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21/04/2021 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_53084_1/outline/assessment/_3554390_1/overview/attempt/_11392831_1/review/inline-feedback?… 1/8 As respostas certas são exibidas depois de todas as avaliações serem publicadas As pontuações para a pergunta são exibidas depois de todas as notas serem publicadas Assignment Content Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário Bianca Aparecida Evaristo de Andrade Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “Os fármacos e seus metabólitos são, em sua maioria, eliminados do corpo através de excreção renal e biliar. A excreção renal constitui o mecanismo mais comum de excreção de fármacos [...]. Apenas um número relativamente pequeno de fármacos é excretado primariamente na bile.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. Guanabara, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a eliminação de fármacos, analise as afirmativas a seguir: 10/10 Nota final Enviado: 09/04/21 15:31 (BRT) 21/04/2021 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_53084_1/outline/assessment/_3554390_1/overview/attempt/_11392831_1/review/inline-feedback?… 2/8 I. Um aumento na taxa de filtração glomerular diminui a taxa de eliminação do fármaco. II. A diminuição da ligação do fármaco às proteínas plasmáticas aumenta a taxa de eliminação do fármaco. III. Um aumento do fluxo sanguíneo renal aumenta a taxa de eliminação do fármaco. IV. Ambas as formas, ligada e não-ligada do fármaco às proteínas plasmáticas, são filtradas no túbulo renal. Está correto apenas o que se afirma em: II e III. I e II. I e III. I e IV. II e IV. Pergunta 2 Leia o trecho a seguir: “Depois da absorção ou administração sistêmica na corrente sanguínea, o fármaco distribui-se para os líquidos intersticiais e intracelulares, dependendo das propriedades físico-químicas específicas de cada fármaco. [...] A distribuição tecidual é determinada pelo fracionamento do fármaco entre o sangue e os tecidos específicos.” Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. Considerando essas informações o conteúdo estudado sobre a distribuição de fármacos, analise as afirmativas a seguir. I. As maiores frações do fármaco são distribuídos, inicialmente, para os músculos, as vísceras e os tecidos adiposos. II. O fluxo sanguíneo regional e o volume tecidual influenciam na taxa de liberação do fármaco distribuído aos tecidos. III. A liberação do fármaco aos tecidos na segunda fase de distribuição é responsável pela maior fração do fármaco distribuído ao espaço extravascular. IV. Em geral, a distribuição do fármaco para o líquido intersticial ocorre de modo lento, exceto no cérebro. Está correto apenas o que se afirma em: II e III. I e II. I e IV. II e IV. 21/04/2021 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_53084_1/outline/assessment/_3554390_1/overview/attempt/_11392831_1/review/inline-feedback?… 3/8 III e IV. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “As membranas celulares formam as barreiras entre os compartimentos aquosos do organismo. [...] Para atravessar as barreiras celulares (p. ex., mucosa gastrointestinal, túbulo renal, barreira hematoencefálica, placenta), os fármacos devem atravessar membranas lipídicas.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a absorção de fármacos, analise os diferentes tipos de transportes de moléculas através da membrana e associe-os com suas respectivas características. 1) Difusão passiva. 2) Transporte paracelular. 3) Transportadores ABC. 4) Difusão facilitada. ( ) São dependentes da hidrólise do ATP para bombear ativamente os seus substratos. ( ) É um tipo de transporte passivo, porém mediado por carreadores. ( ) Consiste na transferência de substâncias através de um epitélio, utilizando os espaços intercelulares. ( ) A molécula do fármaco penetra a camada lipídica seguindo um gradiente de concentração. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 3, 4, 2, 1. 4, 2, 3, 1. 2, 1, 3, 4. 3, 2, 1, 4. 4, 3, 1, 2. Pergunta 4 Leia o trecho a seguir: “A realização de estudos de biodisponibilidade e bioequivalência, de forma rotineira, no Brasil, pode ser creditada à Lei dos genéricos n 9787/99. O pioneirismo coube ao Dr. Gilberto de Nucci, na última década, através da implantação da Unidade Miguel Servet no Departamento de Farmacologia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp.” Fonte: ANVISA. Manual de boas práticas em biodisponibilidade: bioequivalência. Brasília: ANVISA, 2002, vol. 1. