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FASS-FACULDADE SÃO SEBASTIÃO CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM ADRIANA GIARDINI SPINA BEATRIZ ALVES DA SILVA CARLA LOPES NOVAIS JULIANA CRISTINA GOMES DA SILVA RAUANNY DE MATOS POOL TÊNIA OU SOLITÁRIA O QUE É, TRANSMISSÃO, SINTOMAS E COMO TRATAR Trabalho de Avaliação para a obtenção de nota A2 do primeiro semestre da graduação de enfermagem. Orientador : Prof. Me. Gustavo de Souza SÃO SEBASTIÃO 2021 TENÍASE A teníase, conhecida popularmente como solitária, é uma verminose provocada pelos parasitos Taenia solium ou Taenia saginata, que são vermes platelmintos da classe cestoda. Existem 32 espécies de tênia, porém só duas delas são capazes de provocar doença no ser humano: Taenia saginata e Taenia solium. Recentemente, uma terceira espécie de tênia, chamada Taenia asiática, foi identificada em alguns humanos no sudeste da Ásia. FIGURA 1 - A tênia é um verme platelminto que se desenvolve no intestino humano, causando teníase. Fonte: Brasil Escola AGENTE CAUSADOR DA TENÍASE Os agentes causadores da teníase são as chamadas tênias, animais platelmintos pertencentes à classe Cestoda, ordem Cyclophyllidea, família Taeniidae e gênero Taenia. As espécies responsáveis por causar a teníase são a Taenia solium e a Taenia saginata. As tênias são grandes vermes de corpo achatado que podem alcançar vários metros de comprimento. A Taenia saginata é um verme maior, podendo chegar até a 25 metros de comprimento, apesar da média ser 5 metros. Já a Taenia solium costuma medir entre 2 a 7 metros. A tênia é um parasito que pode ser encontrado em praticamente todos os continentes. Estima-se que, em todo o mundo, cerca de 50 milhões estejam infectadas com a Taenia solium ou Taenia saginata. O apelido solitária vem do fato da teníase ser uma parasitose habitualmente provocada por apenas um único verme. Em alguns casos, porém, o paciente pode ser parasitado por mais de uma tênia. FIGURA 2 - A Solitária, ou tênia, é um verme que pode se desenvolver no seu tubo digestivo. Fonte:Salud Mapfre Morfologia O corpo de uma tênia possui uma cabeça, ou escólex, que apresenta ventosas. Na Taenia solium, além das ventosas, também há ganchos, com os quais o animal se prende à parede do intestino do hospedeiro. Logo abaixo do escólex, vêm o pescoço e o corpo, formado por uma série de anéis conhecidos por proglotes. O crescimento de uma tênia ocorre na região do pescoço; as proglotes recém-formadas ficam próximas ao escólex. FIGURA 3 - Principais partes do corpo de uma tênia. Fonte: Mundo Educação As tênias são hermafroditas: em cada proglote há órgãos reprodutores masculinos e femininos. Elas são capazes de se autofecundar (os espermatozoides de uma proglote podem fecundar os óvulos de outra proglote). Com a fecundação, as proglotes se enchem de ovos. FIGURA 4 - Cabeça da Taenia solium Fonte:coladaweb Patologia · As tênias adultas, as quais vivem no intestino das pessoas, geralmente não causam nenhum sintoma, mas podem causar desconforto abdominal, diarreia e perda de peso. · A tênia dos porcos também pode formar cistos no cérebro e em outras partes do corpo (chamada cisticercose). · Os cistos no cérebro podem causar vários sintomas, como dores de cabeça, convulsões, confusão e, às vezes, doenças graves, com risco à vida. . CICLO BIOLÓGICO E TRANSMISSÃO Os seres humanos desenvolvem infecção intestinal com tênias adultas após a ingestão de carne de porco contaminada, ou podem desenvolver cisticercose após a ingestão de ovos de T. solium (tornando os seres humanos hospedeiros intermediários). 1. Os seres humanos ingerem carne de porco crua ou malcozida contendo cisticercos (larvas). 2. Após a ingestão, cistos evertem, ligam-se ao intestino delgado pelo seu escólex (FIGURA 5) e tornam-se tênias adultas em cerca de 2 meses. 3. As tênias adultas produzem proglotes, que se tornam prenhes; estas desprendem-se da tênia e migram para o ânus. 4. Proglotes soltas e/ou ovos são passados para o hospedeiro definitivo (ser humano) pelas fezes. 