RELATORIO DE ESTAGIO

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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM
RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS DURANTE O ESTÁGIO
SUPERVISIONADO II DE ENFERMAGEM NA ÁREA HOSPITALAR
JESSICA REIS NASCIMENTO
BELÉM – PA
2021
Nome: Jessica Reis Nascimento
Matrícula: 26142868
Área De Estágio: Hospitalar
Local: Hospital de Urgência E Emergência Augusto Chaves
Período: 10 Semestre
Carga Horária: 400 Horas
Preceptora: Izabela Luiza Santiago Maia
Supervisora: Cláudia Belo Cardoso
Docente da Disciplina Estágio Supervisionado II: Renata Glaucia
Barros Da Silva
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO......................................................................................................4
2 OBJETIVO.............................................................................................................5
3 APRESENTAÇÃO.................................................................................................5
4 DESENVOLVIMENTO........................................................................................6
4.1 Triagem de pacientes na Urgência e Emergência.................................................6
4.2 Sistematização de Enfermagem. ..........................................................................7
4.3 Troca de Sonda Vesical........................................................................................7
4.4 Eletrocardiograma................................................................................................7
4.5 Aprazamento de Medicação.................................................................................8
5 CONCLUSÃO........................................................................................................9
REFERÊNCIAS
APÊNDICE A - IMAGENS DO ESTÁGIO
1. INTRODUÇÃO
Neste relatório irei descrever as atividades desenvolvidas no campo de estágio, no Hospital de Urgência e Emergência Dr. Augusto Chaves Rodrigues, no Município de Marituba, localizado na Rodovia BR 316, Km 12 s/n, bairro do Centro, no período vespertino, das 13 horas às 19 horas, totalizando uma carga horária de 400 horas, tendo como finalidade capacitar os acadêmicos do curso quanto ao atendimento clinico hospitalar, sob a supervisão da preceptora Enf. Izabela Luiza Santiago Maia.
O hospital Augusto Chaves Rodrigues, foi inaugurado no dia 30 de setembro de 1991, sendo administrado pela SESPA e vinculado ao SUS, com a ocorrência da municipalização, o Hospital passou a fazer parte do município de Marituba, localizado na rodovia BR 316 na área central de Marituba, atendendo os pacientes do local e de outros municípios vizinhos. Na atual gestão municipal o Diretor Geral, Claudio José Corrêa, Diretor Clinico Orlando Conde, Lamartine Rodrigues (Médico responsável pela ala hospitalar), Sonia Lima (coordenação de enfermagem) Norma Vieira (coordenadora de Serviço Social) compõem o quadro de direção. O hospital atende pacientes em caráter de urgência e emergência e internação hospitalar, e serve como retaguarda da UPA Eládio Soares, em casos de internação.
As instalações do prédio foram registradas e são compostas por: Uma sala pediátrica com dez leitos, com idade permitida de crianças de um mês até doze anos; Uma sala de isolamento que fica localizada na ala feminina, onde são direcionados pacientes com doenças de alto risco; Uma enfermaria privativa que é composta por três leitos, e ficam pacientes com doenças transmissíveis, porém só poderá permanecer na mesma enfermaria aquele paciente que apresenta o mesmo diagnóstico que os demais; Uma enfermaria básica feminina com vinte e dois leitos; Uma enfermaria básica masculina com onze leitos; Uma sala de Urgência, onde são direcionados pacientes com traumas, cujo os pacientes com trauma fechado são encaminhados ao Hospital Divina Providência e os de fratura aberta para o Hospital Metropolitano; Três consultórios; Uma sala de arquivo; Uma sala de classificação, que serve para ver qual o especialista ideal para direcionar o paciente; Uma sala de injetáveis; Uma sala de pequenas cirurgias; Uma sala de observação; Uma sala de raio-x; Uma sala de malária, ficam até 17:30 para fazer o exame de malária. 
A instituição, que é 100% pública, atende os pacientes pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Foi projetado para atender a demanda de média complexidade de U/E da Região Metropolitana. Possui estrutura de médio porte, disponibilizando Pronto Atendimento e internações. Mensalmente, são realizados cerca de mil atendimentos.
