Aula3 em22 03 2021 e 05 04 2021

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AGENDA (conteúdo interativo - SAVA)
- DESFIBRILAÇÃO -
Aula 13 – Reconhecimento das situações de parada cardiorrespiratória
(PCR), suas causas e intervenções (módulo I).
Aula 14 – Conhecimento da definição de desfibrilar; discussão sobre
as legislações pertinentes ao uso de desfibriladores; Compreensão dos
diferentes tipos de desfibriladores (módulo I e módulo II).
Aula 15 – Conhecimento da indicação de uso do desfibrilador semi-
automático; Reconhecimento da utilização do desfibrilador externo
semiautomático/automático (módulo II).
Aula 16 – Conhecimento das limitações de uso dos desfibriladores
externos automáticos; compreender os fatores de interferência junto
aos desfibriladores. (módulo II).
Destaques da American Heart Association (AHA) 2020
Atualização das Diretrizes de Reanimação 
Cardiopulmonar (RCP)
Profº Alexis Silva
MS em Ciências da Saúde
- Suporte Básico à Vida e Primeiros Socorros ARA 0392-
(Aula 03 em 22/03/2021)
Objetivos
√ Identificar situações de parada cardiorrespiratória (PCR);
√ Reconhecer os diferentes tipos de PCR;
√ Conhecer as manobras e técnicas de primeiros socorros
a serem realizadas em casos de PCR.
PRIMEIROS SOCORROS EM PARADA 
CARDIORRESPIRATÓRIA (PCR)
Profº. Alexis Silva
Ms. em Ciências da Saúde 
- Suporte Básico à Vida e Primeiros Socorros ARA 0392-
(Aula 0X em 22/03/2021)
Primeiros socorros 
CONCEITO 
É o atendimento imediato e provisório dado uma vítima de acidente ou mal súbito, geralmente prestado 
no local do fato, com a finalidade de preservar a vida e prevenir que o caso piore. 
Aspectos legais do socorrismo: 
OMISSÃO DE SOCORRO (Art. 135º do CÓDIGO PENAL). 
Todo cidadão é obrigado a prestar auxílio a quem esteja necessitando, tendo três formas de fazê-lo: 
• Atender 
• Auxiliar quem esteja atendendo 
• Solicitar auxílio 
• Nota: exceções da lei (em relação a atender ou auxiliar): menores de 16 anos; maiores de 65 anos; 
gestantes a partir do terceiro mês; deficientes visuais, mentais e físicos (incapacitados). 
“A principal causa morte pré-hospitalar é a falta de atendimento “ A segunda é o socorro inadequado.
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Assistentes Sociais
Biólogos
Profissionais de Educação
Física
Enfermeiros
Farmacêuticos
Fisioterapeutas
Fonoaudiólogos
Médicos 
Médicos veterinários
Nutricionistas 
Psicólogos 
Terapeutas Ocupacionais
Reconhece como profissionais de saúde de nível 
superior as seguintes categorias: 
Primeiros socorros 
Relembrando os Sinais vitais: 
Temperatura, pulso, respiração, pressão arterial
Temperatura axilar: 
35,5 a 37°c
Respiração 
Adulto masculino / feminino : 16 a 20 RPM 
Criança : 18 a 35 RPM 
Lactentes : 25 a 35 RPM 
Pulso: 
Adulto masculino / feminino : 60 a 100 BPM 
Criança : 100 a 120 BPM 
Lactentes : 120 a 140 BPM 
Pressão arterial : 
sistólica (máxima) 110 a 140 mmHg
diastólica (mínima) 60 a 90 mmHg
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Primeiros socorros 
• Atitudes importantes do socorrista:
• Inspirar confiança
• Evitar o pânico
• Não fazer mais do que o rigorosamente essencial até o atendimento 
especializado
• Agir com rapidez
• Ter sempre, à mão, telefones úteis (193 / 192). 
• Características do socorrista : 
• Iniciativa
• Calma
• Confiança
• Conhecimento
• Solidariedade 
• Criatividade
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Atualização das Diretrizes da AHA de 2020 
para RCP
• Consenso internacional sobre a ciência de RCP publicado
em outubro de 2020;
• Processo internacional que envolveu 250 revisores de
39 países;
• Processo de revisão sistemático para recomendação
de tratamento pelo International Liaison Committee
on Resuscitation (ILCOR);
DEFINIÇÃO DE PCR
Cessação brusca e inesperada da atividade mecânica
ventricular que levará a morte na ausência de uma
intervenção imediata;
Raras reversões espontâneas;
Prognóstico relacionado ao mecanismo de PCR, contexto
clínico e tempo até intervenção.
