Alterações Celulares Progressivas

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AIM6
Lara Parente
Adaptação, crescimento e diferenciação
ALTERAÇÕES CELULARES PROGRESSIVAS
❖ Hipertrofias
❖ Atrofias/Hipotrofias
❖ Hiperplasias
❖ Hipoplasias:
❖ Regenerações
❖ Metaplasias:
❖ Displasias:
❖ Neoplasias:
● Processos adaptativos Todas as células possuem um
metabolismo em condições ideais que contribuem com sua
homeostasia/equilíbrio
Podem ocorrer diferentes situações fisiológicas ou processos
patológicos que, porventura, promovam uma alteração na função
celular, que também pode acabar promovendo alteração no
processo morfológico da célula. Todos são REVERSÍVEIS.
❖ Adaptações são alterações reversíveis no tamanho, número, fenótipo,
atividade metabólica ou funções das células, em resposta às modificações
em seu meio ambiente.
❖ Tais adaptações podem assumir várias formas distintas.
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Adaptação, crescimento e diferenciação
HIPERTROFIA
Aumento do volume de células, tecidos ou órgãos, sem aumento do
número de células)
É reversível, pois, a partir do momento em que o agente agressor é retirado, o
metabolismo e o núcleo voltam ao normal.
Geralmente ocorre em tecidos onde seu parênquima não tem capacidade
mitótica e, devido à estímulos estressantes, ocorre aumento da atividade
funcional, sobrecarga, com aumento do órgão. Ex: musculatura esquelética e
musculatura cardíaca.
PROCESSOS FISIOLÓGICOS:
Músculo Esquelético aumento do metabolismo celular, promove estímulos
que aumentam a síntese de proteínas estruturais, as quais serão importantes
para promoção do aumento do tamanho celular. Além disso, o núcleo também
tem aumento no seu tamanho, assim como o número de organelas dentro do
citoplasma.
▪ Musculação carga de trabalho promove o aumento do
metabolismo celular, com aumento do volume das células,
mas sem aumento do número destas, ou seja, há hipertrofia.
Com a retirada desta carga de trabalho, haverá
atrofia/hipotrofia.
▪ Útero gravídico musculatura uterina ao longo do período
gestacional tem processo hipertrófico, o qual envolve fatores
tróficos (estímulo hormonal estrógeno). Ocorre aumento do
volume celular, além do aumento do número de células, ou
seja, há hipertrofia e hiperplasia.
PROCESSOS PATOLÓGICOS:
Músculo Cardíaco devido à sobrecarga pode acabar hipertrofiando, como
nos casos de hipertensão, estenose da aorta, infarto, doença de chagas, dentre
outros. Pode ter volume tanto do ventrículo esquerdo, quanto do ventrículo
direito.
▪ Hipertrofia de trabalho
● Ventrículo esquerdo hipertensão ou estenose aórtica;
● Ventrículo direito hipertensão pulmonar.
▪ Hipertrofia vicariante ou compensatória.
OBS: Em muitos órgãos, hipertrofia e hiperplasia coexistem, contribuindo para
o seu aumento de tamanho.
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Adaptação, crescimento e diferenciação
OBS: Difere da neoplasia, pois nesta tem-se muito metabolismo nuclear para
ocorrer mitose, duplicar proteínas, porém o volume citoplasmático aumenta. Já
na hipertrofia, o volume citoplasmático é preservado.
HIPOTROFIA OU ATROFIA
Redução do volume de células, tecidos ou órgãos, sem diminuição do
número de células)
FISIOLÓGICA
♥ Muscular no sedentarismo
♥ Útero pós parto hipotrofia E hipoplasia
PATOLÓGICA:
♥ Redução da carga de trabalho Osso fraturado e imobilizado
♥ Desenervação Poliomielite
♥ Rompimento de ligamentos
♥ Paralisia motora (como no caso de infecção viral Paralisia infantil).
♥ Diminuição do suprimento sanguíneo
♥ Nutrição inadequada
♥ Perda de estimulação endócrina
♥ Compressão (por algum tumor)
HIPERPLASIA
(Aumento numérico de células de um tecido ou órgão.
Quando associada a hipertrofia: a células divide-se após atingir o
máximo limite de hipertrofia)
MACRO:
❖ Aumento no volume do órgão
❖ Difícil distinguir hiperplasia de hipertrofia
❖ Cor e Consistência normal
MICRO:
❖ Aumento na contagem de elementos
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Adaptação, crescimento e diferenciação
❖ Quando limitada ao NÚCLEO
Sobrecarga funcional:
Hepatócitos
Túbulos Renais
CONDIÇÕES QUE FAVORECEM/DESFAVORECEM:
❖ Irrigação sanguínea adequada
❖ Estado nutricional
❖ Idade
PROCESSOS FISIOLÓGICOS:
❖ Estímulos hormonais na mama puberdade e no período de
lactação
❖ Útero no período gestacional hipertrofia e hiperplasia
PROCESSOS PATOLÓGICOS:
❖ Inflamatória leucocitose, calosidades, vírus herpéticos (verrugas)
❖ Regenerativa hepática
❖ Hormonal prostática benigna
❖ Causa desconhecida
FIBROSE
Hiperplasia de tecido conjuntivo.
