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Anatomia da Boca e da Cavidade Oral CANAL ALIMENTAR - Esfinctérico ♥ Não são anatômicos, são funcionais (fisiológicos) - Músculos mantêm o trânsito ♥ Quando um músculo contrai, o alimento passa p/ o próximo órgão - Sequência: ♥ Boca ♥ Cavidade oral ♥ Faringe ♥ Esôfago ♥ Estômago ♥ Intestino (delgado e grosso) - Glândulas anexas: ♥ Produção de secreções digestivas ♥ Pâncreas ♥ Fígado = produtor da bile ♥ Glândulas salivares o Parótida o Submandibular o Sublingual ♥ Ductos ♥ As glândulas terminam no canal alimentar REGIÕES DA FACE - Oral ♥ Lábios superior e inferior ♥ Sulco nasolabial ♥ Sulco mentolabial - Bucal ♥ Bochechas ♥ Limite da região músculo masseter - Parotídeo-masseter MÚSCULOS E SMAS - Alguns se prendem nos ossos e outros à pele - Musculatura da mímica: ♥ Promove sucção da boca ♥ Inervados pelo nervo facial (7º par) o Responsável pela inervação motora da face ♥ Fazem abertura e fechamento da boca - Musculatura da mastigação: ♥ 5º par: nervo trigêmeo o Principal responsável pela inervação cutânea (sensitiva) da face o Três divisões: nervo oftálmico, nervo maxilar e nervo mandibular (componente sensitivo deste) - Camadas (musculatura da mímica) ♥ Superficial = pele ♥ Tela subcutânea aponeurose o Abaixo dela há um músculo aponeurótico superficial (SMAS) ♥ Plano dos músculos BOCA - A boca e a bochecha compartilham dos mesmos planos - Pele músculo orbicular da boca mucosa tela subcutânea músculo bucinador - Ducto parotídeo ♥ Perfura o músculo bucinador ♥ Secreta saliva MÚSCULOS PERIORBITAIS - Músculo levantador da asa do nariz e do lábio superior - Músculo levantador do lábio superior - Músculo levantador do ângulo da boca - Músculo zigomático maior - Músculo zigomático menor - Músculo rizório - Músculo orbicular da boca - Músculo bucinador - Músculo abaixador do ângulo da boca - Músculo abaixador do lábio inferior - Músculo mentual VASCULARIZAÇÃO - Artéria facial ♥ Origem: artéria carótida externa ♥ Distribuição: músculos da expressão facial e face - Artéria labial superior e inferior ♥ origem: artéria facial perto do ângulo da boca ♥ distribuição: lábio inferior (labial inferior) e lábio superior, asa e septo do nariz (labial superior) - Artéria bucal ♥ Vai p/ o músculo bucinador INERVAÇÃO SENSITIVA - Nervo trigêmeo ♥ Quinto par de nervos cranianos ♥ Responsável pela inervação sensitiva da face e da parte anterossuperior do couro cabeludo - O nervo trigêmeo na região da face dá origem a três ramificações: 1. Nervo oftálmico 2. Nervo maxilar 3. Nervo mandibular - O nervo oftálmico e o nervo maxilar são apenas sensitivos - O nervo mandibular é principalmente sensitivo, mas também recebe fibras motoras da raiz do NC V ♥ Que supre principalmente os músculos da mastigação REGIÃO PAROTÍDEO-MASSETÉRICA - É a parte posterolateral da região facial - Limites: ♥ Superior = arco zigomático ♥ Posterior = orelha e margem anterior do musculo esternocleidomastóideo ♥ Medial = ramo da mandíbula ♥ Anterior = margem anterior do musculo masseter ♥ Inferior = ângulo e margem inferior da mandíbula - A região inclui: ♥ Glândula parótida e seu ducto ♥ Plexo intraparotídeo do nervo facial ♥ Veia retromandibular ♥ Artéria carótida externa ♥ Músculo masseter GLÂNDULA PARÓTIDA - É a maior das três glândulas salivares - Revestida pela fáscia parotídea = uma capsula facial resistente e inflexível - Ápice situa-se posteriormente ao ângulo da mandíbula - Base = arco zigomático - Ducto parotídeo: ♥ Perfura o músculo bucinador e entra na cavidade oral - Estão inseridos na glândula parótida: ♥ O plexo intraparotídeo do nervo facial e seus ramos ♥ Veia retromandibular ♥ Artéria carótida externa - Na fáscia parotídea e na glândula estão os linfonodos parotídeos - Inervação: ♥ O plexo intraparotídeo NÃO inerva a glândula parótida ♥ Nervo glossofaríngeo o Inervação parassimpática ♥ Plexo nervoso carotídeo externo o Inervação simpática ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR - É sinovial do tipo gínglimo → Permite o deslizamento e um pequeno grau de rotação → Movimentos de flexão e extensão - Faces articulares ósseas participantes: ♥ Fossa mandibular ♥ Tubérculo articular do temporal (superiormente) e cabeça da mandíbula (inferiormente) - Membrana fibrosa da cápsula articular = se fixa às margens da cartilagem articular no temporal e ao redor do colo da mandíbula - Disco articular da ATM ♥ Há fibras musculares inseridas ♥ Separa duas faces articulares ósseas ♥ É uma fibrocartilagem interposta MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO - Os movimentos da ATM são produzidos principalmente por eles - São eles: ♥ Músculo temporal ♥ Músculo masseter ♥ Músculos pterigoideos medial e lateral - Todos são inervados pelo nervo mandibular - Em geral a depressão da mandíbula é produzida pela gravidade - Músculos supra-hióideos: ♥ Digástrico ♥ Estilo-hióideo ♥ Milo-hióideo ♥ Gênio-hióideo - Músculos infra-hióideos ♥ Omo-hióideo ♥ Esterno-hióideo ♥ Esternotireóideo ♥ Tíreo-hióideo CAVIDADE ORAL - Duas partes: ♥ Vestíbulo da boca = espaço entre os dentes e a gengiva, lábios e bochechas ♥ Cavidade própria da boca = espaço entre as arcadas ou arcos dentais maxilar e mandibular - Teto da cavidade oral = palato - Em repouso, a cavidade oral é totalmente ocupada pela língua - Mastigação: → Dentes + mm. da mastigação + língua - Glândula que libera saliva no vestíbulo é a parótida - Glândula que libera saliva na cavidade própria são a sublingual e a submandibular LÁBIOS - São pregas musculofibrosas moveis que circundam a boca, estendendo-se dos sulcos nasolabiais e narinas lateral e superiormente até o sulco mentolabial inferiormente - “Esfíncter”que controla a entrada e a saída da boca e dos sistemas digestório superior e respiratório - Zona de transição dos lábios ♥ Muitas vezes é considerada como o próprio lábio ♥ Continua até a cavidade oral onde é contínua com a túnica mucosa da boca - Artérias labiais superior e inferior ♥ São ramos das artérias faciais; anastomosam-se entre si nos lábois - Lábio superior irrigado por ramos labiais superiores das artérias facial e infraorbital - Lábio inferior irrigado por ramos labiais inferiores das artérias facial e mentual - Drenagem linfática: BOCHECHAS - Face externa: constitui a região bucal ♥ Anteriormente: regiões oral e mentual ♥ Superiormente: região zigomática ♥ Posteriormente: região parotídeomassetérica ♥ Inferiormente: margem inferior da mandíbula **Também consideram as regiões zigomática e parotídeomassetérica como parte das bochechas - Músculos principais = bucinadores - Glândulas bucais ♥ Ficam entre a túnica mucosa e os músculos bucinadores - Superficialmente aos mm. bucinadores há gordura - As bochechas são supridas por ramos bucais da artéria maxilar e inervadas por ramos bucais do nervo mandibular PALATO - Forma o teto curvo da boca e o assoalho das cavidades nasais - Separa a cavidade oral as cavidades nasais e da parte nasal da faringe - Face superior = nasal - Face inferior = oral - Duas regiões: ♥ Anteriormente palato duro ♥ Posteriormente palato mole PALATO DURO - Formato côncavo - É ocupado principalmente pela língua - Dois terços anteriores é o esqueleto ósseo ♥ Formado pelos processos palatinos da maxila e as lâminas horizontais dos palatinos - Fossa incisiva na qual se abrem os canais incisivos ♥ Nervos nasopalatinos se abrem nela - Forame palatino menor - Vasos e o nervo palatinos maiores - Forames palatinos enores - Nervos e vasos palatinos menores PALATO MOLE - Terço posterior móvel do palato e fica suspenso na margem posterior do palato duro - Não tem esqueleto ósseo - Parte aponeurótica anterior é reforçada pela aponeurose palatina - Úvula parte posteroinferior - Parte lateral ♥ É contínuo com a parede da faringe ♥ É unido à língua e à faringe o Por meio dos arcos palatoglosso e palatofaríngeo - Tonsilas palatinas ♥ Tecido linfoide - Músculos: ♥ Tensor do véu palatino ♥ Levantador do véu palatino ♥ Da úvula ♥ Palatoglosso♥ Palatofaríngeo VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO - Vascularização principal responsável ♥ Artéria palatina menor o É um ramo da artéria palatina descendente - Artéria palatina menor ♥ Se anastomosa com a artéria palatina ascendente (ramo da artéria facial) - As veias do palato são tributárias do plexo venoso pterigoideo - Nervos sensitivos: ♥ Ramos do nervo maxilar ♥ Nervo palatino maior ♥ Nervo nasopalatino ♥ Nervos palatinos menores **Com exceção do músculo tensor do véu palatino suprido pelo NC V3, todos os músculos do palato mole são supridos através do plexo faríngeo de nervos LÍNGUA - Órgão recoberto por túnica mucosa - Uma parte dela está situada na cavidade oral e a outra na parte oral da faringe - Principais funções: ♥ Articulação ♥ Compressão do alimento p/ a parte oral da faringe como parte da deglutição - Está associada à mastigação, ao paladar e à limpeza DIVISÃO DA LÍNGUA - Dividida em raiz, corpo e ápice - Raiz da língua: ♥ Parte posterior ♥ Se estende entre a mandíbula, o hioide e a face posterior - Corpo da língua: ♥ Dois terços anteriores, entre a raiz e o ápice - Ápice: ♥ “ponta da língua” ♥ Extremidade anterior do corpo ♥ Se apoia sobre os dentes incisivos - Tem duas faces ♥ Dorso da língua: o Mais extensa o Superior o Posterior ♥ Face inferior geralmente descansa sobre o assoalho da boca ANEXOS DA LÍNGUA - Papilas circunvaladas - Papilas folhadas - Papilas filiformes - Papilas fungiformes MÚSCULOS DA LÍNGUA - Extrínsecos ♥ Genioglosso ♥ Hioglosso ♥ Estiloglosso ♥ Palatoglosso - Intrínsecos ♥ Longitudinal superior ♥ Longitudinal inferior ♥ Transverso ♥ Vertical INERVAÇÃO - 1/3 posterior: nervo glossofaríngeo ♥ Dor, temperatura e sabor - 2/3 anterior: nervo trigêmeo ♥ Sensibilidade geral - Gustação = nervo facial ♥ Sensibilidade especial
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