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre biodisponibilidade e bioequivalência, analise as afirmativas a seguir: 21/04/2021 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_53084_1/outline/assessment/_3554390_1/overview/attempt/_11392831_1/review/inline-feedback?… 4/8 I. A bioequivalência é o estudo comparativo de produtos contendo princípios ativos diferentes para a mesma finalidade terapêutica. II. Nos estudos sobre bioequivalência, os produtos devem apresentar a mesma forma farmacêutica, porém, podem ser administrados por outra via. III. Os equivalentes farmacêuticos devem cumprir as mesmas especificações da Farmacopeia Brasileira. IV. Quando dois medicamentos são bioequivalentes, pode-se aproveitar os estudos clínicos completos de um medicamento para outro. Está correto apenas o que se afirma em: III e IV. I e IV. II e IV. I e III. II e III. Pergunta 5 Leia o texto a seguir: “Forma farmacêutica: estado final de apresentação que os princípios ativos farmacêuticos possuem após uma ou mais operações farmacêuticas executadas com a adição de excipientes apropriados ou sem a adição de excipientes, a fim de facilitar a sua utilização e obter o efeito terapêutico desejado, com características apropriadas a uma determinada via de administração.” Fonte: BRASIL. Vocabulário Controlado de Formas Farmacêuticas, Vias de Administração e Embalagens de Medicamentos. Brasília: ANVISA, 2011. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre introdução à farmacologia, analise as formas farmacêuticas a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Comprimido. 2) Cápsula. 3) Creme. 4) Pomada. 5) Solução. ( ) É uma forma farmacêutica sólida em que o princípio ativo e os excipientes estão contidos em um invólucro solúvel duro ou mole, normalmente formado de gelatina. ( ) É uma forma farmacêutica líquida que contém um ou mais princípios ativos dissolvidos em um solvente adequado ou numa mistura de solventes miscíveis. ( ) É uma forma farmacêutica semissólida formada por uma fase lipofílica e uma fase hidrofílica, geralmente utilizada para aplicação externa na pele ou nas membranas mucosas. ( ) É uma forma farmacêutica semissólida que contém um ou mais princípios ativos em baixas proporções solúveis ou dispersos em uma base adequada usualmente não aquosa. 21/04/2021 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_53084_1/outline/assessment/_3554390_1/overview/attempt/_11392831_1/review/inline-feedback?… 5/8 ( ) É uma forma farmacêutica sólida contendo uma dose única de um ou mais princípios ativos, com ou sem excipientes, obtida pela compressão de volumes uniformes de partículas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 5, 3, 4, 1. 1, 5, 3, 4, 2. 3, 4, 5, 2, 1. 2, 1, 3, 4, 5. 1, 5, 4, 3, 2. Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “Em sua maioria, os fármacos são administrados pela boca e deglutidos. Ocorre pouca absorção até que o fármaco chegue ao intestino delgado, apesar de alguns fármacos não polares, aplicados na mucosa bucal ou debaixo da língua, serem absorvidos diretamente na boca [...]” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a viaoral para a administração de fármacos, pode-se afirmar que a absorção gastrointestinal de fármacos é influenciada por diversos fatores, porque: para certos fármacos, pequenas diferenças na formulação farmacêutica podem fazer grande diferença no grau de absorção. a diminuição do fluxo sanguíneo esplâncnico pelo alimento pode aumentar a concentração plasmática de alguns fármacos. a motilidade gastrointestinal tem pouco efeito na absorção gastrointestinal de fármacos, porém, alguns fármacos podem afetar a motilidade. hipovolemia e insuficiência cardíaca podem aumentar o fluxo sanguíneo esplâncnico e, consequentemente, a absorção de fármacos. O movimento excessivamente rápido ou lento do conteúdo intestinal tem pouca influência na absorção gastrointestinal. Pergunta 7 Leia o trecho a seguir: 21/04/2021 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_53084_1/outline/assessment/_3554390_1/overview/attempt/_11392831_1/review/inline-feedback?