Constituída de fibroblastos e fibras colágenas. Ex: cicatrização.
REGENERAÇÕES
Substituição de células e tecidos destruídos por outros da mesma
natureza.
Hiperplasia de parênquima.
Substituição/reposição de células e tecidos destruídos por outros da mesma
natureza.
PROCESSOS FISIOLÓGICOS:
❖ Células lábeis
PROCESSOS PATOLÓGICOS
✔ relacionados à algum dano, fator estressante
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Adaptação, crescimento e diferenciação
❖ Células estáveis
❖ Mesênquima e parênquima
COMPLETO:
● Anatômica e funcionalmente perfeita
INCOMPLETO:
● Regeneração não alcança a estrutura completa
● Menor valor funcional
SUPER-REGENERAÇÃO
▪ porção regenerada excede a parte destruída.
METAPLASIA
Transformação de um tecido em outro, ambos diferenciados.
Processo reversível.
Difere da neoplasia, pois na metaplasia ocorre um nível de diferenciação
celular significativo.
EPITÉLIOS:
o Traumas mecânicos prolapso do útero pelo canal vaginal,
relacionado à flacidez da musculatura do assoalho pélvico.
o Inflamações crônicas
o Estímulos hormonais
Ex: Prolapso do útero pelo canal vaginal, relacionado à flacidez da musculatura
do assoalho pélvico, o que pode aumentar a fricção, ocorrendo transformação
do epitélio.
Ex: Em caso de refluxo gastroesofágico ou hérnia de hiato, o suco gástrico, que
é ácido, retorna, porém o epitélio esofágico não é resistente à um pH ácido, e
transforma-se de estratificado para COLUNAR que é mais resistente. Porém,
tirando este ambiente de acidez, volta-se a ter um epitélio estratificado.
Ex: Epitélio brônquico tem células pseudocolunares ciliadas, mas devido ao
hábito tabagista, passa-se a uma célula estratificada, escamosa. Quando o
indivíduo para de fumar, tem-se a restauração deste epitélio.
DISPLASIA
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Adaptação, crescimento e diferenciação
Condição adquirida e caracterizada por alterações do crescimento com
redução ou perda da diferenciação das células afetadas.
❖ Aumento da proliferação celular em graus variados
Discreto, moderado e acentuado
❖ Distúrbios da maturação
❖ Atipias celulares e arquiteturais
❖ Nem sempre progride para câncer – pode estacionar ou regredir
METAPLASIA
Transformação de um tecido em outro, ambos diferenciados.
Processo reversível.
Difere da neoplasia, pois na metaplasia ocorre um nível de diferenciação
celular significativo.
✔ Epitélios:
o Traumas mecânicos Prolapso do útero pelo canal vaginal,
relacionado à flacidez da musculatura do assoalho pélvico.
o Inflamações crônicas
o Estímulos hormonais
Ex: Prolapso do útero pelo canal vaginal, relacionado à flacidez da musculatura
do assoalho pélvico, o que pode aumentar a fricção, ocorrendo transformação
do epitélio.
Ex: Em caso de refluxo gastroesofágico ou hérnia de hiato, o suco gástrico, que
é ácido, retorna, porém o epitélio esofágico não é resistente à um pH ácido, e
transforma-se de estratificado para COLUNAR que é mais resistente. Porém,
tirando este ambiente de acidez, volta-se a ter um epitélio estratificado.
Ex: Epitélio brônquico tem células pseudocolunares ciliadas, mas devido ao
hábito tabagista, passa-se a uma célula estratificada, escamosa. Quando o
indivíduo para de fumar, tem-se a restauração deste epitélio.
DIPLASIA
Condição adquirida e caracterizada por alterações do crescimento com
redução ou perda da diferenciação das células afetadas.
♥ Ocorre uma perda parcial do nível de diferenciação da célula.
♥ Aumento da proliferação celular em graus variados discreto,
moderado e acentuado.
♥ Distúrbios da maturação.
♥ Atipias celulares e arquiteturais.
♥ Nem sempre progride para câncer Pode estacionar ou regredir.
Ex: Cólo uterino Infecções porHPV.
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Adaptação, crescimento e diferenciação