Lista de exercícios - Citologia Clínica (COM RESPOSTAS)

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Exercícios - Citologia Clínica
1.Cite os 2 principais elementos químicos da análise de urina que se
alteram em pacientes com hepatopatias
R: Bilirrubina e urobilinogênio
2. Alterações no exame químico da urina podem ajudar o médico a
descobrir doenças que não necessariamente correspondem ao trato
urinário, como lesão hepática, por exemplo. Em relação à presença de
corpos cetônicos, assinale a alternativa que pode sugerir essa alteração
no exame químico da urina tipo 1:
a) Glomerulonefrite e cistite.
b) Pielonefrite e glomerulonefrite.
c) Jejum prolongado e esforço físico intenso.
d) Gravidez e gota.
e) Período menstrual e cálculo renal.
3) A presença de elementos figurados na sedimentoscopia precisa estar
alicerçada a valores de referência, pois dependendo do achado, pode-se
considerar uma determinada quantidade como padrão de normalidade.
Em relação aos cilindros, assinale a alternativa que sugere a patologia
relacionada ao respectivo cilindro:
a) Cilindros leucocitários = Sempre presentes em qualquer tipo e intensidade
de ITU.
b) Cilindros bacterianos = Sempre presentes em qualquer tipo e intensidade de
ITU, independentemente do tipo de micro-organismo.
c) Cilindros hemáticos = Sempre presentes em mulheres que estão em período
menstrual, mesmo utilizando tampão vaginal (tampão higiênico tipo OB).
d) Cilindros largos = Presentes em casos de cistite por fungo, como por
exemplo, Candida albicans.
e) Cilindros leucocitários = Podem estar presentes em ITU’s intensas, como por
exemplo, na pielonefrite.
4) As infecções das vias urinárias podem ser causadas por bactérias,
fungos, entre outros micro-organismos, porém, as bactérias são as mais
incidentes em Itu’s. Em relação às infecções bacterianas do trato
urinários (ITU’s), assinale a alternativa que representa veracidade na
informação (,0,50):
a) Cistite causada por bactérias sempre acarreta na presença de hematúria
b) Cistite causada por fungos sempre acarreta na presença de cristais amorfos
c) Cistite causada por bactérias sempre acarreta na presença de nitrito na
urina
d) Infecção do trato urinário causada por bactéria pode ou não acarretar na
presença de nitrito na urina
e) Todas as bactérias que causam ITU reduzem nitrato à nitrito
5) É de extrema importância que se faça todas as análises que
compreendem o exame de urina tipo 1, ou seja, análise física, química e
microscópica, pois existe a necessidade de realizar correlação entre
esses dados, por exemplo. Em relação à proteinúria, assinale a alternativa
que representa as sugestões corretas de patologias para esse achado:
a) Apenas cálculo renal.
b) Apenas diabetes.
c) Apenas cálculo renal e diabetes.
d) Distúrbios hepáticos e cistite de qualquer intensidade.
e) Lesão glomerular, mieloma múltiplo.
6.Leia o exame de Urina e interprete-o, sugerindo as possíveis hipóteses
diagnósticas (associe a hipótese com os achados)
Volume: 55 ml
Cor: Amarelo escuro
Aspecto: turvo
Densidade: 1030
pH: 6,50
Proteína: Presente (+)
Sangue: Presente (+)
Bilirrubina: +
Urobilinogênio: Normal
Corpos cetônicos: Ausentes
Glicose: Presente (+)
Nitrito: Ausente
Estearase leucocitária: Ausente
Contagem de leucócitos: 35.000
Contagem de hemácias: 65.000
Contagem de células epiteliais: 23.000
Bactérias: Presentes (+)
Leveduras: Ausentes
Cristais: Presença de oxalato de cálcio (++)
Cilindros: Ausentes
Filamento de muco: +
R: Alguma hepatopatia, como por exemplo glomerulonefrite bacteriana, pois o
número de leucócitos estão alterados e há presença de sangue. Possui
bactérias, e por isso a presença de proteína. O sangue e o oxalato de cálcio
presentes, indicam litiase renal. E a glicose elevada indica diabetes.
7.Leia o exame de Urina e interprete-o, sugerindo as possíveis hipóteses
dignósticas (associe a hipótese com os achados)
Volume: 40 ml
Cor: Amarelo escuro
Aspecto: Turvo
Densidade: 1025
pH: 6,50
Proteína: Ausente
Sangue: Ausente
Bilirrubina: ++
Urobilinogênio: Aumentado
Corpos cetônicos: Presentes
Glicose: Ausente
Nitrito: Negativo
Estearase leucocitária: Positiva
Contagem de leucócitos: 335.000
Contagem de hemácias: 2.250
Contagem de células epiteliais: 3.750
Bactérias: Presentes (++)
Leveduras: Ausentes
Cristais: Ausentes
Cilindros: Ausentes
Filamento de muco: Presente (+)
R: Bilirrubina e urobilinogenio indicam alguma alteração hepática. A presença
de bactérias e o número elevado de leucócitos indica uma infecção intensa. Os
corpos cetônicos presentes podem ser causados por um jejum muito longo,
uma dieta muito severa ou pela prática de atividade física, porém, também
pode ser considerado o diagnóstico de diabetes apesar de não ter glicose na
urina.