Exercícios para fixação de Farmacologia

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EXERCÍCIOS PARA FIXAÇÃO DE FARMACOLOGIA APLICADA 
À ENFERMAGEM 
 
1. M.F., 75 anos, branca, sexo feminino, aposentada, procedente de São 
Paulo. Paciente apresenta longa história de ansiedade, sendo tratada 
com diazepam. Por conta própria, M.F. decide triplicar a dose do 
medicamento em razão de um medo crescente de morrer. Alguns dias 
após essa alteração posológica seu filho a encontra totalmente letárgica 
e irresponsiva. Imediatamente a leva ao pronto-socorro. O exame revela 
um estado de torpor, pouca sensibilidade à dor e reações reflexas 
reduzidas. A frequência respiratória é de 8 por minuto, com respiração 
superficial. Analise as afirmativas abaixo: 
 
I. O antídoto adequado para essa intoxicação é a naltrexona 
II. O antídoto adequado para essa intoxicação é a pralidoxima 
III. O antídoto adequado para essa intoxicação é o flumazenil 
IV. O antídoto adequado para essa intoxicação é a fisiostigmina 
a) Apenas I está correta 
b) Apenas II está correta 
c) Apenas I e II estão corretas 
d) Apenas III está correta 
e) Apenas IV está correta 
 
2. Antigamente, os medicamentos na terapia hipnótica sedativa eram 
chamados de tranquilizantes, por terem a capacidade de acalmar as 
pessoas estressadas, tensas e ansiosas. A classe terapêutica mais 
utilizada são os benzodiazepínicos e os mais utilizados são diazepam, 
bromazepam e midazolam. Algumas pessoas utilizam esses 
medicamentos de forma indiscriminada, com ou sem prescrição médica, 
acreditam não poder mais controlar seu nervosismo a não ser à base de 
ansiolíticos. Há também aqueles que não conseguem mais dormir sem 
fazer uso da medicação. Com base na leitura e nos seus conhecimentos, 
analise as asserções e assinale a alternativa correta. 
 
I. Os benzodiazepínicos podem também ser utilizados para a 
sedação antes da realização de endoscopia digestiva alta ou 
colonoscopia. 
 
PORQUE 
 
II. Os benzodiazepínicos, quando usados por alguns meses 
seguidos, podem levar as pessoas a um estado de dependência. 
 
a) As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a 
primeira. 
b) As duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a 
primeira. 
c) A asserção I é verdadeira e a II é falsa. 
d) A asserção I é falsa e a II é verdadeira. 
e) As duas asserções são falsas. 
 
3. Paciente com depressão, tratado com tranilcipromina, deu entrada na 
emergência de um hospital com severa cefaleia pulsátil. O paciente havia 
acabado de jantar, tendo saboreado um vinho tinto com a refeição. Uma 
possível implicação para o quadro apresentado é que a tranilcipromina. 
 
a) causa hipertensão, normalmente. 
b) é um beta bloqueador e mascara os sintomas da hipertensão. 
c) é um inibidor MAO e pode causar reações hipertensivas em pacientes 
que tenham ingerido refeições ricas em tiramina. 
d) é um antidepressivo de primeira geração e sempre causa hipertensão. 
e) é um bloqueador ganglionar, causando hipertensão. 
 
4. AOC, 20 anos, feminino, solteira, universitária. Relata que sempre foi 
gordinha e que apesar de já ter feito muitos tratamentos não conseguia 
emagrecer. De modo geral, atribuía todos os seus fracassos e desilusões 
ao fato de estar acima do peso. Contava que não se aceitava como era 
fisicamente, e que tudo dava errado em sua vida, porque era gorda. Aos 
17 anos teve o primeiro episódio de vômito e relatou que experimentou 
uma sensação de prazer ao fazê-lo. A partir de então, passou a provocar 
o vômito uma vez por semana. Depois de 1 ano, aproximadamente, 
resolveu contar para a mãe que, para sua surpresa, disse que já havia 
desconfiado de seu comportamento e a aconselhou procurar ajuda de 
profissional, que fechou o diagnóstico em bulimia nervosa. Foi proposto 
tratamento farmacoterapêutico com 60 mg de fluoxetina e terapia 
cognitivo-comportamental. Analise as afirmativas: 
 
I. O fármaco atua aumentando a recaptação de noradrenalina e 
dopamina 
II. O fármaco atua inibindo a enzima monoaminoxidase 
III. O fármaco atua inibindo a recaptação de serotonina 
Está correto o que se afirma em: 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I, II e III 
 
5. Os glicocorticoides são substâncias amplamente usadas por sua alta 
potência anti-inflamatória, porém seu uso é acompanhado de efeitos 
colaterais sistêmicos importantes. 
 