… 6/8 “Os animais desenvolveram sistemas complexos para destoxificar substâncias químicas estranhas (“xenobióticos), incluindo carcinogênicos e toxinas presentes em plantas venenosas. Os fármacos são um caso especial de xenobióticos e, assim como os alcaloides vegetais, geralmente exibem uma quiralidade distinta (i. e., existe mais de um estereoisômero) que afeta seu metabolismo global. O metabolismo dos fármacos envolve dois tipos de reação, conhecidos como de fase 1 e fase 2, que ocorrem de modo sequencial com frequência.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o metabolismo de fármacos, analise as afirmativas a seguir: I. As reações de fase 2 ocorrem de forma dependente das reações de fase 1. II. As enzimas envolvidas nas duas fases do metabolismo competem pelos substratos. III. Todos os tecidos do corpo são capazes de metabolizar, em certo grau, os fármacos. IV. Em geral, o metabolismo desempenha um papel importante no aumento da atividade biológica dos fármacos. Está correto apenas o que se afirma em: II e III. I e II. I e III. I e IV. II e IV. Pergunta 8 Leia o trecho a seguir: “A excreção dos fármacos e metabólitos na urina inclui três processos independentes: filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. Em geral, as alterações da função renal global afetam esses três processos na mesma extensão [...].” Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a eliminação de fármacos, assinale a alternativa correta sobre os fatores que influenciam os processos de filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva: Um ajuste no pH urinário pode favorecer a reabsorção de fármacos nos túbulos proximais e distais. A concentração urinária do fármaco pode aumentar se houver reabsorção nos túbulos proximais e distais. 21/04/2021 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_53084_1/outline/assessment/_3554390_1/overview/attempt/_11392831_1/review/inline-feedback?… 7/8 Um aumento no débito urinário aumenta a reabsorção por aumentar o transporte do fármaco por difusão facilitada. A concentração urinária do fármaco no túbulo proximal pode aumentar devido ao transporte por difusão passiva das moléculas ionizadas do fármaco. Fármacos que são rapidamente eliminados do organismo possuem um valor baixo de clearance. Pergunta 9 Leia o trecho a seguir: “Os ensaios clínicos (considerando fármacos) são investigações em humanos, com objetivo de obter informações sobre as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas de um potencial fármaco. Para um fármaco ser aprovado para comercialização nos EUA, deve ser comprovada sua eficácia e ser estabelecida uma margem de segurança adequada.” Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. No Brasil, a Resolução RDC nº 09/2015 dispõe o regulamento para a realização de ensaios clínicos com medicamentos. Essa norma harmoniza a legislação nacional com as diretrizes internacionais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ensaios clínicos, analise as afirmativas a seguir: I. Para evitar a tendenciosidade nos ensaios clínicos, pode-se utilizar a técnica do duplo-cego. II. Em um ensaio clínico pode ocorrer o erro de tipo I, que fornece um resultado do tipo falso-negativo. III. A significância do resultado do estudo é a expressão da probabilidade de cometer um erro tipo II (falso- positivo). IV. O grupo controle de um ensaio clínico pode não receber qualquer tipo de tratamento. Está correto apenas o que se afirma em: I e IV. I e II. II e III. II e IV. III e IV. Pergunta 10 Leia o trecho a seguir: 21/04/2021 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_53084_1/outline/assessment/_3554390_1/overview/attempt/_11392831_1/review/inline-feedback?… 8/8 “Em concentrações terapêuticas no plasma, muitos fármacos encontram-se principalmente na forma ligada. A fração de fármaco livre em solução aquosa pode ser menor que 1%, estando o restante associado a proteínas plasmáticas.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a ligação de fármacos às proteínas plasmáticas, analise as afirmativas a seguir. I. A albumina é o principal carreador dos fármacos ácidos. II. A β-liproproteína é principal carreador para fármacos básicos. III. Um fármaco altamente ligado às proteínas plasmáticas apresenta um volume de distribuição baixo. IV. A porção do fármaco ligada às proteínas plasmáticas é que constitui a forma farmacologicamente ativa. Está correto apenas o que se afirma em: I e III. I e II. I e IV. II e III. II e IV.
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