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Mariana Marques – T29 Medicina Centrada no Paciente INTRODUÇÃO • A Medicina centrada na pessoa tem como base explorar a experiência de adoecer do paciente, como ele se sente, qual a ideia dele do que está acontecendo, o impacto sobre o cotidiano e as suas expectativas para o futuro sobre o que deveria ser feito • Deve ser entendido os objetivos em relação ao problema, tanto do paciente quanto do médico, para assim formular o plano terapêutico de cada caso, de forma singular PRINCÍPIOS • Compreensão do indivíduo como um todo: ▪ A pessoa ▪ A doença X rupturas ▪ Contexto ambiental e familiar • Fortalecimento da relação médico-paciente: durante o fortalecimento do vínculo, é preciso intensificar a importância de medidas de prevenção e promoção à saúde ▪ Partilha de poder das decisões: coleta de dados importantes na consulta, discutir as dúvidas acerca da doença/ tratamento, e caso necessário, reformular a conduta aplicada à realidade do paciente ▪ Características da relação terapêutica: empatia, compaixão e cuidado ▪ Atenção voltada ao paciente: o médico deve possuir a habilidade de comunicação centrada na pessoa (cumprimentar pelo nome, ouvir com atenção e não negligenciar qualquer emoção, não interromper o paciente para explorar melhor o interior de cada pessoa, encorajar e motivar o paciente sobre a sua situação de maneira realista) ▪ Transferência ▪ Contratransferência ▪ Autoconhecimento (transparência) • Explorando a doença e o adoecer: ▪ Avaliação da história (anamnese), exame físico e exames complementares ▪ Avaliação da dimensão da doença – Illness: sentimentos, ideias, expectativas • Elaboração de um projeto comum de manejo: ▪ Avaliação dos problemas e prioridades pensando no conforto e melhorias da qualidade de vida do paciente ▪ Estabelecimento dos objetivos do tratamento e do manejo ▪ Avaliação e estabelecimento dos papéis da pessoa e do profissional de saúde • Incorporação da Prevenção e a Promoção de Saúde: ▪ Melhorias de saúde, evitando ou reduzindo riscos ▪ Identificação precoce dos riscos ou doenças (reduzindo complicações) • Ser realista: ▪ Tempo e timing ▪ Construção e trabalho em equipe ▪ Uso adequado dos recursos disponíveis !!!ATENÇÃO!!! A medicina centrada no paciente deve ter atenção aos aspectos culturais e expectativas do paciente em relação ao processo saúde-doença, sendo o paciente o protagonista do cenário de sua saúde
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