Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Testes Ortopédicos Teste para Ombro Teste de Yergason Tendinite bicipital Paciente: Sentado com o cotovelo fletido e antebraço pronado Fisioterapeuta: Com uma mão palpa o sulco biciptal e com a outra oferece resistência aos movimentos de supinação e rotação externa Resposta clínica: Dor à palpação no tendão indica inflamação Tendão “saltar” para fora do suco biciptal - Sulco bicipal raso - Rompimento do ligamento umeral transverso Teste para Ombro Teste de Speed Tendinite bicipital Paciente: sentado com o antebraço em supinação Fisioterapeuta: Palpa o sulco biciptal e solicita ao paciente a flexão de ombro com o antebraço em supinação contra uma leve resistência Resposta clínica: Dor na região do tendão do bíceps o teste é positivo. Indicado para tendinite da porção longa do bíceps Teste para Ombro Teste de Jobe Tendinite do Supra-espinhoso Paciente: em pé de frente para o fisioterapeuta Flexão de ombro Abdução 35 – 45 graus Rotação interna Fisioterapeuta: Apóia as mãos contra os punhos do paciente realizando força no sentido caudal Resposta clínica: Dor na inserção do supra espinhoso o teste é positivo. Teste para Ombro Teste de Queda do Braço Ruptura do Manguito rotador Paciente: em pé ou sentado Fisioterapeuta: realiza passivamente abdução do ombro a 90º e solicita ao paciente para manter e baixa-lo lentamente Resposta clínica: Queda do braço Ruptura no maguito rotador Geralmente do supra-espinhoso Teste para Cotovelo Teste de Cozen Epicondilite lateral Paciente: Sentado, braço aduzido, cotovelo fletido, antebraço pronado, punho estendido e dedos fletidos Fisioterapeuta: Instruir o paciente a resistir ao movimento de flexão proporcionado pelo fisioterapeuta Resposta clínica: Dor na região do epicôndilo lateral Teste para Cotovelo Teste Cotovelo de Golfista Epicondilite medial Paciente: Sentado, braço aduzido, cotovelo fletido, antebraço supinado, punho estendido e dedos fletidos Fisioterapeuta: Instruir o paciente a realizar uma flexão de punho contra a resistência proporcionada pelo fisioterapeuta Resposta clínica: Dor na região do epicôndilo medial Teste para Punho Teste de Phalen Síndrome do Túnel do Carpo Paciente: realiza flexão de punho apoiando em ambas as mãos com a região dorsal com o cotovelo fletido a 90º e braços elevados Deve manter assim de 30 seg a 1 min Resposta clínica: Dor, parestesia – teste positivo Teste para Punho Teste de Phalen invertido Síndrome do Túnel do Carpo Paciente: Realiza a extensão do punho apoiando a região palmar das mãos Deve manter assim de 30 seg a 1 min Resposta clínica: Dor, parestesia – teste positivo Teste para Cervical Teste de Compressão Cervical Irritação Nervosa ou Compressão discal Paciente: Sentado com a cabeça em posição neutra Fisioterapeuta: Realiza uma compressão na cabeça com as duas mãos Resposta clínica: Dor, parestesia – teste positivo Teste para Lombar Teste de Lasègue Radiculopatia do isquiático (Hernia discal??) Paciente: Em posição supina, realiza flexão de quadril com o joelho fletido Alivio da dor – teste positivo Fisioterapeuta: Realiza uma extensão do joelho Resposta clínica: Dor, parestesia – teste positivo – confirmaçao Teste para Lombar Teste de Lasègue Teste para Lombar Teste de Lasègue Teste para Lombar Teste de Lasègue Teste para Lombar Manobra de Vassalva Paciente: Sentado Fisioterapeuta: solicita para que ele faça um inspiração completa, flexione o tronco levemente a frente e faça força como se estivesse defecando (concentrando a maior parte do esforço na região lombar) Resposta clínica: Aumento da dor - teste é positivo para lesões ocupadores de espaço (hérnia, massa, osteófito) Teste para Quadril Teste de Ober Paciente: Deitado em decúbito lateral Fisioterapeuta: Abduzir a perna e soltar Resposta clínica: Resistência na descida – contratura do tensor da fáscia lata ou trato iliotibial Teste para Quadril Teste de Thomas Paciente: Deitado em decúbito dorsal realiza uma flexão de quadril com flexão de joelho Fisioterapeuta: Observa o quadril contra- lateral Resposta clínica: Elevação do quadril contra-lateral – encurtamento do ilio psoas Teste para Quadril Teste de Trendelenburg Paciente: em pé com o fisioterapeuta por trás apoiando as mãos na EIPS Fisioterapeuta: Solicita que o paciente flexione o joelho um de cada vez Resposta clínica: Queda do quadril para o lado do joelho fletido – fraqueza do glúteo médio Teste para Quadril Teste de Trendelenburg Paciente: em pé com o fisioterapeuta por trás apoiando as mãos na EIPS Fisioterapeuta: Solicita que o paciente flexione o joelho um de cada vez Resposta clínica: Queda do quadril para o lado do joelho fletido – fraqueza do glúteo médio Teste para Joelho Teste de Gaveta anterior Paciente: Posição supina, flexão de quadril e joelho com os pés apoiados na maca Fisioterapeuta: Senta sobre o pé do paciente, coloca a mão na região poplítea e puxa a tíbia anteriormente Resposta clínica: Deslocamento anterior da tíbia – lesão do LCA Teste para Joelho Teste de Lachman Paciente: Posição supina, flexão de joelho 30º Fisioterapeuta: Segurar o fêmur com uma das mãos e tracionar a tíbia para frente e para trás Resposta clínica: Deslocamento anterior da tíbia – lesão do LCA Deslocamento posterior – Lesão do LCP Teste para Joelho Teste de McMurray Paciente: Posição supina, flexão de quadril e joelho 90º Fisioterapeuta: apoia na região articular do joelho (indicador e polegar) e a outra mão na região do calcâneo Realiza movimento de rotação interna e externa associando ao movimento de varo e valgo durante a extensão de joelho Resposta clínica: Dor associado a um “clik”articular - positivo para lesão meniscal Teste para Joelho Teste de Apply por compressão Paciente: Posição prona, flexão de joelho 90º Fisioterapeuta: apoia uma das mãos na região do calcâneo e a outra na região da coxa do paciente Exerce uma força de compressão associada a rotação interna e externa Resposta clínica: Dor associado ao movimento – sugestivo de lesão no menisco Ex.: Rotação externa – dor na região interna Teste para Joelho Teste de Apply por tração Paciente: Posição prona, flexão de joelho 90º Fisioterapeuta: apoia uma das mãos na região do calcâneo e a outra na região da coxa do paciente Exerce uma força de tração associada a rotação interna e externa Resposta clínica: Dor associado ao movimento – sugestivo de lesão dos ligamentos colaterais
Compartilhar