canina), como esse órgão é classificado quanto ao nº de cavidades e constituição do tipo de mucosa (revestimento interno)? c) Discorra sobre a anatomia desse órgão na espécie canina. Citando os esfíncteres de entrada e saída, suas faces, extremidades e curvaturas, divisão das regiões externamente, divisões e subdivisões das regiões internas – mucosa, constituição da parede desse órgão, seus elementos de fixação e as particularidades dessa espécie (Use imagens para uma melhor explanação). CASO 3: Identifique a espécie a qual pertence esse trato gastrintestinal e discorra sobre a anatomia de cada um dos órgãos da imagem (citando morfologia, topografia, função, constituição da parede, elementos de fixação, porções/partes do órgão, estruturas e/ou componentes presentes, bem como as particularidades dessa espécie) Continuação do CASO 3: Foi atendido em um HVU (Hospital Veterinário Universitário) um paciente canino, Pitbull, de dois anos de idade, não castrado, pesando 33 quilos, com histórico de aumento de volume abdominal há 30 dias, diminuição do volume de fezes, alimentação de baixa qualidade nutricional e expulsão de parasitas intestinais através da cavidade oral. Segundo o tutor, o animal apresentava normorexia, normodipsia e normúria. Ao exame clínico geral, o paciente apresentava-se caquético, normotérmico, normohidratado, com mucosas normocoradas, frequências cardíaca e respiratória dentro dos valores de referência para a espécie, ausência de alterações na ausculta pulmonar e aumento de volume abdominal pela presença de massa intestinal firme. O paciente foi então submetido a exames complementares (eritrograma, leucograma e radiografia abdominal). O exame radiográfico resultou em fecaloma. Qual órgão você acredita ter sido acometido? Por quê? CASO 4: Que órgão está representado pela imagem abaixo? Conceitue e discorra sobre sua topografia, faces, bordas e constituição. A seguir relacione as letras às espécies e os números às estruturas. Continuação do CASO 4: Foi atendido um equino, macho, não castrado, 5 anos, Mangalarga Marchador. Durante a anamnese, o proprietário relatou que estava administrando quatro tipos diferentes de anti-inflamatórios não esteroidais por aproximadamente dois meses, para tratamento de uma lesão de locomotor do animal. Ao exame físico inicial, o animal apresentava frequência cardíaca aumentada (68 b.p.m), frequência respiratória de 28 m.r.m, mucosas levemente ictéricas e sistema digestório com normomotilidade. Durante a inspeção, observou-se a presença de úlceras na parte interna dos lábios e, portanto, foram solicitados exames laboratoriais. Devido às alterações encontradas no exame laboratorial e pela ausência de melhora clínica do animal, foi solicitada ultrassonografia de fígado, em que foi possível observar áreas de bordas irregulares e áreas de fibrose no parênquima hepático. Conclui-se que a utilização de anti-inflamatórios não esteroidais acima da dose e do tempo recomendados pode levar à falência hepática. Qual das funções do fígado você acredita ter sido sobrecarregada para que o animal apresentasse esse quadro? Que outras funções o fígado pode desempenhar? CASO 5: O que é o pâncreas? Qual sua função, topografia e morfologia em cada uma das espécies de animais domésticos? (Use imagens para uma melhor explanação) A B C D
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