AULA 05 SISTEMA ÓSSEO-2-1

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Franciléia Nogueira
SISTEMA  ESQUELÉTICO
Função do Esqueleto
Sustentação corporal:
Reservas de sais minerais:
 principalmente de cálcio e fósforo, que são fundamentais para o funcionamento das células e devem estar presentes no sangue. Quando o nível de cálcio diminui no sangue, sais de cálcio são mobilizados dos ossos para suprir a deficiência.
Determinados ossos ainda possuem medula amarela (ou tutano). Essa medula é constituída principalmente por células adiposas, que acumulam gorduras como material de reserva.
Função do Esqueleto
No interior de alguns ossos (como o crânio, coluna, bacia, esterno, costelas e as cabeças dos ossos do braço e coxa), há cavidades preenchidas por um tecido macio, a medula óssea vermelha, onde são produzidas as células do sangue: hemácias, leucócitos e plaquetas. 
Crescimento Ósseo
Os ossos começam a se formar a partir do 2º mês da vida intra-uterina. 
Ao nascer, a criança já apresenta um esqueleto bastante ossificado, mas as extremidades de diversos ossos ainda mantêm regiões cartilaginosas que permitem o crescimento. 
Há um esqueleto cartilaginoso durante a vida embrionária, o qual será quase totalmente substituído por um esqueleto ósseo. É o que se denomina ossificação endocondral (do grego endos, dentro, e chondros, cartilagem).
Mão de um bebê
Crescimento Ósseo
Criança
 Ela se dá a partir de um molde de tecido cartiilaginoso, que é gradualmente substituído por tecido ósseo. 
Mas, não há transformação de cartilagem em osso e sim substituição. O processo se inicia na porção central do molde cartilaginoso, a futura região media da diáfise, surgindo aí um centro de ossificação.
Crescimento Ósseo
Paralelamente ocorre uma ossificação nas paredes da diáfise, a partir do pericôndrio, resultando assim um tubo ósseo que cresce longitudinalmente em direção às epífises. 
Enquanto isso, surgem nas epífises, centros de ossificação que produzem as trabéculas dos osso esponjoso. 
Adolescente
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Crescimento Ósseo
A ossificação que se propaga para as extremidades, não substitui todas a cartilagem aí existente. Permanece em cada epífise uma faixa de cartilagem, o DISCO EPIFISÁRIO, que mantém no osso a capacidade de CRESCIMENTO longitudinal. 
Jovens, as radiográficas das mãos, mostram a espessura dos discos epifisários dos OSSOS LONGOS. Isso permite uma estimativa aproximada do crescimento do indivíduo. 
Adulto
Crescimento Ósseo
Inicialmente, o tecido conjutivo mesenquimático torna-se bastante vascularizado e os grupos de osteoblastos que aí se diferenciam formam o osteóide, que é amatriz colagena descalcificada. 
A calcificação da matriz dá origem a zonas ou pontos de ossificação e as células aí aprisionadas são agora osteócitos. Resultam assim lâminas ósseas irregulares que aos poucos crescem e se fundem. 
Crescimento Ósseo
Na face interna dos ossos cranianos, nota-se a atividade de muitos osteoclastos, reabsorvendo a matriz e permitindo.
Simultaneamente, na face externa, os osteoblastos produzem mais matriz calcificada, mantendo a espessura do osso. 
Enquanto a ossificação não se completa, nos pontos de sutura da caixa craniana, persistem as “moleiras,” fontalenas, que são regiões ainda conjuntivas e, portanto, bastante flexiveis.
Crescimento Ósseo
Entre os 18 e 20 anos, essas regiões cartilaginosas se ossificam e o crescimento cessa. 
Nos adultos, há cartilagens em locais onde a flexibilidade é importante (na ponta do nariz, orelha, laringe, parede da traquéia e extremidades dos ossos que se articulam). 
Conceito de Sistema Esquelético 
O sistema esquelético é composto de ossos e cartilagens
Conceito de Ossos: Ossos são órgãos esbranquiçados, muito duros, que unindos-se aos outros, por intermédio das junturas ou articulações constituem o esqueleto. É uma forma especializada de tecido conjuntivo cuja a principal característica é a mineralização (cálcio) de sua matriz óssea (fibras colágenas e proteoglicanas). 
O osso é um tecido vivo, complexo e dinâmico. Uma forma sólida de tecido conjuntivo, altamente especializado que forma a maior parte do esqueleto e é o principal tecido de apoio do corpo. O tecido ósseo participa de um contínuo processo de remodelamento dinâmico, produzindo osso novo e degradando osso velho. 
Conceito de Sistema Esquelético 
O sistema esquelético é composto de ossos e cartilagens
O osso é formado por vários tecidos diferentes: tecido ósseo, cartilaginoso, conjuntivo denso, epitelial, adiposo, nervoso e vários tecidos formadores de sangue.
Conceito de Sistema Esquelético 
O sistema esquelético é composto de ossos e cartilagens
Quanto a irrigação do osso, temos os canais de Volkman (vasos sangüíneos maiores) e os canais de Havers (vasos sangüíneos menores). 
O tecido ósseo não apresenta vasos linfáticos, apenas o tecido periósteo tem drenagem linfática.
Conceito de Sistema Esquelético 
O sistema esquelético é composto de ossos e cartilagens
No interior da matriz óssea existem espaços chamados lacunas que contêm células ósseas chamadas osteófitos. Cada osteófito possui prolongamentos chamados canalículos, que se estendem a partir das lacunas e se unem aos canalículos das lacunas vizinhas, formando assim, uma rede de canalículos e lacunas em toda a massa de tecido mineralizado.
Conceito de Sistema Esquelético 
O sistema esquelético é composto de ossos e cartilagens
Cartilagem é uma forma elástica de tecido conectivo semi-rígido - forma partes do esqueleto nas quais ocorre movimento. 
A cartilagem não possui suprimento sangüíneo próprio; conseqüentemente, suas células obtêm oxigênio e nutrientes por difusão de longo alcance.
Funções do Sistema Esquelético
Sustentação do organismo (apoio para o corpo);
Proteção de estruturas vitais (coração, pulmões, cérebro);
Base mecânica para o movimento;          
Armazenamento de sais (cálcio, por exemplo);
Hematopoiética (suprimento contínuo de células sangüíneas novas).
 
