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BMDT Bases físicas da radiologia Radiografia Conceitos - Faz uso de radiação ionizante (raios X) - A radiação é atenuada/absorvida pelas estruturas do corpo - Densidade, espessura e composição química são fatores que influenciam na absorção da radiação - Para melhorar a diferenciação entre as estruturas de densidades semelhantes usa- se contraste (substância composta por iodo ou bário, componente responsáveis por atenuar/absorver mais radiação fazendo com que o meio fique mais radiopaco) Características - A formação de imagem depende de 3 fatores: . Densidade . Espessura . Composição química - As 5 estruturas/densidades que podem ser visualizadas na radiografia convencional são: . Ar/pulmão = baixa densidade, representados com a cor preta na radiografia, atenuam/ absorvem menos radiação (são radiotransparentes) . Gordura = representada em cinza escuro . Ossos = densidade média para alta, representados na cor cinza, atenuam/absorvem mais radiação (são radiopacos) . Tecidos moles/líquidos = representados em graus variados de cinza, depende da desidade e espessura de cada estrutura . Metais = alta densidade, representados com a cor branca na radiografia, atenuam/absorvem mais radiação (são radiopacos) - As estruturas se classificam na radiografia em relação a densidade em: . Radiopacas = absorvem/atenuam mais radiação, são estruturas mais densas . Radiotransparentes = absorvem/atenuam menos radiação, são estruturas menos densas Limitações - As limitações de uma radiografia convencional são: . Imagem em bidimensional de um objeto 3D . Sobreposição . Contraste em tecidos moles Exames contrastados - O uso de contraste proporciona melhora na diferenciação entre estruturas de densidades semelhantes - O contraste é usado principalmente para: . Tratos digestórios alto e baixo . Trato urinário . Estudo vascular BMDT . Estudo biliar Exemplos Meios de proteção radiológica - Redução da área radiografada por meio de diafragma - Redução da exposição (dose irradiação) - Limitação do número de exames, principalmente em crianças - Proteção plúmbica para gônadas, tireoide e cristalino - Biombos e aventais plúmbicos para o profissional em radiologia - Monitor individual de radiação (dosímetro) para os profissionais BMDT Balanço risco e benefícios - O uso de uma radiografia depende dos seguintes fatores: . Condições clínicas do paciente (quais os benefícios do uso da radiação para o paciente) . Disponibilidade de equipamentos (a tecnologia de equipamentos de radiação nova e em mudança torna a disponibilidade de alguns procedimentos limitados) . Disponibilidade de pessoal (o pessoal deve ter treinamento adequado no equipamento para executar o procedimento desejado) . Falta de opção (os outros exames alternativos de radiação não ionizante, como USG ou ressonância magnética por exemplo, não forneceriam o resultado desejado para a situação do paciente)
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