APS SAÚDE MENTAL

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CENTRO UNIVERSITÁRIO DAS FACULDADES METROPOLITANAS
UNIDAS
Atividade prática supervisionada (APS)
Saúde Mental
ALUNA(O) RA TURMA SEMESTRE PROFª CURSO
Tatiane J.
Araújo
3067947 031106A13 6º Margareth
Campêlo e
Rocha
Enfermagem
Enfermagem em Saúde Mental
São Paulo/SP
2021
ATIVIDADE 1:
Leia o caso abaixo e responda as questões relacionadas.
Alberto, 19 anos, está encerrado no quarto, há mais de mês, não quer ver ninguém. A
mãe está muito doente com câncer e uma tia está na casa cuidando dela. A. já
apresentou outros episódios de isolamento e anda cada vez mais estranho. Agressivo
com a tia, agora não quer sair de seu quarto. A comida é deixada na porta. Saí para ir
ao banheiro e não toma banho há dias. Parece indiferente ao que está havendo com
sua mãe, não pergunta nada e mal se aproxima. O relacionamento com o pai é difícil,
troca com ele poucas palavras. Piorou depois que desistiu da escola na 6ª serie e
passou a ir à uma igreja, mudou o jeito de vestir, e recriminava o pai por que este
bebia. Depois se afastou também da igreja, e fica cada vez mais em casa. A mãe
refere que ele fala coisas estranhas, sobre fatos que não aconteceram e que ele
inventa e interpreta as coisas de um jeito próprio. Na escola, após a adolescência
passou a afastar-se dos colegas, na igreja tinha um amigo, que o decepcionou,
segundo comentou com sua mãe. Sempre foi considerado esquisito na escola e na
família. Gostava de desenhar, mas é por uns tempos, que inventa alguma atividade,
logo perde o interesse e se recolhe para o quarto e para um quase mutismo, fala cada
vez menos e às vezes é bem agressivo com as palavras. A tia diz que ele parece frio e
distante, que não expressa emoção. A família está muito preocupada e associa este
comportamento à doença da mãe. Nunca teve namorada e afastou-se dos poucos
amigos.
a. Considerando a caso acima, faça o levantamento dos problemas de enfermagem.
 R: Isolamento, família desestruturada (mãe com câncer, pai alcoólatra ),
conflito familiar(agressividade com a tia), inapetência, falta de higiene,
delírios, sem interação social, apatia.
- Adolescente com suspeita de depressão
b. Elabore 5 diagnósticos de enfermagem - NANDA com título, fatores relacionados e
características definidoras.
Diagnostico Fatores relacionados Características definidoras
Nutrição desequilibrada:
menor do que as
necessidades corporais
Ingestão alimentar
insuficiente; Transtorno
psicológico
Interessem suficiente pelos
alimentos,Indigestão de
alimentos menor que a PDR
Déficit não alto cuidado
para Higiene intima
Diminuição da
motivação; desordens
perceptivas;
Capacidade prejudicada de
realizar higiene intima
Interação social
prejudicada
Processo de
pensamentos
perturbado; ausência
de pessoas
significativas
Comportamento de interação
social mal sucedido;
desconforto em situações
sociais e relato familiar de
mudanças na interação
Controle emocional
instável
Perturbação emocional;
estressores
Afastamento da situação
Social; dificuldade para
utilizar expressões faciais;
afastamento da situação
profissional;
Comunicação verbal
prejudicada
Dificuldade de usar a
expressão facial;
dificuldade de manter a
comunicação
Alteração da autoestima;
condições emocionais;
transtorno emocional
vulnerabilidade
c. A partir dos diagnósticos de enfermagem NANDA, prescreva cuidados específicos
a esses diagnósticos, tendo como referência a literatura NIC.
 R: Assistência no AUTOCUIDADO: Alimentação (1803)
 - Arrumar bandeja com os alimentos e a mesa de maneira atrativa
 - Office os alimentos e as bebidas preferidos, conforme apropriado.
 -Monitorar o peso do paciente, conforme apropriado.
 -Monitorar o estado de hidratação do paciente, conforme apropriado.
 -Encorajar o paciente a comer na sala de refeições, se possível.
 -Proporcionar interação social, conforme apropriado.
 Assistência no AUTOCUIDADO (1800)
Interajam pacientes a realizar as atividades normais da vida diária conforme seu nível
de capacidade.
Ensinar pais/familiares a encorajarem a independência, a interferirem apenas quando
o paciente não consegue realizar as coisas. Estabelecer uma rotina para as atividades
de autocuidado.
 Assistência no AUTOCUIDADO: banho/higiene (1801)
 - Determinar a quantidade e tipo de assistência necessário.
 -Facilitar qual o paciente a escovação dos dentes, Conforme apropriado.
 -Facilitar que o paciente Tome banho sozinho conforme apropriado.
 -Monitorar a limpeza das unhas conforme a capacidade de autocuidado do
paciente.
 - Monitorar a integridade da pele do paciente.
 -Manter rituais de higiene.
 Fortalecimento da AUTOESTIMA (5400)
 -Determinar a confiança do paciente no próprio julgamento.
 -Encontrar já o paciente a identificar os pontos fortes.
 - Encorajar o contato com os olhos na comunicação com os outros.
 -Reforçar os pontos positivos pessoais identificadas pelo paciente.
 -Encorajar o paciente avaliar o próprio comportamento.
 - Encorajar o paciente a aceitar novos desafios.
 -Recompensar o elogiar o progresso do paciente na direção das metas.
 -Facilitar uma ambiente e atividades que aumentem a autoestima.
 - Ajustar o paciente a identificar a importância da cultura, da religião, da Raça do -
gênero e da idade na autoestima.
 -Orientar os pais sobre a importância de seu interesse e apoio no desenvolvimento
de um autoconceito positivo nos filhos.
 Melhoria do DESENVOLVIMENTO: Adolescente (8272)
 -Construir uma relação de confiança com o adolescente e seu(s) cuidador(es).
 - Encorajar o adolescente ai mover-se, Ativamente, Nas decisões sobre seu
cuidado de saúde.
 - Encorajar a reações não violentas para resolver conflitos.
 - Facilitar um senso de responsabilidade posse e pelos outros.
 - Melhorar as habilidades de comunicação.
 - Encorajar os adolescentes a fixassem metas.
 - Encorajar o desenvolvimento e a manutenção de relações sociais.
 -Encorajar a participação em atividades escolares, extracurriculares e comunitárias.
 - Melhorar a eficiência dos pais do adolescente.
 -Encaminhar a aconselhamento, se necessário.
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