Durante o período 17/12/2020 a 26/02/2021, realizei atividades inseridas nos protocolos de atendimento do hospital, como, a triagem dos pacientes que davam entrada na urgência e emergência, evolução, admissão, e visita de enfermagem, troca de sonda vesical de demora, eletrocardiograma, coleta de gasometria arterial e aprazamento de medicações prescritas pela equipe médica. Durante o estágio supervisionado foi possível acompanhar e realizar atividades de enfermagem, a preceptora esteve presente nos auxiliando a todo momento, sempre abrangendo uma assistência de qualidade e humanizada para todos os pacientes.
2. OBJETIVO 
O objetivo deste, é relatar e descrever, a experiência e rotina ao longo do estágio e também as atividades desenvolvidas.
3. APRESENTAÇÃO
Nome do Estabelecimento: Hospital de Urgência e Emergência Dr. Augusto Chaves 
Razão Social: Secretaria Municipal de Saúde
Estabelecimento do Tipo: Pronto Socorro Geral
Especialidades: Dermatologista, Drenagem, Ultrassonografia e Clinico Geral
Unidade Mantenedora: Secretaria Municipal de Saúde de Marituba
CNPJ Mantenedora: 01.611.666/0001-49
Horário de Funcionamento: 24 horas/dia (plantão sábados, domingos e feriados) Telefone: 91 32562007
Atendimento Presencial: Rua Fernando Guilhon, S/N 
Bairro: Centro
Cidade: Marituba 
Estado: PA
CEP: 67200-000
4. DESENVOLVIMENTO
Sempre sob supervisão da orientadora Izabela, realizamos atividades no âmbito hospitalar, como, a triagem dos pacientes entrada na urgência, sistematização de enfermagem, troca de sonda vesical de demora, eletrocardiograma, e aprazamento de medicações prescritas pela equipe médica.
4.1 Triagem de Pacientes Na Urgência E Emergência 
Os sistemas de triagem têm o objetivo de organizar a demanda de pacientes que chegam à procura de atendimentos em serviços de urgências da atenção hospitalar e pré-hospitalar, identificando os que necessitam de atendimento imediato e reconhecendo aqueles que podem aguardar em segurança o atendimento, antes que haja a avaliação diagnóstica e terapêutica completa (Duro CLM, 2010).
A avaliação da classificação de risco é geralmente realizada pelos enfermeiros. Autores afirmam que os enfermeiros reúnem as condições necessárias, as quais incluem linguagem clínica orientada para os sinais e sintomas, para a realização das escalas de avaliação e classificação de risco (Duro CLM, 2010).
A classificação de risco dos pacientes era realizada, de acordo com os sinais e sintomas descrito, logo em seguida verificação dos sinais vitais como: pressão arterial; oxigenação, pulso e temperatura. Quando o paciente era criança, verificava-se o peso e a altura. Presença de alguma comorbidade ou alergia medicamentosa, e assim designava-se a cor de classificação de risco.
4.2 Sistematização de Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é compreendida como todo conteúdo/ação que organize o trabalho profissional do enfermeiro, com base teórico-filosófica, que possibilite a operacionalização do Processo de Enfermagem (PE), com base teórico-filosófica. A SAE pode favorecer o pensamento e atuação crítica do enfermeiro, e também o processo de comunicação entre toda a equipe de enfermagem e os demais membros envolvidos no cuidado (OLIVEIRA et al., 2019).
 Esta pratica foi essencial durante o atendimento ao paciente, pois realizamos a prescrição de cuidados a ser prestado ao paciente, tivemos a chance de realizar leitura de prontuários, anamnese, exame físico e evolução do paciente.
4.3 Troca de SondaVesical de Demora
O cateterismo urinário é um procedimento comumente realizado em indivíduos acometidos por distúrbios urológicos ou com função renal marginal para permitir a drenagem artificial da urina por meio de cateteres inseridos diretamente na bexiga, no ureter ou na pelve renal. A técnica de drenagem urinária pode ser realizada por meio de sistema aberto (intermitente ou alívio) ou fechado (demora) e por via supra púbica (Lopes AM et al., 2018). Por ser um procedimento invasivo que requer conhecimento científico, no âmbito da equipe de Enfermagem, a inserção do cateter vesical de demora (CVD) é de competência privativa do enfermeiro (Lopes AM et al., 2018).