Número de Ossos do Corpo Humano
É clássico admitir o número de 206 ossos:
Cabeça = 22             Crânio = 08             Face = 14 
Pescoço = 8;
Tórax = 37             24 costelas             12 vértebras             1 esterno 
Abdômen = 7     5 vértebras lombares   1 sacro  1 cóccix ;
Membro Superior = 32             Cintura Escapular = 2             Braço = 1             Antebraço = 2             Mão = 27;
Membro Inferior = 31             Cintura Pélvica = 1             Coxa = 1             Joelho = 1             Perna = 2             Pé = 26;
Ossículos do Ouvido Médio = 3
Divisão do Esqueleto
Esqueleto Axial - Composta pelos ossos da cabeça, pescoço e do tronco. 
Esqueleto Apendicular - Composta pelos membros superiores e inferiores. 
A união do esqueleto axial com o apendicular se faz por meio das cinturas escapular e pélvica.
 
 Classificação dos Ossos
Os ossos são classificados de acordo com a sua forma em: 
Ossos longos quando tem o comprimento maior que a largura e são constituídos por um corpo e duas extremidades. Eles são um pouco encurvados, o que lhes garante maior resistência. O osso um pouco encurvado absorve o estresse mecânico do peso do corpo em vários pontos, de tal forma que há melhor distribuição do mesmo. Os ossos longos tem suas diáfises formadas por tecido ósseo compacto e apresentam grande quantidade de tecido ósseo esponjoso em suas epífises .
: 
                               
Exemplo: Fêmur.
Estrutura dos Ossos Longos 
A disposição dos tecidos ósseos compacto e esponjoso em um osso longo é responsável por sua resistência. Os ossos longos contém locais de crescimento e remodelação, e estruturas associadas às articulações. As partes de um osso longo são as seguintes: 
Diáfise: é a haste longa do osso. Ele é constituída principalmente de tecido ósseo compacto, proporcionando, considerável resistência ao osso longo.
Epífise: as extremidades alargadasde um osso longo. A epífise de um osso o articula, ou une, a um segundo osso, em uma articulação. Cada epífise consiste de uma fina camada de osso compacto que reveste o osso esponjoso e recobertas por cartilagem. 
	Metáfise: parte dilatada da diáfise mais próxima da epífise.
Estrutura dos Ossos Longos 
Classificação dos Ossos
Ossos Curtos São parecidos com um cubo, tendo seus comprimentos praticamente iguais às suas larguras. Eles são compostos por osso esponjoso, exceto na superfície, onde há fina camada de tecido ósseo compacto. 
 		
