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🐶 ROTEIRO DE ANAMNESE 🐱 -------------------------- 1. Identificação do animal: Nome, espécie, raça, sexo, idade. 2. Queixa Principal. 3. Sistema Digestório: - Apetite e Deglutição Normorexia: apetite normal. Hiporexia: apetite diminuído. Polifagia/Hiperfagia: alimentação excessiva. Parorexia: apetite inapropriado. Disfagia: dificuldade para engolir. Apetite seletivo. Coprofagia: ingestão de fezes, próprias ou de outros animais. - Êmese e Regurgitação Início ? Quantidade ? Frequência ? Aspecto ? - Defecação e Fezes Normoquesia: ato de defecação normal. Disquesia: dificuldade para defecar. Aquesia: ausência de defecação. Diarréia. Hematoquezia: sangue vivo nas fezes. Melena: sangue escuro nas fezes. Tenesmo: Esforço improdutivo ou doloroso para defecar. Início ? Quantidade ? Frequência ? Aspecto ? Vermes ? - Ingestão de água Normodipsia: ingestão normal de água. Polidipsia: ingestão de água em excesso. Oligodipsia: baixa ingestão de água. Adipsia: ausência de ingestão de água. 4. Sistema Cardio-Respiratório: - Respiração Apnéia: parada respiratória, obstrução do fluxo de ar para os pulmões. Dispnéia: dificuldade para respirar. Taquipnéia: aceleração no ritmo respiratório. Bradipnéia: diminuição no ritmo respiratório. - Tosse e/ou espirro Período ? (diurno/noturno). Frequência ? Produtiva ou não? - Secreção nasal e/ou ocular Início ? Aspecto ? Quantidade ? Epistaxe: sangramento ou hemorragia nasal. Hemoptise: expectoração de sangue proveniente dos pulmões ou da traquéia ou brônquios. - Intolerância ao exercício Fadiga/Cansaço. Síncope: desmaio. Cianose: coloração azul-arroxeada da pele e das mucosas. - Aumento de volume Edema de membros. Ascite: aumento de volume em cavidade abdominal. - Batimentos cardíacos Normocardia: batimentos cardíacos em condições normais. Taquicardia: batimentos cardíacos acelerados. Bradicardia: batimentos cardíacos diminuídos. Arritmia: distúrbio dos batimentos cardíacos (muito rápidos, lentos ou irregulares). 💢 IMPORTANTE! FC FR TºC TPC Cão 60 - 160 bpm 18 - 36 mpm 37,5 - 39,5 ºC < 2s Gato 120-240 bpm 20-40 mpm 37,5 - 39,5 ºC < 2s Equino 28 - 40 bpm 8 - 16 mpm 37,8 - 38,5 ºC < 2s Bovino 60 - 80 bpm 10 - 30 mpm 37,8 - 39,2 ºC < 2s 5. Sistema Genito-Urinário: - Micção Anúria: ausência na produção de urina. Oligúria: queda na produção de urina. Poliúria: aumento na produção de urina. Polaquiúria: aumento na frequência para urinar. Disúria: dificuldade para urinar. Periúria: micção em local inapropriado. Estrangúria: urina em gotas. Colúria: urina escura. Iscúria: retenção de urina. Hematúria: presença de sangue na urina. Cristalúria: presença de cristais na urina (oxalato de cálcio, ácido úrico, fosfato de cálcio ou fosfatos amorfos). Incontinência urinária. - Fêmeas Cios ( castrada ou inteira ? intervalo entre cios ? duração ? cruzamentos ? uso de anticoncepcional ?) Pseudociese: falsa gestação. Corrimento/Secreção: seroso, sero-sanguinolento, sanguinolento e/ou purulento. Partos (nulípara ? primípara ? multípara ? parto normal ? filhotes viáveis ? abortos ?). - Machos Libído. Cruzamentos. Agressividade. Postura de micção. 6. Sistema Nervoso/Locomotor - Convulsões ou alteração de comportamento Início ? Frequência ? Fatores iniciantes. Caracterizar as fases (prodrômica, aura, ictus, pós ictus, inter-ictus). - Postura e marcha Base ampla. Dificuldade/dor para se locomover. Ataxia. 👻 EITA ! Plegia/Paralisia Ausência do movimento voluntário Monoplegia Paralisia de um membro Diplegia Paralisia de dois membros simétricos Paraplegia Paralisia dos membros inferiores Triplegia Paralisia de três membros Tetraplegia Paralisia dos quatro membros Hemiplegia Paralisia dos membros de um lado do corpo Paresia Restrição/diminuição do movimento Monoparesia Paralisia parcial de um membro. Diparesia Paralisia parcial de dois membros simétricos. Paraparesia Paralisia parcial dos membros inferiores Triparesia Paralisia parcial de três membros. Tetraparesia Paralisia parcial dos quatro membros. Hemiparesia Paralisia parcial dos membros de um lado do corpo. Dificuldade para ultrapassar obstáculos. - Possibilidade de intoxicação Banhos. Injeções carrapaticidas. Dedetização. 7. Pele e Anexos - Pele Prurido: coceira. Descamações. Odores. Lesões. Localização. - Orelha Prurido ? Secreção ? Odor ? Meneios cefálicos: chacoalhar orelhas. Normoacusia: Percepção de sons normal. Hipoacusia: baixa percepção de sons. Acusia: ausência da percepção de sons. - Unha: Crescimento. Queda ? Fratura ? 8. Manejo: - Presença de ectoparasitas Puliciose: infestação por pulgas. Ixodidiose: infestação por carrapatos. Pediculose: infestação por piolhos. - Ambiente Domiciliar/Semi-domiciliar/Querenciado. Acesso a rua ? Roedores presentes na região? Dedetização ou uso de produtos tóxicos ? - Dieta Ração ? Comida Caseira ? Frequência ? Quantidade ? - Banhos Produto? Frequência ? - Vacinação Quando ? Quais vacinas ? Onde ? (campanha, veterinário, pets hop). Carteirinha. - Contactantes Quais ? Quantos ? Estado geral dos contactantes. - Antecedentes mórbidos Quando ? Diagnóstico. Resultado dos exames complementares. Resolução do quadro. Tratamentos anteriores (princípio ativo, dose, frequência, possíveis efeitos colaterais).