SINAIS DE PCR
Ausência do nível de consciência;
Ausência de respiração ou respiração anormal isto é,
apenas gasping;
Ausência de pulso: bebê (braquial), criança (carotídeo
ou femoral) e adulto (carotídeo).
RCP DE ALTA QUALIDADE
• Iniciar compressões nos primeiros 10 segundos
• Comprimir com força e rapidez
• Permitir o retorno total do tórax
• Minimizar interrupções nas compressões
• Administrar ventilações eficazes
• Evitar ventilação excessiva
CADEIAS DE SOBREVIVÊNCIA DISTINTAS
PCR Intra Hospitalar
PCR Extra Hospitalar/Pré Hospitalar
A CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA
• No SBV (Suporte Básico de Vida) existe uma
sequência de etapas, porém várias ações devem
ser realizadas simultaneamente.
• Exemplo: Iniciar a RCP e acionar o sistema de
resposta de emergência/urgência) quando há mais
de um socorrista presente.
ATUALIZAÇÃO CIENTÍFICA
• Estudo na Suécia: aumento significativo
nas taxas de RCP iniciada por transeuntes
quando se utilizava um sistema de
atendimento por telefone celular.
Uso da mídia social 
para convocar 
socorristas
• Podem ser eficazes na redução da
incidência de PCR, especialmente nos
setores de cuidados gerais.
Times de resposta 
rápida ou times de 
emergências 
médicas
SBV para adultos e 
QUALIDADE da RCP: 
aplicado por 
profissionais da saúde
• Avaliar a respiração e o pulso simultaneamente
antes de acionar totalmente o serviço médico de
emergência.
Reconhecimento 
imediato e acionamento 
do serviço médico de 
emergência
• Aplicar as compressões torácicas e ventilações
em todos os pacientes adultos com PCR, seja por
uma causa ou não cardíaca.
Ênfase nas compressões 
torácicas
• Aplicar as compressões até uma profundidade
de, pelo menos, 2 polegadas (5cm) para um
adulto médio
• Evitar excesso nas compressões torácicas
(superiores a 2,4 polegadas (6cm).
Profundidade das 
compressões
• Permitir o retorno TOTAL da parede do tórax em
adultos com PCR (evitar apoiar-se durante as
compressões).
Retorno do tórax
• Aplicar compressões torácicas a uma frequência
de 100 a 120 bpm.
Velocidade das 
compressões torácicas 
(100 a 120 bpm)
• Minimizar a duração das interrupções durante as
compressões aplicadas por minuto.
Minimização das 
interrupções nas 
compressões torácicas
• Administrar 1 ventilação a cada 6 segundos (10
respirações por minuto), enquanto são aplicadas
compressões torácicas contínuas.
Ventilação durante 
a RCP com Via 
aérea AVANÇADA
• É aceitável utilizar dispositivos de feedback
audiovisuais durante as compressões, para
otimizar, em tempo real, o desempenho da RCP.
Feedback das 
compressões 
torácicas
Dispositivo de Feedback das compressões 
torácicas
SEQUÊNCIA DE RCP
O que fazer e o que NÃO fazer no SBV para obter 
uma RCP de ALTA QUALIDADE em adultos
OS SOCORRISTAS DEVEM
• Realizar compressões torácicas a uma 
frequência de 100 a 120/min.
• Comprimir a uma profundidade de 
pelo menos 5cm
• Permitir o retorno total do tórax após 
cada compressão
• Minimizar as interrupções nas 
compressões
• Ventilar adequadamente (2 ventilações 
após 30 compressões, cada ventilação 
administrada em 1 segundo, 
provocando a elevação do tórax)
OS SOCORRISTAS NÃO DEVEM
• Comprimir a uma frequência inferior a 
100/min ou superior a 120/min
• Comprimir a uma profundidade 
inferior a 5cm ou superior a 6cm
• Apoiar-se sobre o tórax entre as 
compressões
• Interromper as compressões por mais 
de 10 segundos
• Aplicar ventilação excessiva (ou seja, 
uma quantidade excessiva de 
respirações ou respirações com força 
excessiva)
TÉCNICA DE COMPRESSÃO TORÁCICA
ETAPAS AÇÃO
1 Posicione-se ao lado da vítima
2 Verifique se vítima está sobre uma superfície plana e firme e deitada com 
o rosto para cima;
Se suspeita de Lesão cerebral traumática (LCT) ou trauma 
vertebromedular: manter a cabeça, o pescoço e o tronco alinhados ao 
rolar a vítima;
3 Coloque a base de uma das mãos no centro do tórax da vítima, na metade 
inferior do esterno
4 Coloque a base da outra mão sobre a primeira mão
5 Alinhe os braços e posicione seus ombros diretamente sobre as mãos
TÉCNICA DE COMPRESSÃO TORÁCICA
SEQUÊNCIA CORRETA 
no atendimentode PCR
TÉCNICA DE COMPRESSÃO TORÁCICA
Coloque suas mãos sobre o 
esterno, no CENTRO DO TÓRAX
POSIÇÃO CORRETA 
durante as compressões
TÉCNICA DE COMPRESSÃO TORÁCICA
ETAPAS AÇÃO
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COMPRIMA COM FORÇA E RAPIDEZ:
• Pressione pelo menos 5 cm em cada compressão (o que requer 
esforço)
Em cada compressão torácica, lembre-se de comprimir o 
esterno da vítima em linha reta.