I. O uso prolongado de glicocorticoides também afeta o metabolismo 
de carboidratos, promovendo uma tendência à hipoglicemia 
II. Podem ocorrer efeitos no SNC, alguns pacientes podem 
experimentar euforia, outros podem tornar-se deprimidos ou 
mesmo desenvolver sintomas psicóticos. 
III. A osteoporose é um dos efeitos deletérios mais previsíveis dos 
glicocorticóides e está associada a um alto índice de incapacitação 
devido a fraturas. 
Sobre tais efeitos colaterais é correto o que se afirma em: 
a) I e II 
b) I e III 
c) II e III 
d) III 
e) I, II, III 
 
6. A importância da Doença de Alzheimer e outros estados demenciais se 
deva às estatísticas epidemiológicas que se têm sobre eles, as quais 
mostram uma prevalência de Demência em maiores de 65 anos em torno 
de 6-10%. Para o mesmo grupo etário, a prevalência da Depressão se 
situa em patamares ligeiramente menores, porém, com a mesma 
magnitude. Os antidepressivos Inibidores Seletivos de Recaptação da 
Serotonina (ISRS) são, provavelmente, a primeira opção de tratamento 
farmacológico. Assinale a alternativa que contem um representante de 
grupo. 
 
a) Lorazepam 
b) Clonazepam 
c) Paroxetina 
d) Carbapentina 
e) Carbamazepina 
 
7. A levodopa é um precursor da dopamina. Ao que parece, o pequeno 
percentual de cada dose que atravessa a barreira hematoencefálica se 
descarboxila em dopamina, que por sua vez estimula os receptores 
dopaminérgicos nos gânglios basais e melhora, assim, o equilíbrio entre 
a atividade colinérgica e a dopaminérgica, com melhoria da modulação 
dos impulsos nervosos transmitidos ao córtex motor, é uma droga 
indicada para: 
a) Alzheimer 
b) Parkinson 
c) Convulsão 
d) Psicose 
e) Depressão 
 
8. Os benzodiazepínicos têm como sítio principal de ação o sistema nervoso 
central, porém seu mecanismo de ação não está completamente 
esclarecido. Cada um de seus diversos efeitos pode decorrer de uma 
mesma ação unitária em diferentes sistemas ou, com menor 
probabilidade, de ação diferencial em receptores específicos para cada 
efeito. Seu mecanismo de ação mais conhecido é devido à facilitação e 
potencialização do efeito inibitório mediado pelo: 
 
a) 5HT 
b) GABA 
c) MAO 
d) L-Dopa 
e) ATP 
 
9. Um rapaz de 22 anos começou a apresentar mudanças comportamentais 
importantes, caracterizadas por crises de hiperagressividade e situações 
onde relata ouvir vozes que o avisam sobre situações do seu dia a dia, 
sendo diagnosticado como esquizofrênico. Em relação ao tratamento leia 
as frases a seguir: 
 
I. Clorpromazina é um antipsicótico típico (1ª. Geração) e apresenta 
como efeitos adversos constipação, sedação e tremores 
II. A clozapina é um antipsicótico atípico (2ª. Geração) e causa menos 
efeitos adversos parkinsonianos (tremores) 
III. Haloperidol é um antipsicótico típico do tipo incisivo, reduz 
significativamente as alucinações causando menos sedação que a 
clorpromazina 
IV. Os antipsicóticos atípicos, de segunda geração como a clozapina 
apresentam muito mais efeitos adversos que os típicos 
Estão corretas: 
a) I e II 
b) II e III 
c) III e IV 
d) I, II e III 
e) II, III e IV 
10. Em relação às frases abaixo é correto afirmar que: 
 
