PROPORÇÃO, FORMA E TEXTURA DOS DENTES

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Bianca Coradello Marchezi 2019/2 – ORL I
PROPORÇÃO, FORMA E TEXTURA
Análise individual do dente
FORMA
· ICS: maior importancia, devido à sua posição no arco. São os dentes mais dominantes e observados. São o ponto de partida em reabilitações estéticas.
· São classificados em triangulares, quadrados e ovais. Quando as faces proximais dispõem-se convergindo pra raiz, a forma é triangular. Quando as faces proximais se dispoem paralelamente uma a outra, a forma é quadrada. Quando as faces proximais convergem pra incisal, a forma é oval. A forma triangular é a mais comum, seguida da quadrada e a oval, menos frequente. 
TEXTURA
· Textura horizontal: composta de sulcos horizontais e periquimaceas, que correspondem ás linhas de crescimento e consistem em irregularidades finas, transversais e com sulcos em forma de ondas. Tende a desaparecer com o desgaste. 
· Textura vertical: composta essencialmente de lóbulos e sulcos de desenvolvimento na face vestibular. Geralmente possuem três cristas (mesial, central e distal) e dois sulcos (mesial e distal) interpostos. 
A textura sofre modificações com o tempo, devido ao desgaste fisiologico. Em indivíduos mais jovens, podemos observar mais carateristicas de textura; enquanto em idosos se apresentam superficies mais polidas e caracteristicas de superfície menos acentuadas. A reprodução da textura no tratamento restaurador é essencial, principalmente em dentes anteriores. 
BRILHO SUPERFICIAL
Influenciado por fatores fisiologicos, grau de mineralização dentária, e habitos alimentares e de higienização. Não confundir textura e brilho.
Relacionamento interdentário
CONTATO ENTRE OS INCISIVOS CENTRAIS
· Idealmente, o contato entre os ICSs deve ser linear, reto, transversal, com o plano horizontal coincidente com a linha média da face. O contato entre eles deve ser paralelo à linha média facial, pois a inclinação da linha de junção dos ICs é mais perceptivel que o desvio das linhas médias. 
SIMETRIA ENTRE OS HOMÓLOGOS
· Os dentes homólogos anteriores devem ter simetria em uma vista frontal. ICS devem ser os mais simétricos possiveis. Essa necessidade diminui a medida que os dentes se distanciam da linha média
BORDAS INCISAIS
· Sorriso agradavel: borda incisal ILS está em média, 1mm mais apicalmente que a dos ICS. Já a ponta da cuspide do canino encontra-se no mesmo plano ou ligeiramente em posição mais apical que as bordas I dos ICS.
PROPORÇÃO ENTRE A LARGURA DOS ELEMENTOS DENTAIS
· A largura do IC está na dependencia da sua altura; e dos demais dentes, na dependencia da largura dos IC. 
· Uma proporção estética para a relação entre os dentes é quando o tamanho de visualização decresce do IC para os posteriores na proporção de 1:0,618. Essa proporção é denominada proproção áurea, dourada ou divina,e refere-se a largura aparente dos dentes em vista frontal.
· A partir do IC, cada dentr aparenta ter aproximadamente 60% da largura do elemento imediatamente a mesial. 
PONTOS DE CONTATO E AMEIA VESTIBULAR
· A alteração no ponto de contato no sentido VP influencia na ameia e na área plana, e na percepção da largura dos dentes. Quanto mais pra P estiver o ponto de comtato, maior a ameia vestibular e menor a percepção de largura dos dentes,e vice-versa.
PONTOS DE CONTATO E AMEIAS INCISAIS
· Aumentam a medida que se distanciam da linha média
· A união dos seus vertices forma uma linha ascendente pra distal. 
O relacionamento entre dentes e gengiva
As papilas gengivais devem ser triangulares e preencher as ameias cervicais até o ponto de contato interdentário,e vitando a ocorrencia de buracos negros nessa região.
O ponto mais apical do limite entre dente e contorno gengival é denominado zênite gengival. No IC e CS é deslocado para a posição distal em relação ao longo eixo do dente; no IL esta ligeiramente a distal ou coincide com o longo eixo. Esse ponto pode ser importante em reabilitações que envolvam a totalidade da face vestibular do dente. No tratamento estético, cirurgias gengivais podem ser realizadas para promover a proporção altura-largura do elemento, ou para reestabelecer a relação entre os zênites. 
O posicionamento do contorno gengival, idealmente, segue o contorno do labio superior, podendo aproximar-se ou até mesmo se esconder ligeiramente sobre ele. Alteraçoes no contorno gengival são mais criticas quando envolvem os IC. 
RELAÇÃO ENTRE AS MARGENS GENGIVAIS DOS DENTES ANTEROSSUPERIORES
	Pode seguir dos contornos: o padrão reto, e o padrão sinuoso. 
· Padrão reto: quando a margem gengival dos IC, IL e C de um mesmo lado estão alinhadas na mesma tangente. 
· Padrão sinuoso: quando a margem gengival do IL é mais incisal à tangente traçada entre as margens do IC e C do mesmo lado. 
· Contorno gengival desagradavel: margem gengival do IC é apical à tangente traçada entre as margens gengivais do IC e do C do mesmo lado. 
Relacionamento entre dentes, gengiva e lábios
	A margem incisal em posiçãod e repouso varia de 1mm a 3mm. Normalmente as mulheres expoem mais os dentes anterioes que os homens. Com o aumento da idade, as bordas incisais dos ICS tornam-se menos visiveis pela ocorrencia de um processo natural de desgaste desses elementos, acompanhados da diminuição da tonicidade muscular. 
	A quantidade de exposição dental durante um sorriso depende de uma variedade de fatores, como o grau de contração dos musculos da expressão, o nível do tecido mole, as particularidades esqueleticas, a forma e o desgaste dos dentes. 
	Ao relacionar a altura do lábio superior com os dentes anterossuperiores, durante o sorriso, podemos ter 3 classificações: 
· Linha labial alta/sorriso gengival: revela todo o conteudo cervicoincisal dos dentes anterossuperiores, além de uma continua faixa de tecido gengival.
· Linha labial mediana: revela de 75 a 100% do comprimento dos dentes anterossuperiores, podendo mostrar as papilas gengivais. A mais agradável. 
· Linha labial baixa: expoe menos que 75% dos dentes anterossuperiores, sem exposição de tecido gengival.
O corredor bucal é o espaço existente, durante o sorriso, entre a superficie vestibular dos dentes superoposteriores e a mucosa interna dos tecidos moles que formam o canto da boca e bochecha. É dependente da largura do arco superior e da musculatura facial responsabel pela amplitude do sorriso, é fundamental para um sorriso com aspecto natural. Dentes posteriores vestibularizados podem invadir o corredor bucal,e ficar mais a mostra do que o normal durante o sorriso, o que pode ter consequencias esteticas negativas. 
	A relação entre a linha incisal dos dentes superiores e o lábio inferior pode dar-se de tres formas.
· A primeira, mais agradável, dá-se quando as bordas incisais dos dentes superiores acompanham a curvatura do labio inferior quando o paciente sorri.
· A segunda, quando as margens incisais estão em linha reta, proporciona ao paciente um sorriso reto.
· A terceira, quando a margem incisal está em curva reversa em relação ao bordo superior do lábio inferior, porporciona ao paciente um aspecto de sorriso invertiso ou entristecido.