			
 Exemplo:Ossos do Carpo.
Ossos Laminares (Planos)
São ossos finos e compostos por duas lâminas paralelas de tecido ósseo compacto, com camada de osso esponjoso entre elas. Os ossos planos garantem considerável proteção e geram grandes áreas para inserção de músculos.
 Exemplos:Frontal e Parietal
Ossos Alongados
São ossos longos, porém achatados e não apresentam canal central. 
 Exemplo: Costelas.
Ossos Pneumáticos
São osso ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa (seios), apresentando pequeno peso em relação ao seu volume.
 Exemplo: Esfenóide.
Ossos Irregulares
Apresentam formas complexas e não podem ser agrupados em nenhuma das categorias prévias. Eles tem quantidades variáveis de osso esponjoso e de osso compacto.
 
 
 Exemplo: Vértebras.
Ossos Sesamóides
Estão presentes no interior de alguns tendões em que há considerável fricção, tensão e estresse físico, como as palmas e plantas. 
Eles podem variar de tamanho e número, de pessoa para pessoa, não são sempre completamente ossificados, normalmente, medem apenas alguns milímetros de diâmetro. Exceções notáveis são as duas patelas, que são grandes ossos sesamóides, presentes em quase todos os seres humanos.
Ossos Suturais
São pequenos ossos localizados dentro de articulações, chamadas de suturas, entre alguns ossos do crânio. 
Configuração Externa dos Ossos 
	
	
	
espinhoso (vértebras)
Não Articulares
- Processos
- Tubérculos
- Trôcanter
- Espinha
- Eminência
- Lâminas
- Cristas
Configuração Externa dos Ossos
Saliências Ósseas
Articulares
- Cabeça
- Côndilos
- Facetas
Cabeça do fêmur (fêmur)
Depressões Ósseas
Articulares:
- Cavidades
- Acetábulo
- Fóvea
Não Articulares:
- Fossas
- Sulcos
- Forames
- Meatos
- Seios
- Fissuras
- Canais
Diferenças dos ossos
Diferenças entre os dois tipos de osso, compacto e esponjoso ou reticular, dependem da quantidade relativa de substâncias sólidas e da quantidade e tamanho dos espaços que eles contém. 
Todos os ossos tem uma fina lâmina superficial de osso compacto em torno de uma massa central de osso esponjoso, exceto onde o último é substituído por uma cavidade medular. 
Diferenças dos ossos
O osso compacto do corpo, ou diáfise, que envolve a cavidade medular é a substância cortical. A arquitetura do osso esponjoso e compacto varia de acordo com a função. 
O osso compacto fornece força para sustentar o peso. 
Nos ossos longos planejados para rigidez e inserção de músculos e ligamentos, a quantidade de osso compacto é máxima, próximo do meio do corpo onde ele está sujeito a curvar-se. Os ossos possuem alguma elasticidade (flexibilidade) e grande rigidez.
Periósteo e Endósteo
O Periósteo é uma membrana de tecido conjuntivo denso, muito fibroso, que reveste a superfície externa da diáfise, fixando-se firmemente a toda a superfície externa do osso, exceto à cartilagem articular. Protege o osso e serve como ponto de fixação para os músculos e contém os vasos sangüíneos que nutrem o osso subjacente. 
O Endósteo se encontra no interior da cavidade medular do osso, revestido por tecido conjuntivo. 
Configuração Interna dos Ossos
OSSOS  DA  CABEÇA
O crânio é o esqueleto da cabeça; vários ossos formam suas duas partes: o Neurocrânio e o Esqueleto da Face. 
O neurocrânio fornece o invólucro para o cérebro e as meninges encefálicas, partes proximais dos nervos cranianos e vasos sangüíneos. O crânio possui um teto semelhante a uma abóbada – a calvária – e um assoalho ou base do crânio que é composta do etmóide e partes do occipital e do temporal. 
Neurocrânio (08) ossos:
Frontal (01) 
Occipital (01)
Esfenóide (01)
Etmóide (01)
 Temporal (02)
 arietal (02)
OSSOS  DA  FACE
O esqueleto da face consiste em ossos que circundam a boca e o nariz e contribuem para as órbitas.
Esqueleto da Face (14) ossos :
Mandíbula (01) 
Vômer (01) 
Zigomático (02)
Maxila (02) 
Palatino (02) 
Nasal (02) 
Lacrimal (02) 
Concha Nasal Inferior (02)
TÓRAX
É uma caixa osteocartilagínea que contém os principais órgãos da respiração e circulação e cobre parte dos órgãos abdominais.
A face dorsal é formado pelas doze vértebras torácicas, e a parte dorsal das doze costelas. A face ventral é constituída pelo esterno e cartilagens costais. As faces laterais são compostas pelas costelas e separadas umas das outras pelos onze espaços intercostais, ocupados pelos músculos e membranas intercostais.
Tórax - Vistas Anterior e Posterior
	
