Tricuríase e Enterobiose: Parasitoses Intestinais

Prévia do material em texto

Aula 13: Tricuríase 
Fino – Nematoda 
Fam – Trichuridae 
Gênero – Trichus 
Espécie – Trichuris trichiura 
Morfologia 
Verme adulto – 3-5 cm, extremidade anterior afiliada (forma de 
chicote) presente no intestino grosso 
Ovo – formato de bola de futebol americano 
Biologia 
Transmissão – Ingestão de alimentos contaminados por ovos 
infectantes 
Morfologia – Adultos – Trichiris trichiura 
Macho tem a ponta mais enrolada, e a fêmea possui a ponta mais reta 
 
Parasitologia 19/11/2020 
Ovos 
 
Ciclo biológico 
 
 
 
Ingestão dos ovos contendo larvas infectantes → se desenvolvem no 
intestino grosso em verme adulto → ovos não embrionados são 
liberados → após 30 dias se torna ovo embrionados que ocorre o 
desenvolvimento de larva se tornando assim infectante. 
Esquema 
Homem → Defeca → Ovos não embrionados → Ovo embrionado 
(infectante) – depois de 2 a 3 semanas → Ingestão → Intestino delgado 
– eclosão – Larva → Intestino grosso (ceco) – Verme adulto → Oviposição, 
cada fêmea elimina cerca de 7000 ovos/dia 
 
Não há ciclo pulmonar – longevidade dos vermes adultos – 3 a 5 anos. 
Patogenia e Sintomas 
Infecções leves – 1-1000 ovos/ g fezes – Assintomáticos 
Infecções pesadas (>10 000 ovos/ g fezes) 
-Diarreia muco sanguinolenta 
-Queda do crescimento e debilidade 
-Dores abdominais 
-Prolapso retal 
-Anemia e retardo no desenvolvimento 
Epidemiologia 
Distribuição mundial 
A tricuríase atinge 1 bilhão e 49 milhões de pessoas no mundo 
Cosmopolita e acompanha o parasitismo por Ascaris lumbricoides 
A maior incidência é em crianças 
A maior incidência no Brasil é em áreas quentes e litorâneas. 
Profilaxia 
Princípios básicos de Higiene 
-Lavagem das mãos antes de manipular alimentos e após defecar 
-Proteção de alimentos contra poeiras e insetos 
Educação sanitária 
Tratamento de toda a população de área endêmica com droga ovicidas 
(ascaridíase), durante três anos consecutivos 
 
Vigilância sobre os produtores e manipuladores de alimentos 
Tratamento de água e esgoto doméstico. 
 
 
Enterobiose – Enterobius vermicularis 
Espécie – Enterobius vermicularis 
Sinonímia – Oxyurus 
Formas evolutivas e habitat 
Verme adulto – macho e fêmea – No ceco e apêndice – Fêmias 
grávidas na região perianal. 
Ovos – Região perianal e ambiente. 
 
Macho é sempre menor que a fêmea 
Morfologia 
Ovos – parecem grãos de arroz – apresentam forma de D 
Mecanismo de transmissão 
Heteroinfecção 
Ovos – Poeira ou alimentos → Vias aéreas ou boca – novo hospedeiro 
Ovos – Região anal → Boca – novo hospedeiro 
Auto-infecção 
Ovos – Região perianal → Boca ou vias aéreas 
Eclosão (região perianal) → Ânus – ceco – vermes adulto 
(retroinfecção) 
Ciclo Biológico 
 
 
Ovos embrionados → ingestão → Intestino delgado (duodeno) – 
eclosão das larvas → intestino grosso (ceco) – verme adulto → Cópula 
→ Região perianal – ovoposição → ovos infectantes 
Não há ciclo pulmonar 
Longevidade de fêmea – 35 a 50 dias 
Duração do ciclo de 1 a 2 meses 
Sintomatologia 
Assintomáticos – período inicial 
Migração noturna das fêmeas grávidas 
Prurido anal (noturno) com insônia e irritabilidade 
Dor abdominal 
Vulvite 
Apendicites com dores 
Diagnóstico 
Clínico – Prurido anal noturno é forte indício da parasitose 
Diagnóstico laboratorial 
Encontro de adulto nas fezes ou região perianal 
Identificação dos ovos característicos 
-Fita adesiva 
-Exames parasitológico de fezes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Epidemiologia 
Homem é o único hospedeiro 
Alta prevalência em crianças na faixa de idade escolar 
Fêmeas eliminam grande quantidade de ovos na região perianal 
Ovos se tornam infectantes em poucas horas 
Profilaxia 
Identificação e tratamento dos casos positivos 
Exames de toda a família ou coletividade 
Roupas de cama devem ser enroladas e fervidas 
Higiene pessoal com corte rente das unhas, tomar banho de chuveiro 
ao levantar-se 
Higiene ambiental-limpeza doméstica com aspirador de pó