Primeiramente a preceptora realizou uma sondagem, nos explicando a forma correta passo a passo de como executar o procedimento e nas oportunidades seguintes, realizamos os subsequentes.
4.4 Eletrocardiograma 
O eletrocardiograma (ECG) é um exame de baixo custo, simples, não invasivo e amplamente usado na prática clínica. O objetivo da monitorização do traçado eletrocardiográfico abrange desde uma simples análise da frequência e dos ritmos básicos até o diagnóstico de complexas arritmias, isquemia miocárdica e identificação da síndrome de QT longo (Saffi MAL, 2018). Realizei o procedimento de eletrocardiograma após a solicitação do médico plantonista, em seguida interpretação dos resultados.
4.5 Aprazamento de medicações
No cotidiano do enfermeiro, dentre seus múltiplos afazeres no âmbito hospitalar, o aprazamento da prescrição medicamentosa representa uma importante atividade exercida por este profissional, no qual é necessário o conhecimento e domínio sobre farmacocinética e farmacodinâmica dos medicamentos aprazados e administrados, uma vez que tal atividade encontra-se diretamente relacionada a um bom prognostico e alta do paciente (FERREIRA, 2020). É competência do enfermeiro está atividade e no primeiro momento a preceptora nós ensinou os horários padrões, em seguida fizemos o aprazamento das demais prescrições médicas.
5. CONCLUSÃO
O período de estágio foi de grande importância, para que eu pudesse ter a chance de aprender a conviver com a equipe multidisciplinar, com enfermeiros que com certeza com sua experiência profissional me ensinaram bastante coisa. Como acadêmica de Enfermagem, a compreensão de um cuidado sistematizado amplia o campo de visão para a criação de um plano de cuidados eficaz e a construção de uma assistência em saúde qualificada e proporciona uma melhor avaliação dos resustados implementados. O vínculo de confiança entre enfermeiro e cliente deve ser formado através de uma comunicação efetiva e um relacionamento terapêutico, construído progressivo e continuamente
Deste modo, pretendo desenvolver todas as informações e experiências adquiridas, com extrema gratificação pois, hoje posso me considerar apta e capaz de assumir a responsabilidade de estar na posição de Enfermeiro
REFERENCIAS
Duro CLM, Lima MADS. O papel do enfermeiro nos sistemas de triagem em Emergências: análise da literatura. Online Braz J Nurs. [Internet]. 2010 Disponível em: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/j.1676-4285.2010.3132/718.
FERREIRA, C. R.; DE OLIVEIRA, S.; PACHECO, P.; DE SOUZA, S.; DA SILVA, L.; OLIVEIRA, J. O Cotidiano do Enfermeiro no Aprazamento de Medicamentos. Revista Enfermagem Atual In Derme, v. 93, n. 31, p. e-020043, 8 set. 2020. Disponível: https://doi.org/10.31011/reaid-2020-v.93-n.31-art.634
Lopes AM, Souza CC, Teixeira AO, et al. Conhecimento Teórico de Estudantes de Enfermagem Sobre o Cateterismo Vesical de Demora. 2018;8: e2869. [Access 27 Fev 21]; DOI: http://dx.doi.org/10.19175/recom.v8i0.2869
OLIVEIRA, Marcos Renato de et al. Sistematização da assistência de enfermagem: percepção e conhecimento da enfermagem Brasileira. Rev. Bras. Enferm., Brasília, v. 72, n. 6, p. 1547-1553, Dec. 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672019000601547&script=sci_arttext&tlng=pt
Saffi MAL, Bonfada MS. Conhecimento de enfermeiros no manejo e interpretação do eletrocardiograma. Rev. baiana enferm (2018);32: e26004. Disponível: http://dx.doi.org/10.18471/rbe.v32.26004
APENDICE A- IMAGENS DO ESTAGIO