5. Porcos ou seres humanos tornam-se infectados pela ingestão de ovos embrionados ou proglotes prenhes (p. ex., na comida contaminada por fezes). FIGURA 5 - Tênia se fixando na mucosa intestinal por meio do escólex. Fonte: Mundo Educação FIGURA 7 - Ciclo de vida da T. solium ou T. saginata, que causam a doença chamada teníase. Ilustração: Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Fonte: Info Escola Portanto, resumindo: · A teníase ocorre por ingestão de carne mal passada de animais com cisticercose, seja ela por cisticerco de Taenia saginata (carne de vaca) ou cisticerco de Taenia solium (carne de porco). SINAIS E SINTOMAS A teníase é uma verminose que provoca sintomas como: · dores abdominais; · flatulência; · diarreia ou constipação; · náuseas; · perda de peso. Essa verminose pode provocar complicações quando o parasita penetra em estruturas como o apêndice e o ducto pancreático. Ela também pode se apresentar de maneira assintomática. DIAGNÓSTICO · Exame microscópico de fezes para presença de ovos e proglotes · CT e/ou MR e teste sorológico em pacientes com sintomas no sistema nervoso central O diagnóstico da teníase pode ser feito por meio do exame de proglotes e pesquisa de ovos nas fezes, ou ainda pela técnica da fita gomada na região perianal. Após a confirmação da presença de ovos, deve-se iniciar o tratamento com medicamentos específicos TRATAMENTO O tratamento da teníase é feito utilizando-se medicamentos conhecidos popularmente como vermífugos. Dentre os medicamentos mais utilizados, destacam-se o mebendazol e albendazol. PROFILAXIA Pode-se prevenir a infecção intestinal por T. solium cozinhando cortes inteiros de carne de porco a ≥ 63 °C aferidos com termômetro alimentar colocado na parte mais espessa da carne, permitindo a seguir que a carne descanse por 3 minutos antes de cortar ou consumir. Deve-se cozinhar a carne de porco moída a ≥ 71 °C. A carne de porco moída não requer um período de descanso. Lavar as mãos com cuidado é importante, especialmente ao manusear alimentos. Ao viajar para as regiões endêmicas com más condições de saneamento, as pessoas devem ter o cuidado de evitar alimentos que possam estar contaminados por fezes humanas e evitar o consumo de carne de porco crua ou inadequadamente cozida. CONTROLE Como visto, a teníase é uma doença bastante relacionada com as condições de criação dos animais e o saneamento básico de uma região. Portanto, são considerados medidas que podem controlar a teníase: · construção de sistemas de esgoto; · melhoria nas condições de criação de animais; · promoção de uma inspeção rígida em locais de abate e comércio de carnes; · investimento em campanhas de conscientização da população a respeito de hábitos de higiene e das formas como essa verminose é transmitida. Referências: PERSON,R. D. Infecção por Taenia solium(tênia da carne de porco) e cisticercose, University of Virginia School of Medicine, última modificação do conteúdo jul 2018. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/doen%C3%A7as-infecciosas/cest%C3%B3deos-vermes-em-fita/infec%C3%A7%C3%A3o-por-taenia-solium-t%C3%AAnia-da-carne-de-porco-e-cisticercose> Controle e tratamento da Cisticercose bovina. Disponível em: <https://www.ourofinosaudeanimal.com/ourofinoemcampo/categoria/artigos/controle-e-tratamento-da-cisticercose-bovina/> PINHEIRO, P. Teníase - ciclo, sintomas e tratamento. Disponível em: <https://www.mdsaude.com/doencas-infecciosas/parasitoses/teniase-cisticercose/> Teníase / Cisticercose – Ministério da Saúde – Doenças infecciosas e parasitárias – Guia de bolso. SANTOS, V.S. Teníase. Disponível em: <https://m.mundoeducacao.uol.com.br/doencas/teniase.htm> KRISHNA, Emily. Solitária ou tênia – O que é, transmissão, sintomas e como tratar, Segredo dos Mundos, atualizado em 25/09/2019. Disponível em: <https://segredosdomundo.r7.com/solitaria-tenia/> DEXTRO, R. B. Teníase. Mestre em Ecologia e Recursos Naturais(UFSCAR, 2019) Bacharel em Ciências Biológicas (UNIFESP, 2015). Disponível em: <https://www.infoescola.com/doencas/teniase/>
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