Manejo do paciente infantil

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1 –
Manejo do paciente infantil 
⇀ Habilidade do profissional 
(técnica/habilidade) + Atitude da 
criança 
⇀ Relação do dentista com a criança 
e os pais 
▪ Traumas 
▪ Abscessos 
▪ Pulpite/cárie 
⇀ DOR – Ansiedade e Medo 
⇀ Estado emocional diante do 
perigo, caracterizando pelo 
conhecimento intelectual do 
mesmo 
⇀ CD saber a etiologia 
⇀ Objetivo: aquilo que eu vivenciei, 
a criança sentiu algo diante o 
atendimento 
odontológico/médico/vacinanação 
⇀ Subjetivo: não vivencia, quando a 
criança escuta falar. Ex.: irmão 
chega chorando do dentista, 
dizendo que não gosta 
Medo do desconhecido – 
Ansiedade – Choro – Birra 
 
▪ Desenvolver comportamento 
mais apropriado durante 
tratamento 
▪ Ajuda a aprender, entender e 
cooperar na cadeira 
odontológica 
▪ Estabelecer comunicação 
▪ Construir relação de confiança 
▪ Prevenir e aliviar o medo e a 
ansiedade 
▪ Aptidão para a especialidade 
▪ Gostar e se fazer gostar pelas 
crianças 
▪ Conhecimento de 
Odontopediatria e Psicologia 
infantil 
▪ Paciência 
▪ Bom senso 
▪ Capacidade de persuadir e 
convencer 
▪ Certa expressão de autoridade 
▪ Aparência profissional 
▪ Apresentação física 
▪ Segurança profissional 
▪ Organização 
▪ Habilidade e rapidez 
Devem permanecer com a 
criança? 
▪ Menores de 4 anos 
▪ Criança tímida e medrosa 
Manejo do paciente infantil 
 
2 –
▪ Reação favorável da criança 
▪ Observadores 
▪ Vinda ao consultório, como 
devem se portar e ir 
conversando com a criança 
antes 
▪ Choro 
▪ Possível contenção 
▪ Ansiedade 
▪ Responde às instruções 
▪ Cooperação depende do 
condicionamento 
▪ Modelagem do 
comportamento 
▪ Frequente no consultório 
▪ Curiosa e comunicativa 
▪ Relaxada 
▪ Entusiasta 
▪ Crianças muito jovens 
▪ Pacientes especiais 
▪ Técnicas especiais de 
controle do comportamento 
▪ Sedação ou anestesia geral 
▪ Incontrolável 
▪ Desafiante 
▪ Tímida 
▪ Tensa 
▪ Choro contínuo 
▪ Rebelde 
▪ Estabelecer comunicação 
▪ Estabelecer o comunicador 
▪ Clareza da mensagem 
▪ Controle de voz 
▪ Comunicação multisensorial 
▪ Escuta ativa 
▪ Respostas apropriadas 
▪ Horário da consulta 
▪ Separação pais-criança 
▪ Prêmios e recompensas 
▪ Indumentária 
⇀ São realizadas ações ou 
atividades ou “palestras” com o 
objetivo de influenciar 
positivamente o comportamento da 
criança antes delas entrarem no 
consultório odontológico 
⇀ Técnica que visa desenvolver o 
comportamento, através de uma 
série de passos, por meio de 
aproximações e táticas, como dizer-
mostrar-fazer, até que o 
comportamento desejado possa ser 
alcançado 
▪ Estabelecer objetivo geral 
▪ Explicar a necessidade do 
procedimento 
▪ Usar linguagem apropriada 
▪ Controle de voz 
▪ Usar sucessivas 
aproximações (dizer-mostrar-
fazer) 
▪ Reforçar o comportamento 
apropriado (Reforço verbal e 
premiação) 
▪ Desprezar o comportamento 
inadequado 
 
3 –
⇀ Paciente persiste reproduzindo 
um comportamento negativo, 
localiza-se o problema, assim 
constrói-se uma nova associação 
adaptada, afim de modelar seu 
comportamento 
▪ Paciente incontrolável com 
capacidade de comunicação 
apropriada 
▪ Ganhar atenção (Controle de 
voz ou MSB) 
▪ Estabelecer comunicação 
▪ Obter cooperação 
▪ Readaptar 
▪ Modelar 
⇀ OBS.: Mão sobre a boca (MSB) – 
não é mais utilizada 
▪ Sedação 
▪ Anestesia geral 
⇀ Corpo a corpo – pais que fazem 
⇀ Pacote pediátrico – prende a 
criança na cadeira 
⇀ Abridores de boca 
⇀ Necessita de consentimento 
informado 
⇀ Receber paciente com expressão 
agradável, abaixar para olhar os 
olhos, tocar no ombro no momento 
de ajustar a posição da cadeira 
⇀ Explicar, demonstrarpara então 
realizar 
⇀ Valorizar o comportamento 
adequado e desprezar os 
momentos de pouca colaboração 
⇀ Conversar csobre outros assuntos 
de interesse em momentos mais 
críticos de tensão do tratamento