	
OSSOS  DA  COLUNA  VERTEBRAL
A coluna vertebral, também chamada de espinha dorsal, estende-se do crânio até a pelve. Ela é responsável por dois quintos do peso corporal total e é composta por tecido conjuntivo e por uma série de ossos, chamados vértebras, as quais estão sobrepostas em forma de uma coluna, daí o termo coluna vertebral. A coluna vertebral é constituída por 24 vértebras + sacro + cóccix e constitui, junto com a cabeça, esterno e costelas, o esqueleto axial. 
Coluna Vertebral - Visão Geral
	
	
COLUNA VERTEBRAL
Superiormente, se articula com o osso occipital (crânio); inferiormente, articula-se com o osso do quadril ( Ilíaco ).
A coluna vertebral é dividida em quatro regiões: Cervical, Torácica, Lombar e Sacro-Coccígea.
São 7 vértebras cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e cerca de 4 coccígeas.
Regiões e Vértebras da Coluna Vertebral
	
	
Curvaturas da Coluna Vertebral
Numa vista lateral, a coluna apresenta várias curvaturas consideradas fisiológicas.
São elas: cervical (convexa ventralmente - LORDOSE), torácica (côncava ventralmente;
CIFOSE), lombar (convexa ventralmente - LORDOSE) e pélvica (côncava ventralmente - CIFOSE). Quando uma destas curvaturas está aumentada, chamamos de HIPERCIFOSE (Região dorsal e pélvica) ou HIPERLORDOSE (Região cervical e lombar).
Numa vista anterior ou posterior, a coluna vertebral não apresenta nenhuma curvatura. Quando ocorre alguma curvatura neste plano chamamos de ESCOLIOSE.
Coluna Vertebral - Curvaturas
Funções da Coluna Vertebral 
 Protege a medula espinhal e os nervos espinhais;  
Suporta o peso do corpo;  
Fornece um eixo parcialmente rígido e flexível para o corpo e um pivô para a cabeça;  
Exerce um papel importante na postura e locomoção;
Serve de ponto de fixação para as costelas, a cintura pélvica e os músculos do dorso;
Proporciona flexibilidade para o corpo, podendo fletir-se para frente, para trás e para os lados e ainda girar sobre seu eixo maior. 
Canal Vertebral
O canal vertebral segue as diferentes curvas da coluna vertebral. É grande e triangular nas regiões onde a coluna possui maior mobilidade (cervical e lombar) e é pequeno e redondo na região que não possui muita mobilidade (torácica).
Na imagem ao lado (vista superior da coluna vertebral), podemos observar o canal vertebral. Ele é formado pela junção das vértebras e serve para dar proteção à medula espinhal. Além do canal vertebral, a medula também é protegida pelas menínges,pelo líquor e pela barreira hemato-encefálica.
As vértebras podem ser estudadas sobre três aspectos:
características gerais que são encontradas em quase todas as vértebras (com excessão da 1ª e da 2ª vértebras cervicais) e servem como meio de diferenciação destas com os demais ossos do esqueleto.
Todas as vértebras apresentam 7 elementos básicos:
Elementos básicos
1. Corpo: É a maior parte da vértebra. É único e mediano e está voltado para frente é representado por um segmento cilindro, apresentando uma face superior e outra inferior. 
FUNÇÃO: Sustentação.
2. Processo Espinhoso: É a parte do arco ósseo que se situa medialmente e posteriormente. 
FUNÇÃO: Movimentação.
3. Processo Transverso: São 2 prolongamento laterais, direito e esquerdo, que se projetam transversalmente de cada lado do ponto de união do pedículo com a lâmina. 
FUNÇÃO: Movimentação.
Elementos básicos
4. Processos Articulares: São em número de quatro, dois superiores e dois inferiores. São saliências que se destinam à articulação das vértebras entre si. 
FUNÇÃO: Obstrução.
5. Lâminas: São duas lâminas, uma direita e outra esquerda, que ligam o processo espinhoso ao processo transverso. 
FUNÇÃO: Proteção.
6. Pedículos: São partes mais estreitadas, que ligam o processo transverso ao corpo vertebral. 
FUNÇÃO: Proteção. 
7. Forame Vertebral: Situado posteriormente ao corpo e limitado lateral e posteriormente pelo arco ósseo. 
FUNÇÃO: Proteção.
Características Gerais das Vértebras
	
	
	