• Administre as compressões de modo regular, a uma frequência 
de 100 a120/min
TÉCNICA DE COMPRESSÃO TORÁCICA
ETAPAS AÇÃO
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•Ao final de cada compressão permita o RETORNO TOTAL DO
TÓRAX (reexpansão).
RETORNO DO TÓRAX: permite que o sangue flua para o coração e
é necessário para que as compressões torácicas criem fluxo
sanguíneo.
Retorno incompleto: reduz o fluxo sanguíneo.
8 Minimize interrupções
TÉCNICA DE COMPRESSÃO TORÁCICA
CONSIDERAÇÕES 
• As compressões são muito importantes e executá-
las da maneira correta é cansativo.
• Quanto mais cansado estiver, menos eficazes serão
as compressões.
• Portanto revezem-se a cada 2 minutos (5 ciclos),
movendo-se rapidamente para minimizar ao
máximo a pausa entre as compressões.
Situação problema 
Imagine que você está
passeando em um supermercado
e, de repente, um homem adulto
cai a sua frente com sinais de
PCR.
O que você faria? Você saberia
como proceder para auxiliar a
vítima diante desta situação?
Vamos aplicar o conhecimento da 
aula de hoje?
Segundo as Diretrizes do AHA, para realização das
compressões torácicas em adultos, na PCR, é
recomendado posicionar-se ao lado da vítima, colocar
a região hipotenar da mão sobre o esterno da vítima e
a outra mão sobre a primeira, entrelaçando-a,
estendendo os braços e se posicionando cerca de 90°
acima da vítima, comprimindo, com profundidade de,
no mínimo, 5 cm, e permitindo o retorno completo do
tórax após cada compressão, sem retirar o contato
das mãos com ele. Em relação à frequência das
compressões, estão indicadas:
a) No mínimo, 100 compressões/minuto e, no 
máximo, 120. 
b) No mínimo, 50 compressões/minuto. 
c) 5 compressões/minuto. 
d) No mínimo, 80 compressões/minuto. 
e) No mínimo, 200 compressões/minuto e, no 
máximo, 320.
a) No mínimo, 100 compressões/minuto e, no 
máximo, 120. 
b) No mínimo, 50 compressões/minuto. 
c) 5 compressões/minuto. 
d) No mínimo, 80 compressões/minuto. 
e) No mínimo, 200 compressões/minuto e, no 
máximo, 320.
Vamos aplicar o conhecimento da 
aula de hoje?
As vítimas de parada cardiorrespiratória (PCR) podem
apresentar o gasp agônico, são quando uma última
medida que o corpo adota para se salvar,
apresentando movimentos respiratórios assincrônicos
não efetivos, caracterizado por altas amplitudes de
curta duração com períodos de apneias
subsequentes, indicando mau prognóstico, sendo uma
atividade semelhante à:
a) Hipotermia, pois todos os sinais e sintomas são iguais.
b) Hiperglicemia, pois todos os sinais e sintomas são
iguais.
c) Anemia, podendo confundir os possíveis socorristas.
d) Hipertensão arterial sistêmica, pois os sinais são
iguais.
e) Convulsão, podendo confundir os possíveis
socorristas.
a) Hipotermia, pois todos os sinais e sintomas são iguais.
b) Hiperglicemia, pois todos os sinais e sintomas são
iguais.
c) Anemia, podendo confundir os possíveis socorristas.
d) Hipertensão arterial sistêmica, pois os sinais são
iguais.
e) Convulsão, podendo confundir os possíveis
socorristas.
Leituras específicas 
Capítulo 1 Tópico: 
“Identificação da Parada Cardiorrespiratória” do
Manual de Primeiros Socorros.
Assista os vídeos 
"Ressuscitação Cardiopulmonar: Primeiros Socorros"
disponível no link
https://www.youtube.com/watch?v=JNc7qojAZqA.
"Atendimento de Suporte Básico de Vida -
Atualização" disponível no link
https://www.youtube.com/watch?v=ER7YrPJp9Dc&t=54s.
Acesso em: 08/01/2021.
Habilidade é o que você é capaz de fazer.
Motivação determina o que você faz.
Atitude determina a qualidade do que você faz.
Lou Holtz