I. A Levodopa é a droga mais utilizada no tratamento de Parkinson, 
entretanto também é responsável por uma série de efeitos 
adversos tais como taquicardia, hipotensão postural, discinesia e 
depressão. 
II. Os efeitos acima descritos podem ser minimizados pela 
coadministração de um inibidor de dopa-carboxilase (carbidopa) 
III. O tratamento com a levodopa pode ser descontinuado sem 
problemas e a mesma pode ser utilizada,para a maioria dos 
pacientes por períodos muito longos (vários anos) com boa 
eficiência 
 
a) Estão corretas I e II 
b) Estão corretas II e III 
c) Estão corretas I e III 
d) Apenas II está correta 
e) Todas estão corretas 
 
11. No caso de Mal de Parkinson os principais fármacos utilizados seguem as 
seguintes estratégias farmacológicas: 
 
a) Inibidores de acetilcolinesterase (tacrina), antagonistas no receptor 
NMDA (memantina), agonistas muscarínicos (pilocarpina) 
b) Inibidores de MAO B (selegilina), precursor metabólico da dopamina 
(levodopa), agonistas de receptor dopaminérgico (Pramipexol) 
c) Inibidores da COMT no TGI (tolcapone), agonistas muscarínicos 
(pilocarpina), precursor metabólico da dopamina (levodopa) 
d) Inibidores de MAO B (levodopa), precursor metabólico da dopamina 
(selegilina), antagonistas de receptor dopaminérgico (pramipexol) 
e) Inibidores de MAO B (levodopa), precursor metabólico da dopamina 
(pramipexol), antagonistas de receptor dopaminérgico (selegilina) 
 
12. Por conta do conhecimento, pelo menos em parte, dos processos 
envolvidos na morte neuronal em Alzheimer, as estratégias 
farmacológicas envolvem: 
 
a) Inibidores de acetilcolinesterase (pilocarpina), antagonistas no 
receptor NMDA (tacrina), agonistas muscarínicos (memantina) 
b) Antagonistas muscarínicos (atropina), precursor metabólico da 
dopamina (levodopa) 
c) Antagonistas muscarínicos (atropina), inibidores de MAO B 
(selegilina), precursor metabólico da dopamina (levodopa) 
d) Inibidores de acetilcolinesterase (tacrina), antagonistas no receptor 
NMDA (memantina), agonistas muscarínicos (pilocarpina) 
e) Inibidores de acetilcolinesterase (pilorcapina), antagonistas no 
receptor NMDA (memantina), agonistas muscarínicos (tacrina) 
 
13. Relacionar os fármacos usados para tratar a depressão, presentes na 
coluna da esquerda com os respectivos efeitos adversos constantes na 
coluna à direita: 
 I) Fenelzina – iMAO 1) Ganho de massa corporal 
 II) Amitriptilina - Tricíclico 
 2) Hipertensão grave na presença de 
tiramina (queijos) 
 III) Fluoxetina - ISCS 3) Distúrbios gastrintestinais 
 IV) Venlafaxina – Inibidor de captação 
de 5-HT e NE 
 4) Insônia 
A relação correta corresponde a: 
a) I-4, II-3, III-2, IV-1 
b) I-2, II-1, III-4, IV-3 
c) I-1, II-2, III-3, IV-4 
d) I-4, II-2, III-3, IV-1 
e) I-2, II-3, III-4, IV-1 
 
14. Uma viciada em heroína ingressou em um programa de reabilitação que 
exige a utilização da metadona, que é eficaz nesses casos porque: 
 
a) É um antagonista dos receptores de morfina 
b) Apresenta atividade analgésica menos potente do que a morfina 
c) Não causa constipação 
d) Apresenta maior duração de ação do que a heroína, a síndrome de 
abstinência é bem mais suave e a via de administração é a oral 
e) É um derivado opioide natural, tal qual a morfina 
 