Vértebra da Região Cervical
Permitem a diferenciação das vértebras pertencentes a cada região. 
Vários são os elementos de diferenciação, mas será suficiente observar os processos transversos:
Vértebras Cervicais: Possuem um corpo pequeno exceto a primeira e a segunda vértebra. Em geral apresentam processo espinhal bífido e horizontalizado e seus processo transversos possuem forames transversos (passagem de artérias e veias vertebrais).
Vértebra da Região Torácica 
O processo espinhoso não é bifurcado e se apresenta descendente e pontiagudo. 
As vértebras torácicas se articulam com as costelas, sendo que as superfícies articulares dessas vértebras são chamadas fóveas e hemi-fóveas.
As fóveas podem estar localizadas no corpo vertebral, pedículo ou nos processos transversos.
Vértebra da Região Lombar
Vértebra Lombar: Os corpos vertebrais são maiores. O processo espinhal não é bifurcado, além de estar disposto em posição horizontal. Apresenta o forame vertebral em forma triangular e processos mamilares. 
Apresenta um processo transverso bem desenvolvido chamado apêndice costiforme. Pode ser diferenciado também por não apresentar forame no processo transverso e nem a fóvea costal. 
 Vértebras individuais-Atlas
A principal diferenciação desta para as outras vértebras é de não possuir corpo, Além disso, esta vértebra apresenta outras estruturas:
Arco Anterior - forma cerca de 1/5 do anel;
Tubérculo Anterior 
Fóvea Dental - articula-se com o Dente do áxis (processo odontóide) 
 Arco Posterior - forma cerca de 2/5 do anel;
Tubérculo Posterior ;
Massas Laterais - partes mais volumosas e sólidas do atlas e suportam o peso da cabeça;
Face Articular Superior - articula-se com os côndilos do occipital;
Face Articular Inferior - articula-se com os processos articulares superiores da 2ª vértebra cervical (Áxis);
Processos Transversos - encontram-se os forames transversos. 
Vértebras individuais - Áxis
Apresenta um processo ósseo forte denominado Dente (Processo Odontóide)que localiza-se superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas.
Vértebras individuais - 7ª vértebra cervical 
Vértebra Proeminente.
Processo espinhoso longo e proeminente
	
	
C7 - Vista Superior
Vértebras individuais - 12ª Vértebra Torácica 
Única vértebra torácica com os processos articulares inferiores lateralizados.
T12 - Vista Lateral
Vértebras individuais - Sacro
Na coluna vertebral encontramos também o sacro (cerca de quatro ou cinco vértebras fundidas - não móveis) e inferiormente ao mesmo, localiza-se o cóccix (fusão de 4 vértebras - não móveis). 
	
	Sacro - Vista Anterior
Vértebras individuais - CÓCCIX
Fusão de 3 a 5 vértebras, apresenta a base voltada para cima e o ápice para baixo, apresenta algumas estruturas: 
Corpo;
Cornos Coccígeos;
Processos Transversos Rudimentares;
Processos Articulares Rudimentares;
Disco Intervertebral
Constituído por um disco fibroso periférico composto por tecido fibrocartilaginoso, chamado ANEL FIBROSO; e uma substância interna, elástica e macia, chamada NÚCLEO PULPOSO. 
Os discos formam fortes articulações, permitem vários movimentos da coluna vertebral e absorvem os impactos.
Entre os corpos de duas vértebras adjacentes desde a segunda vértebra cervical até o sacro, existem discos intervertebrais. 
Ossos do Membro Superior
Os ossos dos membros superiores podem ser divididos em quatro segmentos:
Cintura Escapular - Clavícula e Escápula;
Braço-Úmero
Antebraço - Rádio e Ulna;
Mão - Ossos da Mão.
Ossos do Membro Inferior
Ossos do Membro Inferior
O membro inferior tem função de sustentação do peso corporal, locomoção, tem a capacidade de mover-se de um lugar para outro e manter o equilíbrio. Os membros inferiores são conectados ao tronco pelo cíngulo do membro inferior (ossos do quadril e sacro). 
A base do esqueleto do membro inferior é formado pelos dois ossos do quadril, que são unidos pela sínfise púbica e pelo sacro. O cíngulo do membro inferior e o sacro juntos formam a PELVE ÓSSEA.
Os ossos dos membros inferiores podem ser divididos em quatro segmentos:
Cintura Pélvica - Ilíaco (Osso do Quadril) ;
Coxa - Fêmur e Patela;
Perna - Tíbia e Fíbula;
Pé - Ossos do Pé.
Ossos do Membro Superior
Fonte
http://auladeanatomia.com/osteologia/generalidades.htm#periosteo
SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 
NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 
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