15. “A privação de sono afeta a atenção, a cognição e as defesas 
imunológicas, facilitando a ocorrência de acidentes e distúrbios físicos ou 
mentais. Os mecanismos biológicos responsáveis por tais efeitos são 
pouco compreendidos. Pesquisadores brasileiros publicaram um artigo 
demonstrando que ratos privados de sono REM (fase do sono relacionada 
aos sonhos em humanos e caracterizada por rápido movimento dos 
olhos) por 96 horas apresentaram modificações na expressão de 78 
genes do córtex cerebral, responsáveis por funções cognitivas como 
memória e atenção, além de processos metabólicos.” (Mente & Cérebro, 
pág. 20, setembro 2009). Barbitúricos e benzodiazepínicos são utilizados 
como ansiolíticos, anticonvulsivantes e indutores do sono. Dentre os 
efeitos adversos esperados, toxicidade e outras propriedades dessas 
classes medicamentosas destacam-se: 
a) Supressão da fase REM do sono quando utilizados como hipnóticos, 
caracterizada em parte, pela sensação de cansaço prolongado ao 
acordar. 
b) sonolência, ansiedade, hiperexcitação e aprimoramento da destreza 
manual. 
c) a síndrome de abstinência pela descontinuação abrupta do tratamento 
com benzodiazepínicos caracteriza-se pela intensa sonolência. 
d) perda na coordenação motora fina, melhora na memória e na 
aquisição de novos conhecimentos 
e) Vômito, náuseas, diarreia e aumento da pressão arterial 
 
16. O câncer de mama é a primeira causa de morte por câncer em mulheres 
brasileiras. Embora a grande maioria das pacientes se apresente com 
doença localizada, em até metade dos casos a doença evolui com 
metástases. Para estas pacientes, o tratamento é paliativo, embora vise 
também a um aumento na sobrevida. Em virtude da presença de 
receptores hormonais em mais da metade dos tumores, tratamentos que 
interferem com a ação do estrógeno e da progesterona sobre as células 
tumorais são relativamente eficazes e pouco tóxicos no manejo clínico do 
câncer de mama. No contexto da doença metastática, o tratamento 
hormonal é indicado para pacientes com tumores positivos para 
estrógeno ou progesterona, e que apresentem doença indolente, sem 
risco de vida iminente. Entre as diversas formas de tratamento hormonal, 
destacam-se os antiestrógenos, como por exemplo: 
 
a) Megestrol 
b) Metotrexato 
c) Cisplatina 
d) Tamoxifeno 
e) Anastrozol 
 
17. Metotrexato é um quimioterápico com utilizações diversas, incluindo 
tratamento de leucemias e linfomas. Existe uma forte semelhança 
estrutural com o tetrahidrofolato, substrato para a enzima diidrofolato 
redutase. Sabe-se que o metotrexato é um inibidor competitivo dessa 
enzima. Pode-se inferir, a partir dessa análise, que o metotrexato interfere 
na: 
 
a) síntese de proteínas 
b) síntese de aminoácidos 
c) síntese de purinas e pirimidinas 
d) síntese de RNA mensageiro 
e) indução da síntese proteíca. 
 
18. O tratamento do câncer está em constante evolução. A melhor 
compreensão da biologia com relação à proliferação celular e aos 
mecanismos de ação dos agentes antitumorais proporcionou o encontro 
de novos alvos para o tratamento do câncer. Um fator essencial foi a 
elucidação dos eventos no ciclo celular que são responsáveis pela 
manutenção da integridade do código genético e perpetuação da vida. O 
ciclo celular é constituído por diferentes fases. Na primeira fase (G1) a 
célula cresce; quando ela chega a um determinado tamanho, entra na 
segunda fase (S), na qual ocorre a síntese do DNA e a duplicação desse 
material hereditário nos cromossomos. Na etapa seguinte (G2), a célula 
confere se a cópia do DNA está completa e se prepara para a divisão 
celular. Esse processo pode levar muitas horas e, a partir daí segue-se a 
mitose (M) onde os cromossomos são rapidamente separados e a célula 
é dividida em duas outras, as quais recebem cada uma, o mesmo conjunto 
de cromossomos. Depois da divisão, as células voltam à fase G1 e 
finalizam o ciclo celular. Algumas células podem sair do ciclo celular e 
entrar em uma fase de repouso (G0). Analise as frases a seguir: 
 
I. quando estão na fase G0 as células cancerosas apresentam uma 
taxa das mais elevadas de resposta ao tratamento quimioterápico. 
II. a quimioterapia mata seletivamente as células cancerosas, 
apresentando poucos efeitos sobre as células normais que estão 
em divisão celular, pois os quimioterápicos são, na sua maioria, 
ciclo específicos. 
III. os efeitos colaterais dos agentes quimioterápicos como queda de 
cabelo, inflamação da mucosa e flebite, estão relacionados ao 
mecanismo de ação desses medicamentos sobre o ciclo celular. 
Está(ão) correta(s): 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e III 
e) II e III 
 
19. O primeiro quimioterápico antineoplásico foi desenvolvido a partir do gás 
mostarda usado nas duas Guerras Mundiais como arma química. Após a 
exposição de soldados a esse agente, observou-se que eles 
desenvolveram hipoplasia medular e linfoide, o que levou ao seu uso no 
tratamento de linfomas malignos. A partir da publicação, em 1946, de 
resultados de estudos clínicos com o gásmostarda e das observações 
sobre os efeitos do ácido fólico em crianças com leucemias, verificou-se 
avanço crescente da quimioterapia antineoplásica. Atualmente, 
quimioterápicos mais ativos e menos tóxicos encontram-se disponíveis 
para uso da prática clínica. Os avanços verificados nas últimas décadas, 
na área da quimioterapia antineoplásica, têm facilitado consideravelmente 
a aplicação de outros tipos de tratamento de câncer e permitido maior 
número de curas. Quanto aos agentes antineoplásicos analise as 
afirmações que se seguem: 
 
I. Os quimioterápicos considerados vesicantes podem provocar 
irritação severa com formação de vesículas (daí o nome) e 
destruição tecidual, quando infiltrados fora do vaso sanguíneo. 
II. a mielossupressão e a queda de cabelos, comuns em pacientes 
que usam alguns agentes quimioterápicos – ocorre porque esses 
medicamentos possuem grande afinidade por células que 
apresentam baixa taxa de proliferação. 
III. o tamoxifeno está indicado para o tratamento de câncer de mama 
quando é dependente de hormônio feminino, já que funciona como 
um antagonista de receptor de estrógeno. 
IV. Citotoxicidade e uma estreita margem terapêutica são 
características do tratamento quimioterápico antineoplásico 
V. Escopolamina e difenidramina são os antieméticos mais úteis para 
a prevenção de náuseas e vômitos induzidos pela quimioterapia 
Está correto somente o que se afirma em: 
a) I, II e III. 
b) I, III, IV e V. 
c) II, III, IV e V. 
d) I, III e IV 
e) I, II, III, IV e V. 
 
20. Todos os agentes abaixo são antibióticos ß- lactâmicos, Exceto: 
 
a) Penicilinas 
b) Cefalosporinas 
c) Monobactãmicos 
d) Quinolonas 
e) Carbapenenos 
 
21. Qual dos seguintes efeitos colaterais causados pelos antidepressivos não 
é consequência do bloqueio dos receptores H1, dos receptores 
colinérgicos muscarínicos ou dos receptores alfa1-adrenérgicos? 
 
a) hipotensão ortostática 
b) sedação 
c) visão turva 
d) retenção urinária 
e) aumento do tempo de condução intraventricular 
 
22. O neurotransmissor mais provavelmente envolvido nos efeitos 
antidepressivos benéficos da fluoxetina é: 
 
a) Dopamina 
b) Adrenalina 
c) Acetilcolina 
d) GABA 
e) Serotonina 
 
23. Uma mulher com sintomas de depressão também apresenta glaucoma de 
ângulo estreito. Qual dos seguintes antidepressivos deve ser evitado para 
essa paciente? 
 
a) Fluoxetina 
b) Sertralina 
c) Bupropiona 
d) Fluvoxamina 
e) Amitriptilina 
 
24. Qual das afirmações abaixo sobre diferentes classes de fármacos que 
atuam no SNC é INCORRETA? 
 
a) os neurolépticos bloqueiam receptores de dopamina no SNC, 
promovendo o controle das crises esquizofrênicas, além de causar 
discinesia tardia 
b) os benzodiazepínicos não aliviam a dor, mas podem diminuir a 
ansiedade associada a ela 
c) a fluoxetina é o protótipo dos fármacos antidepressivos que inibem 
seletivamente a recaptação de serotonina 
d) os benzodiazepínicos possuem atividade analgésica e antipsicótica 
e) a levodopa é eficaz na redução dos sintomas de mal de Parkinson 
 
25. Em relação aos antibióticos assinale a alternativa incorreta: 
 
a) as tetraciclinas tem alta afinidade pelo tecido ósseo 
b) as lincosamidas podem ser usadas em infecções de tecidos ósseos 
c) os macrolídeos são os substitutos das penicilinas quando os pacientes 
são alérgicos a esse grupo 
d) os antibióticos que atuam na parede celular das bactérias são 
considerados bactericidas 
e) as cefalosporinas inibem a subunidade 30S do ribossomo da bactéria, 
promovendo leitura incorreta de aminoácidos 
 
26. Assinale a alternativa que indica o mecanismo de ação das penicilinas e 
cefalosporinas: 
 
a) inibição da síntese da parede celular através da inibição da 
transpeptidase 
b) ligação à subunidade 30S do ribossomo, levando à sintese anormal de 
proteínas 
c) desorganização da membrana plasmática, levando a bactéria a lise 
d) inibição do transporte de precursores da síntese da parede celular, 
através da inibição do carreador lipídico 
e) inibição da síntese do ergosterol 
 
27. As infecções muco-cutâneas, mais comumente por Candida albicans, 
envolvem a pele úmida e as membranas mucosas. Dentre os agentes 
antifúngicos eficazes, temos o cetoconazol e o fluconazol, que agem: 
 
a) inibindo a subunidade 30S do ribossomo do fungo 
b) Inibindo a síntese do ergosterol 
c) Inibindo a transcrição do RNA do fungo 
d) Inibindo a síntese da parede celular do fungo 
e) Inibindo a DNA girase do fungo 
 
28. Que efeito adverso da terapia com Ldopa NÃO apresenta melhora com a 
administração de carbidopa? 
 
a) Midríase 
b) arritmias cardíacas 
c) náuseas 
d) depressão/psicoses 
e) vasodilatação 
 
29. Ao relacionar o neurotransmissor com o seu efeito pós-sináptico, estará 
correta a seguinte combinação: 
 
a) I-5, II-4, III-2, IV-1 e V-3 
b) I-2, II-4, III-5, IV-1 e V-3 
c) I-5, II-4, III-2, IV-3 e V-1 
d) I-4, II-5, III-2, IV-1 e V-3 
e) I-4, II-5, III-1, IV-2 e V-3 
neurotransmissor Efeito pós-sináptico 
I) Acetilcolina 
1) Excitatório: estado de alerta, humor e regulação 
cardiovascular 
II) GABA 
2) Excitatório: envolvido nas emoções e nos sistemas de 
recompensa 
III) Dopamina 
3) Excitatório: comportamento alimentar, regulação do humor 
e das emoções 
IV) Noradrenalina 
4) Inibitório: intermedeia a maioria dos potenciais pós-
sinápticos inibitórios 
V) Serotonina 
5) Excitatório: envolvido na memória de curta duração e 
aprendizado 
30. Relacionar os fármacos usados para tratar a depressão, presentes na 
coluna da esquerda com os respectivos efeitos adversos constantes na 
coluna à direita: 
 
 A relação correta corresponde a: 
a) I-4, II-3, III-2, IV-1 
b) I-2, II-1, III-4, IV-3 
c) I-1, II-2, III-3, IV-4 
d) I-4, II-2, III-3, IV-1 
e) I-2, II-3, III-4, IV-1 
I) Fenelzina – iMAO 1) Ganho de massa corporal 
II) Amitriptilina - Tricíclico 
2) Hipertensão grave na presença de 
tiramina (queijos) 
III) Fluoxetina - ISCS 3) Distúrbios gastrintestinais 
IV) Venlafaxina – Inibidor de 
captação de 5-HT e NE 
4) Insônia